S’attaquer aux défis du VIH en Tanzanie
La Tanzanie fait face à d'énormes défis liés au VIH, ce qui affecte l'accès au dépistage et au traitement.
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Table des matières
La Tanzanie fait face à un sérieux défi avec le VIH, touchant beaucoup de vies. En 2020, environ 1,4 million de personnes vivaient avec le VIH dans le pays. La prévalence du VIH chez les adultes de 15 à 64 ans est d'environ 4,6 %. Malheureusement, cette année-là, il y a eu environ 36 000 nouvelles infections.
Certaines groupes sont plus touchés par le VIH en Tanzanie. Ça inclut les femmes, les jeunes et des populations spécifiques comme les hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes, les travailleurs du sexe et les personnes qui s'injectent des drogues. Le gouvernement a fait des progrès dans la fourniture de tests de VIH, de traitements et de soins. En 2020, environ 82 % des personnes vivant avec le VIH connaissaient leur statut et 82 % des personnes conscientes suivaient un traitement.
Malgré ces progrès, il reste des obstacles importants. La stigmatisation et la discrimination empêchent beaucoup de gens de se faire tester ou d'accéder au traitement. Atteindre les gens dans les zones rurales et les populations mobiles avec des services de VIH est aussi un défi.
Nouvelles Approches pour les Tests
Pour améliorer les taux de tests, des méthodes innovantes ont émergé, comme le test de VIH auto-administré. Ce méthode permet aux individus de se tester eux-mêmes pour le VIH, facilitant ainsi l'accès pour les populations difficilement atteignables. Des études montrent que l'auto-test peut augmenter le nombre de personnes qui se testent, surtout celles qui n'iraient pas dans des sites de test traditionnels.
Le test auto-administré a été introduit pour la première fois en Tanzanie en 2017. Le gouvernement a travaillé à promouvoir cette méthode pour améliorer l'accès aux tests. En 2021, des kits de tests auto-administrés étaient disponibles dans les pharmacies et à travers des programmes communautaires. Plusieurs kits de tests ont été approuvés par les autorités sanitaires. Cependant, l'adoption de l'auto-test reste faible par rapport à d'autres méthodes. De plus, il y a toujours des inquiétudes pour s'assurer que les personnes ayant des résultats positifs reçoivent les soins et traitements dont elles ont besoin.
Lien vers les Soins
Après l'auto-test, il est crucial de lier les individus aux soins. Des études suggèrent que des outils de santé numériques, comme les messages texte ou les applications pour smartphones, peuvent aider à fournir le soutien et les informations nécessaires pour ceux qui testent positif. Par exemple, envoyer des messages de rappel peut encourager les gens à prendre leurs médicaments.
En Tanzanie, il y a eu des efforts pour améliorer l'adhésion au traitement en utilisant la santé numérique. Une stratégie consiste à envoyer des messages de rappel aux personnes vivant avec le VIH. Une autre approche inclut l'utilisation d'appareils de surveillance qui envoient des rappels et suivent la prise de médicaments. Bien que ces outils offrent un soutien, ils n'ont pas significativement amélioré les taux d'adhésion dans certaines zones.
La ligne d'assistance nationale pour le VIH est une autre ressource en Tanzanie. Elle fournit des informations, du counseling et du soutien pour les personnes vivant avec le VIH. Grâce à cette ligne, les individus peuvent demander des conseils sur l'adhésion au traitement et recevoir du soutien pour surmonter les obstacles au traitement. Cependant, on ne sait pas si ceux qui utilisent le test auto-administré sont prêts à contacter la ligne pour obtenir de l'aide.
Étude sur la Volonté des Hommes d'Utiliser la Ligne
Une étude a été menée pour examiner la volonté des hommes d'utiliser la ligne d'assistance nationale pour le VIH après avoir utilisé le test auto-administré. La recherche faisait partie d'un projet plus large visant à promouvoir le test auto-administré en Tanzanie.
Les participants étaient des jeunes hommes provenant de réseaux sociaux spécifiques à Dar es Salaam, en Tanzanie. L'étude a recueilli des données auprès de 505 participants qui remplissaient certains critères. La plupart étaient célibataires et avaient terminé leurs études secondaires. La majorité avait déjà été testée pour le VIH, mais la plupart n'avaient pas utilisé de kit d'auto-test. Presque tous les participants possédaient un téléphone mobile, ce qui souligne le potentiel d'utiliser la technologie mobile pour la communication autour du VIH.
L'étude visait à savoir à quel point les hommes se sentaient à l'aise de parler à un conseiller via la ligne et de recevoir des messages texte des conseillers. Des questions sur leur niveau de confort ont été utilisées pour recueillir ces informations.
Résultats Clés
Les résultats ont montré que beaucoup de participants se sentaient à l'aise de discuter de sujets liés au VIH avec leurs amis. Ceux qui avaient déjà reçu des messages texte liés au VIH se sentaient plus à l'aise pour parler avec un conseiller. Le confort dans l'envoi de messages texte à des amis sur le test auto-administré était aussi lié à une plus grande probabilité d'interagir avec la ligne.
