Une nouvelle façon de mesurer la santé des enfants
Réviser comment on évalue la croissance des enfants avec une méthode plus précise.
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Table des matières
- Comprendre l'IMC
- Limites de l'IMC
- Échelle allométrique
- Création d'un nouvel indice : ABMI
- Aperçu de l'étude
- Collecte de données
- Comprendre les modèles de croissance
- Avantages de la nouvelle approche
- L'importance d'un ensemble de données diversifié
- Seuils de classification santé
- Comparaison entre ABMI et IMC
- Implications pour les professionnels de santé
- Conclusion
- Source originale
L'obésité est devenue un vrai problème ces dernières décennies, touchant des gens de tous âges. Une façon courante de mesurer l'obésité, c'est grâce à l'Indice de Masse Corporelle (IMC), qui se calcule avec le poids et la taille d'une personne. L'IMC est un chiffre simple mais il a ses limites, surtout quand il s'agit d'évaluer les enfants et les ados à cause de leur croissance.
Comprendre l'IMC
L'IMC se détermine en prenant le poids d'une personne en kilogrammes et en le divisant par sa taille en mètres au carré. Même si cette méthode est utilisée depuis des années, elle traite le poids et la taille de manière très basique. Elle suppose qu'en grandissant, le poids d'une personne doit augmenter d'une certaine manière, ce qui n'est pas toujours vrai.
Pour les enfants et les ados, la croissance ne se fait pas de façon linéaire. Ils peuvent avoir des périodes de croissance rapide, surtout pendant la puberté, ce qui peut rendre les mesures de l'IMC trompeuses. Par exemple, pendant les poussées de croissance, le poids d'un enfant peut augmenter significativement sans que sa taille ne suive, ce qui peut mener à une mauvaise interprétation de leur statut de poids.
Limites de l'IMC
Contrairement aux adultes, les enfants et les adolescents grandissent à des rythmes différents. Cette croissance inégale peut rendre l'IMC moins fiable pour évaluer leur santé. On s'inquiète que l'utilisation d'une formule unique pour tous les groupes d'âge ne reflète pas fidèlement le développement d'un enfant, surtout en tenant compte que les enfants prennent du poids et de la taille à des rythmes différents.
Il faut une approche plus nuancée pour évaluer l'état nutritionnel des enfants et des ados pendant leurs phases de croissance. Être conscient de ces limites est crucial pour les parents, les professionnels de santé et les éducateurs, car ils s'appuient sur l'IMC pour évaluer la santé.
Échelle allométrique
Pour mieux comprendre la relation entre le poids et la taille, les chercheurs se sont tournés vers une méthode appelée échelle allométrique. Cette approche examine comment différentes parties du corps grandissent les unes par rapport aux autres. Au lieu d'utiliser un seul chiffre pour représenter cette relation, l'échelle allométrique reconnaît que la croissance peut être plus complexe.
L'allométrie étudie comment la taille d'une partie du corps impacte une autre partie. Par exemple, en grandissant, la masse corporelle des enfants augmente, mais le rapport poids/taille n'a pas à suivre les mêmes règles strictes que pour les adultes. L'idée ici est de créer un modèle qui peut s'adapter selon l'âge et le sexe.
Création d'un nouvel indice : ABMI
Avec ces idées, les chercheurs ont développé un nouvel indice appelé l'Indice de Masse Corporelle Allométrique (ABMI). Contrairement à l'IMC, l'ABMI ajuste le poids de la taille en fonction de l'âge. Il vise à fournir une image plus précise de la croissance d'un enfant en tenant compte des différences individuelles dans le développement.
L'ABMI modifie la relation entre le poids et la taille pour prendre en compte les Modèles de croissance uniques des enfants et des adolescents. Cette méthode pourrait faciliter l'évaluation par les professionnels de santé pour savoir si les enfants grandissent en bonne santé.
