Répondre aux besoins en chirurgie pédiatrique au Pakistan

Beaucoup de gens dans le monde souffrent de problèmes médicaux qui nécessitent une chirurgie, et c'est un vrai souci, surtout dans les pays plus pauvres. Environ cinq milliards de personnes n'ont pas accès à des soins chirurgicaux de base. En Asie du Sud, surtout dans les pays à revenu bas, plus de 95% des gens ne reçoivent pas les soins médicaux nécessaires pour les opérations. Les Enfants sont encore plus touchés par ce problème, avec 85% d'entre eux qui devront subir une intervention chirurgicale avant leurs 15 ans. Sans soins à temps, ces problèmes peuvent entraîner des handicaps à vie ou même la mort.

Dans les pays à revenu faible, les enfants représentent presque la moitié de la population, mais on ne s'intéresse pas assez à leurs besoins chirurgicaux. On préfère souvent se concentrer sur des problèmes comme la faim ou les maladies infectieuses. L'ONU a souligné l'importance de garantir à chacun l'accès aux soins dont il a besoin pour atteindre les objectifs de santé mondiaux. Les ressources et le personnel pour les soins chirurgicaux des enfants sont différents de ceux pour les adultes. Donc, améliorer les soins chirurgicaux pour les enfants est super important, et ça peut vraiment aider à réduire les coûts médicaux, les incapacités et la perte de productivité.

Pour améliorer les soins, il est essentiel d’identifier les problèmes chirurgicaux courants auxquels les enfants font face. Ces informations peuvent aider les professionnels de santé et les décideurs à répartir les ressources de manière efficace.

#Aperçu de l'étude

Une petite étude dans un village du Pakistan a montré un fort besoin de soins chirurgicaux pédiatriques, avec un pourcentage significatif d'enfants ne recevant pas les soins nécessaires. Le Pakistan est l'un des pays les plus peuplés, et plus de 45% de sa population a moins de 18 ans. Bien qu'il y ait eu des études plus petites sur les problèmes chirurgicaux des enfants au Pakistan, aucune grande étude n'avait été réalisée pour évaluer systématiquement les problèmes chirurgicaux courants.

Cette étude vise à déterminer à quelle fréquence les enfants de 5 à 10 ans ont des problèmes chirurgicaux, et comment ils recherchent de l'aide médicale dans les zones rurales et urbaines des provinces du Pendjab et du Sindh au Pakistan.

#Design et cadre de l'étude

L'étude était une enquête qui se penchait sur des enfants âgés de 5 à 10 ans. Elle a été menée entre 2020 et 2021 dans le Pendjab et le Sindh, les deux plus grandes provinces du Pakistan, qui regroupent plus des deux tiers de la population du pays. Le Pendjab compte plus de 110 millions de personnes, tandis que le Sindh en a environ 47,9 millions.

#Taille de l'échantillon et méthode

Dans le cadre d'une enquête plus large sur la santé et la nutrition des enfants, la taille d'échantillon cible était de 2 055 enfants dans le Sindh et 3 582 dans le Pendjab. Les chercheurs ont sélectionné des zones au hasard à partir des villes et villages pour collecter leurs données. Ils ont utilisé une méthode pour garantir une représentation équitable des différentes zones, puis ont sélectionné au hasard 20 foyers dans chaque zone.

#Outil d'enquête

L'outil de collecte de données utilisé dans cette étude s'appelle SOSAS (Surgeons OverSeas Assessment of Surgical Need). Cet outil validé aide à évaluer les besoins chirurgicaux d'une population. Il recueille des informations sur la démographie comme l'âge et le sexe, ainsi que des détails sur d'éventuels problèmes chirurgicaux que les enfants pourraient avoir eu dans six zones du corps : la tête, le cou, la poitrine, le dos, l'abdomen et les membres. Il enregistre également des informations sur si les enfants ont cherché des soins et pourquoi ils ne l'ont pas fait.

#Processus de collecte de données

Les données ont été collectées en deux vagues. Dans le Sindh, la première vague a eu lieu entre le 5 et le 22 mars 2020, et la seconde du 1er juin au 17 juillet 2020. Dans le Pendjab, la collecte des données s'est faite entre le 27 février et le 22 mars 2020, puis à nouveau du 19 septembre au 22 octobre 2020. L'équipe de recherche a visité chaque foyer pour rassembler les informations, en garantissant la confidentialité de tous les participants.

#Résumé des résultats

Sur 5 677 foyers sondés, un total de 8 026 enfants ont été examinés, et 935 d'entre eux avaient des problèmes chirurgicaux nécessitant une attention. Un total de 1 536 problèmes chirurgicaux ont été identifiés, avec beaucoup d'enfants ayant plus d'une condition. Les zones les plus touchées étaient la tête et le cou, représentant plus de la moitié des cas.

L'enquête a révélé que les problèmes chirurgicaux au niveau de la tête et du cou étaient les plus courants, tant en milieu urbain que rural. Beaucoup de problèmes étaient dus à des blessures, comme des plaies causées par des traumatismes.

#Comportement de recherche de soins

La plupart des problèmes chirurgicaux, environ 86% dans les zones urbaines et rurales, ont été gérés dans un type de structure de Soins de santé, y compris des cliniques privées et gouvernementales. Cependant, environ 13,5% des enfants dans les deux zones n'ont pas reçu de soins chirurgicaux. Beaucoup de Familles n'ont pas cherché d'aide car elles pensaient que la condition n'était pas assez grave pour une opération, ou parce qu'elles ne pouvaient pas se permettre des soins. Dans les zones rurales, 33,6% des familles ont signalé des problèmes financiers comme un obstacle à l'accès aux soins de santé.

#Impact du statut socio-économique

L'étude a examiné les différences entre les enfants qui vont à l'école et ceux qui n'y vont pas. Il a été constaté que les enfants qui ne vont pas à l'école avaient plus de blessures dues à des chutes. De plus, les enfants issus de familles à faible revenu avaient plus de chances d'avoir besoin de soins chirurgicaux pour des blessures traumatiques.

#Conclusion

Cette enquête à grande échelle met en lumière les problèmes chirurgicaux courants chez les enfants au Pakistan. Elle montre que beaucoup d'enfants ne reçoivent pas les soins chirurgicaux nécessaires, surtout dans les zones rurales. Il y a un besoin urgent de se concentrer davantage sur les soins chirurgicaux pour les enfants, car beaucoup de Conditions restent non traitées.

Il faut plus de sensibilisation sur les problèmes chirurgicaux, et développer des programmes communautaires similaires à ceux destinés aux maladies infectieuses. Des mesures préventives, de l'éducation sur les causes courantes des blessures et un soutien financier pour les familles aideront à réduire le nombre de cas nécessitant une chirurgie et amélioreront la santé globale des enfants.

Investir dans la formation des membres de la communauté sur les soins médicaux de base peut aussi alléger la charge sur les systèmes de santé locaux. Établir une meilleure communication entre les cliniques locales et les hôpitaux peut améliorer la prestation des soins de santé.

Finalement, une meilleure compréhension des besoins chirurgicaux et un meilleur accès aux soins mèneront à des avenirs plus sains pour les enfants au Pakistan.