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Efforts de vaccination pendant l'épidémie de Mpox au Royaume-Uni

Une enquête révèle les taux de vaccination contre l'mpox dans la communauté GBMSM en 2023.

Dolores Mullen, J. Edney, D. Phillips, R. Wilkie, D. Reid, C. M. Lowndes, E. Buitendam, K. Sinka, C. H. Mercer, J. Saunders, H. Mohammed, D. Ogaz

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En 2022, il y a eu une grosse épidémie de Mpox au Royaume-Uni, surtout chez les hommes gay, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM). Cette épidémie a soulevé de sérieuses préoccupations en matière de santé publique et a nécessité des actions rapides. Pour contrôler la propagation du virus, les autorités sanitaires ont encouragé des changements de comportement et ont aussi proposé des Vaccinations ciblées. Ces efforts comprenaient des campagnes de promotion de la santé faites en partenariat avec la communauté.

Introduction du Programme de Vaccination

En novembre 2022, un comité en charge de la vaccination au Royaume-Uni a recommandé de lancer un programme de vaccination spécialement pour les GBMSM. Ce programme visait à protéger ceux qui étaient le plus à risque de contracter le mpox. Un an plus tard, des chercheurs en santé voulaient savoir combien de personnes dans la communauté GBMSM avaient reçu le vaccin contre le mpox et si elles avaient terminé leur série de vaccination.

Collecte de Données Grâce à l’Enquête RiiSH

Pour le savoir, les chercheurs ont utilisé les données d'une enquête appelée ‘Réduire les Inégalités en Santé Sexuelle’ (RiiSH) réalisée fin 2023. Cette enquête s'intéressait à la santé sexuelle et au bien-être des GBMSM. Les chercheurs ont analysé les informations sur qui a été proposé le vaccin, qui l'a accepté, et qui a terminé son traitement de vaccination.

Les participants à l'enquête ont été évalués sur certains critères pour déterminer leur éligibilité au vaccin mpox. Ces critères incluaient avoir de nombreux partenaires sexuels, visiter des lieux connus pour l'activité sexuelle, avoir un test positif pour des infections sexuellement transmissibles (IST), et prendre des médicaments préventifs pour le VIH ou utiliser des drogues souvent associées à des activités sexuelles.

Participants à l’Enquête

L'enquête a inclus 1 106 hommes avec un âge moyen de 44 ans. La plupart étaient blancs, nés au Royaume-Uni, et employés, beaucoup ayant un diplôme universitaire. L'enquête a aussi révélé qu’environ un quart des participants avaient récemment eu des comportements sexuels à haut risque.

Parmi tous les participants, 58 % étaient éligibles pour la vaccination contre le mpox. Parmi ces personnes éligibles, environ deux tiers ont été proposés le vaccin, et un grand pourcentage l'a accepté.

Acceptation de la Vaccination

Parmi ceux qui ont été proposés le vaccin, 94 % ont accepté au moins une dose. En regardant tous les participants éligibles, le taux d'acceptation était de 62 %. Seulement un petit nombre d'individus éligibles, environ 6 %, ont été proposés le vaccin mais ont choisi de ne pas le faire. Fait inquiétant, près d'un tiers de ceux qui étaient éligibles ont déclaré qu'ils n'avaient jamais été proposés le vaccin, même si beaucoup avaient récemment visité des Services de santé sexuelle.

Pour ceux qui ont reçu au moins une dose du vaccin, 77 % ont complété le traitement de vaccination, ce qui signifie qu'ils ont reçu les deux doses requises.

Conclusions Générales

En examinant tous les participants, 46 % ont été proposés le vaccin. Parmi ceux qui ont été offerts, l'adoption du vaccin était élevée, avec 93 % acceptant au moins une dose. Au total, seulement 42 % de tous les participants ont reçu au moins une dose du vaccin. La plupart des personnes qui ont accepté le vaccin répondaient aux critères d'éligibilité.

Parmi ceux qui ont complété le traitement de vaccination, 76 % étaient complètement vaccinés. Un nombre significatif d'individus avec des vaccinations incomplètes n'avaient reçu qu'une seule dose avant août 2023. De plus, la plupart de ceux qui ont été vaccinés ont reçu le vaccin par voie sous-cutanée, c'est-à-dire qu'il a été injecté sous la peau.