Aperçu de l'étude
Ce nouveau modèle d'ABMI a été créé à partir de données de nombreux enfants et adolescents de divers horizons. L'idée était de rassembler des informations diversifiées qui reflètent différents modèles de croissance. Les chercheurs ont analysé des données de plusieurs études qui incluaient des informations sur la croissance des enfants au fil du temps, en se concentrant sur ceux nés entre le début des années 1990 et le début des années 2000.
Les études ont impliqué des milliers de participants de plusieurs pays, offrant une gamme d'origines ethniques. Cette diversité est essentielle car la croissance peut différer selon des facteurs génétiques, culturels et environnementaux.
Collecte de données
Pour développer la référence de l'ABMI, les chercheurs ont collecté des informations provenant de différentes études qui mesuraient la croissance des enfants à différents stades. Ces études ont suivi le poids et la taille des enfants au fil du temps, permettant aux chercheurs de voir comment ces mesures changeaient à mesure que les enfants grandissaient.
Ils ont particulièrement veillé à ce que toutes les mesures soient précises et cohérentes. Les professionnels de santé ont collecté les données en suivant des directives strictes, réduisant ainsi les chances d'erreurs.
Sur de nombreux participants, un nombre significatif a été exclu pour diverses raisons, comme l'absence de données complètes ou des modèles de croissance inhabituels. En se concentrant sur des données fiables, les chercheurs ont voulu rendre les résultats plus pertinents.
Comprendre les modèles de croissance
Les modèles de croissance chez les enfants ne sont pas uniformes. Ils fluctuent en fonction de nombreux facteurs, y compris l'âge, le sexe et le timing de la puberté. Pendant la puberté, les enfants peuvent connaître des changements rapides qui peuvent compliquer la relation entre le poids et la taille.
Par exemple, les filles commencent généralement à grandir plus tôt que les garçons, ce qui entraîne des différences dans le développement de leurs corps. Pendant ces années critiques, une simple mesure comme l'IMC peut ne pas donner une image complète de la santé d'un enfant.
Des recherches ont montré que les enfants peuvent prendre du gras et du muscle dans des proportions différentes, compliquant encore l'utilisation de l'IMC comme mesure du gras corporel ou de la santé globale. C'est pourquoi un indice ajusté comme l'ABMI, qui prend en compte ces variations, peut fournir une meilleure évaluation.
Avantages de la nouvelle approche
L'approche ABMI vise à améliorer les évaluations de santé pour les enfants et les adolescents. En utilisant différents coefficients qui changent selon l'âge et le sexe, cette méthode peut donner un reflet plus précis de la santé globale d'un enfant.
Un avantage de l'ABMI est sa capacité à capturer la dynamique de croissance pendant des périodes cruciales comme la puberté. Ce modèle reconnaît que la formule traditionnelle de l'IMC est souvent inadéquate pour les enfants et peut mal classifier leur statut de poids.
En outre, le modèle ABMI est basé sur des données provenant de diverses populations à travers le monde, le rendant adapté à différents contextes culturels. C'est particulièrement important car la croissance peut varier considérablement entre différents groupes ethniques.
L'importance d'un ensemble de données diversifié
En développant la référence de l'ABMI, les chercheurs ont veillé à ce que les données incluent une large gamme d'origines ethniques. En intégrant des participants de plusieurs pays, ils ont cherché à créer un modèle qui reflète les trajectoires de croissance diverses que les enfants vivent à l'échelle mondiale.
Cette diversité permet de mieux comprendre comment le poids et la taille interagissent à travers différentes cultures. Cela aide aussi à s'assurer que la nouvelle référence peut être applicable à divers groupes, plutôt que d'être adaptée à une seule population.
Seuils de classification santé
Dans le cadre de l'ABMI, des seuils spécifiques pour le statut de poids sain, le sous-poids, le surpoids et l'obésité ont été établis. Ces seuils sont basés sur des données complètes et sont conçus pour refléter les meilleures preuves disponibles sur ce qui constitue une croissance saine.
Conformes aux directives internationales, ces seuils aident à identifier quand un enfant pourrait être à risque de problèmes de santé liés à l'obésité ou au sous-poids. L'objectif d'établir ces points de coupure est d'aider les professionnels de santé à identifier les enfants qui pourraient bénéficier d'une évaluation et d'un soutien supplémentaires.