De plus, les participants étaient généralement à l'aise de parler à un conseiller via la ligne. Les résultats soulignent l'importance de la communication et du soutien dans l'accès aux services de VIH. L'utilisation des téléphones mobiles et des messages texte peut jouer un rôle crucial pour atteindre les hommes avec des informations sur le VIH.
Importance du Soutien Pair
Le soutien pair est essentiel pour aborder les problèmes du VIH. L'étude a trouvé un haut niveau d'acceptation concernant la discussion sur le VIH et le test auto-administré entre amis. Cette ouverture peut aider à réduire la stigmatisation associée au VIH et encourager les discussions sur le test et le traitement. Le Soutien entre pairs peut apporter encouragement et motivation aux individus pour rechercher les services nécessaires.
Les résultats suggèrent que l'utilisation de la technologie mobile et des réseaux de pairs pourrait améliorer l'accès aux tests de VIH, au counseling et aux services de soutien. Le confort des individus à discuter des sujets liés au VIH indique que des stratégies de communication ciblées peuvent aider à promouvoir ces services de santé efficacement.
Limites de l'Étude
Bien que l'étude ait des points forts, elle a aussi rencontré des limites. Elle a recueilli des informations auprès d'un groupe spécifique de participants masculins, ce qui peut ne pas représenter d'autres populations, y compris les partenaires sexuels. Le manque de données sur les comportements sexuels limite également l'analyse. Les études futures pourraient bénéficier d'inclure des femmes ou des partenaires sexuels et d'analyser des comportements plus larges.
Conclusion
L'étude met en lumière la volonté des hommes d'utiliser la ligne d'assistance nationale pour le VIH pour le soutien après avoir utilisé le test auto-administré. Les résultats montrent le potentiel des interventions de santé mobile pour faciliter la communication sur le VIH et encourager les individus à chercher des soins. L'utilisation répandue des téléphones mobiles dans la population étudiée souligne une opportunité prometteuse d'atteindre ceux qui n'ont peut-être pas accès aux services de santé traditionnels.
De plus, les résultats soulignent l'importance de fournir des messages ciblés pour accroître le confort et l'acceptation des services liés au VIH. L'utilisation de réseaux de soutien entre pairs peut favoriser les discussions et réduire la stigmatisation, encourageant finalement la recherche de tests et de traitements.
Bien qu'il y ait des limites à l'étude, elle contribue des insights précieux sur la façon dont les approches de santé numériques peuvent améliorer l'accès aux services de VIH dans des contextes à ressources limitées. Traiter les obstacles aux soins et utiliser la technologie peut faire avancer les efforts de prévention et de traitement du VIH, en visant de meilleurs résultats de santé pour ceux qui sont affectés par le VIH.
Titre: Mens Willingness to Receive Text Messages and Talk with an HIV counselor from the National HIV Hotline in Tanzania for Support with Linkage to Care Following HIV self-testing
Résumé: BackgroundTanzania faces a significant burden of HIV, with particular challenges in reaching men and ensuring timely linkage to care. To address these issues, HIV self-testing (HIVST) has been implemented to increase HIV testing and the National HIV Hotlines are being considered as a strategy to facilitate linkage to care. This study aimed to assess the willingness of Tanzanian men to receive support from use the National HIV Hotline via mobile phones for HIVST and linkage to care. MethodsData from 505 men from the baseline survey of a cluster-randomized controlled trial conducted in June 2019 with 18 social networks or "camps" in Dar es Salaam, Tanzania. Participants were 18-year-old or older male camp members who were HIV-negative at the time of enrolment. Logistic regression models were used to assess factors associated with mens comfort with talking with an HIV counselor over the phone. ResultsThere were 505 heterosexual male participants enrolled in the study with an average age of 29 years. Logistic regression demonstrated that comfortability texting a friend about HIV self-testing (OR =3.37, 95% CI [1.97 - 5.76], being comfortable texting a friend about HIV (OR = 3.84, 95% CI [2.20 - 6.72], previous history of receiving HIV related text messages (aOR = 0.55, 95% CI [0.31 - 0.99] were significantly associated with mens s comfortability talking to a HIV counselor on the National HIV Hotline following HIVST. The factors such as participants comfortability texting friend about HIVST (OR = 2.52, 95% CI [1.49 - 4.25]) and comfortability texting friend about HIV (OR = 2.96, 95% CI [1.83 - 4.80] were significantly associated with the probability of participants comfortability receiving text message from HIV counselor following HIVST. ConclusionThese findings suggest an effort to develop and implement a user-friendly digital health intervention that promote comfortability, address private concerns, and deliver tailored support and information to individuals following HIV self-testing.
Auteurs: Frank Mhando, K. Olughu, M. Nyankomo, J. S. Ngocho, I. Teri, G. Mbita, D. F. Conserve
Dernière mise à jour: 2024-06-04 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.01.24308312
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.01.24308312.full.pdf
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