Obstacles à la Vaccination

Les résultats de l'enquête ont mis en évidence un obstacle notable à la vaccination : de nombreux individus éligibles ont rapporté qu'ils n'avaient jamais été proposés le vaccin mpox. Bien qu'un grand pourcentage ait accepté le vaccin lorsqu'il a été proposé, les raisons des 6 % qui ont refusé n'ont pas été explorées en profondeur. Cela pourrait impliquer que ces individus évaluent leurs propres facteurs de risque ou d'autres raisons personnelles.

Implications pour les Efforts de Vaccination Futurs

Les résultats de cette enquête sont importants car ils montrent qu'un nombre considérable de participants qui répondaient aux critères de vaccination contre le mpox ont pu se faire vacciner. Cependant, le fait que de nombreux individus éligibles n'aient jamais reçu d'offre pour le vaccin est préoccupant. Cela suggère que les campagnes de santé doivent se concentrer sur l'atteinte de ceux qui sont à risque mais qui ne sont peut-être pas conscients de leur éligibilité.

Les expériences tirées de l'épidémie de mpox de 2022 soulignent la nécessité de réponses communautaires aux crises de santé. À l'avenir, il est crucial que les services de santé continuent de cibler les efforts de vaccination vers les GBMSM qui sont à plus haut risque, surtout à travers des services de santé sexuelle avec un fort soutien communautaire.

Recherche Continue et Action

Pour un contrôle efficace du mpox et d'autres préoccupations de santé publique similaires, une recherche continue est nécessaire. Les futures études devraient viser à découvrir les raisons derrière l'hésitation à se faire vacciner parmi certains groupes et à explorer les obstacles structurels qui empêchent les gens de se faire vacciner.

En se concentrant sur l'engagement communautaire et en améliorant l'accès à la vaccination, les responsables de la santé publique peuvent s'assurer que plus de personnes reçoivent la protection dont elles ont besoin. Assurer un accès équitable aux services de santé et une communication claire sur les offres de vaccination aidera à améliorer les résultats de santé pour ceux qui sont les plus vulnérables au mpox.

Conclusion

La réponse à l'épidémie de mpox au Royaume-Uni illustre l'importance des interventions rapides, de l'implication de la communauté et des stratégies de santé ciblées. En avançant, les leçons tirées de cette épidémie devraient guider les futures initiatives de santé visant à protéger les populations à haut risque. En comblant les lacunes dans les offres de vaccination et en veillant à ce que les services de santé soient accessibles, nous pouvons travailler vers un avenir plus sain pour tous, en particulier ceux des communautés marginalisées.

Source originale

Titre: Mpox vaccination uptake in a UK community sample of gay, bisexual, and other men who have sex with men (GBMSM) the year following the 2022 Clade IIb mpox outbreak

Résumé: Mpox is an infectious disease transmitted through close contact. It is caused by the monkeypox virus, which is endemic to some countries of West and Central Africa. A multi-country outbreak of mpox occurred in 2022, and the UK experienced rapid community transmission associated with sexual contact, mainly, but not exclusively among networks of gay, bisexual, and other men who have sex with men (GBMSM). In response to the outbreak in the UK, a reactive mpox vaccination programme was targeted to those most at risk. We explore the uptake and course completion of mpox vaccination in GBMSM taking part in an online survey in 2023. Findings from this community sample indicate vaccination uptake in around two-thirds of participants meeting mpox proxy eligibility criteria with high levels of course completion among all and eligible participants that were ever vaccinated. Vaccine non-offer was a barrier to uptake, as nearly a third of those eligible but unvaccinated reported never having received an mpox vaccine offer. Continued targeting of vaccination to GBMSM at highest risk of mpox at SHS, with community-support, will help facilitate equitable uptake of vaccination.

Auteurs: Dolores Mullen, J. Edney, D. Phillips, R. Wilkie, D. Reid, C. M. Lowndes, E. Buitendam, K. Sinka, C. H. Mercer, J. Saunders, H. Mohammed, D. Ogaz

Dernière mise à jour: 2024-09-10 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.09.24313322

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.09.24313322.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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