Comparaison entre ABMI et IMC
Les chercheurs ont réalisé une comparaison entre le modèle ABMI et les références IMC traditionnelles. Ils ont examiné comment les deux approches diffèrent dans leurs classifications du statut de poids des enfants. Cette comparaison a mis en évidence comment l'ABMI fournit une évaluation plus précise, surtout pendant les poussées de croissance caractéristiques de l'adolescence.
En analysant les tendances entre les deux modèles, les chercheurs ont pu illustrer les avantages de l'utilisation de l'ABMI par rapport à l'IMC traditionnel. Ils ont montré que le modèle ABMI pourrait être mieux adapté pour détecter les variations pendant les phases de croissance importantes.
Implications pour les professionnels de santé
Pour les professionnels de santé, utiliser l'ABMI pourrait améliorer la précision des évaluations de santé pour les enfants et les adolescents. Cet outil peut guider les professionnels dans des décisions plus éclairées concernant la santé des enfants et aider à adapter les interventions qui correspondent aux besoins individuels.
À mesure que les enfants se développent, il est crucial pour les experts en santé d'avoir des outils fiables pour évaluer la croissance. L'ABMI peut servir de point de référence utile pour déterminer si le poids d'un enfant est approprié pour sa taille et son âge, permettant ainsi des interventions rapides si nécessaire.
Conclusion
Le développement de l'Indice de Masse Corporelle Allométrique (ABMI) représente une avancée significative dans notre manière d'évaluer et de comprendre la croissance des enfants. En prenant en compte les complexités des relations entre le poids et la taille, notamment pendant la puberté, l'ABMI fournit une compréhension plus nuancée de l'état nutritionnel d'un enfant.
Avec sa base sur un ensemble de données diversifié et une attention particulière aux modèles de croissance, l'ABMI se positionne comme un outil prometteur pour les professionnels de santé souhaitant améliorer les résultats de santé des enfants et des adolescents dans le monde entier. Au fur et à mesure que nous continuons à explorer la croissance et la santé des enfants, des outils comme l'ABMI peuvent nous aider à mieux évaluer et intervenir selon les besoins uniques des jeunes individus.
Titre: MULT: An allometric body mass index (ABMI) reference to assess nutritional status of multi-ethnic children and adolescents
Résumé: ObjectivesTo develop an allometric body mass index (ABMI) reference that adjusts the weight in relation to height, taking into account the changes during development (MULT ABMI reference), and to compare it with international BMI references. MethodsThe MULT ABMI reference was constructed through the LMS method, calculated with 65 644 ABMI observations of 17 447 subjects aged 5-22 years, from the United Kingdom, Ethiopia, India, Peru, Vietnam, Portugal, and Brazil. The M, S, and L curves of the MULT ABMI reference were compared with the curves of the MULT, World Health Organization (WHO), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), International Obesity Task Force (IOTF), and Dutch Growth Study (DUTCH). ResultsThe greater differences in the M curve between MULT ABMI and WHO, CDC, IOTF, DUTCH, and MULT BMI references were around puberty (138 to 150 months for boys; 114 to 132 for girls). MULT ABMI presented S values similar to IOTF and DUTCH BMI references for boys 60 to 114 months and then became higher, approaching the MULT BMI S values from 198 to 240 months. For girls the MULT ABMI S values were close to the IOTF, CDC, and DUTCH from 60 to 110 months, and then became higher, approaching the MULT BMI S values until 240 months. ConclusionMULT ABMI presented an advantage in comparison to the existing BMI references because it takes into account the growth changes during puberty and is a new option to assess the nutritional status of multi-ethnic populations.
Auteurs: Mariane Helen De Oliveira, C. M. d. S. Mazzeti, J. Araujo, M. Severo, E. Ramos, K. A. S. Rodrigues, D. B. d. S. Pereira, W. L. Conde
Dernière mise à jour: 2024-06-11 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.07.24308574
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.07.24308574.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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