Problèmes de conduite pendant l'enfance : Liens avec l'abus de substances au Brésil
Cette étude examine comment les problèmes de comportement pendant l'enfance mènent à une utilisation de substances plus tard.
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Table des matières
- Les conséquences d'une consommation problématique de substances
- L'importance d'aborder les pièges au Brésil
- Les gangs comme facteur
- Le rôle du système de justice pénale
- Comprendre les relations et les défis
- Aperçu de l'étude
- Informations sur l'échantillon
- Collecte de données
- Problèmes de comportement et consommation de substances
- Consommation d'alcool et de drogues
- Médiateurs de la consommation de substances
- Résultats clés
- Résultats de consommation de substances
- Implications
- Importance de l'intervention précoce
- Pensées finales
- Source originale
- Liens de référence
Les problèmes de comportement regroupent des comportements souvent observés chez les enfants et les ados qui violent les normes sociales et les droits des autres. Ça peut inclure la colère, la défiance et le non-respect des règles. Au Brésil, ces problèmes sont nettement plus fréquents que dans les pays plus riches. Des études montrent qu'environ 21 % des enfants brésiliens ont des problèmes de comportement, contre 13 % au Royaume-Uni et 11 % aux États-Unis.
Ces problèmes pendant l'enfance mènent souvent à des problèmes sérieux à l'âge adulte, comme la consommation d'alcool et de drogues. Bien que beaucoup de recherches proviennent de pays à revenus élevés, les résultats indiquent que le lien entre les problèmes de comportement durant l'enfance et la Consommation de substances plus tard est encore plus fort au Brésil. Ça laisse penser que des facteurs spécifiques au Brésil peuvent influencer ces comportements différemment que dans les pays plus riches.
Les conséquences d'une consommation problématique de substances
L'utilisation problématique de substances comme l'alcool et les drogues peut avoir des conséquences sérieuses pour la société. Ça est lié à une gamme de résultats négatifs comme la dépendance à l'alcool, les accidents de la route, la violence et la criminalité. Comprendre comment les problèmes de comportement durant l'enfance contribuent à ces résultats est essentiel pour aborder la consommation de substances au Brésil.
Un concept clé dans ce domaine est "les pièges." Ce sont des situations qui peuvent piéger les jeunes dans des comportements problématiques à long terme, les empêchant de s'en sortir comme le font beaucoup d'autres. La recherche a montré que des facteurs comme le décrochage scolaire, l'implication dans des gangs et les interactions avec le système judiciaire peuvent agir comme des pièges.
L'importance d'aborder les pièges au Brésil
Peu de recherches ont été faites sur les pièges dans les pays à revenus faibles et intermédiaires. C'est particulièrement crucial quand on considère le Brésil, où les problèmes de comportement et les pièges comme l'implication dans des gangs sont plus répandus que dans les pays plus riches.
Au Brésil, redoubler une classe est une pratique courante et fortement liée au décrochage scolaire. Les recherches montrent que les enfants qui redoublent sont plus susceptibles de montrer des problèmes de comportement élevés en grandissant. De plus, ceux qui ont des troubles externalisés à l'adolescence ont plus de chances de redoubler quelques années après.
Les gangs comme facteur
Les gangs sont plus présents au Brésil que dans les pays plus riches, parfois en offrant un soutien social et une protection aux jeunes qui ont du mal à s'intégrer dans les normes sociales. On peut observer des taux élevés de consommation d'alcool, de drogues et de violence parmi les membres de gangs, et rejoindre un gang augmente la probabilité d'une consommation précoce et fréquente de substances.
Un facteur de risque clair pour l'appartenance à un gang est d'avoir des problèmes de comportement durant l'enfance.
Le rôle du système de justice pénale
Le contact avec le système de justice pénale découle souvent des problèmes de comportement durant l'enfance. Beaucoup d'études montrent un lien fort entre ces problèmes et un comportement criminel ultérieur dans les pays à revenus faibles et intermédiaires. La stigmatisation d'avoir un casier judiciaire peut conduire à une faible estime de soi et à un risque accru de problèmes de consommation persistants.
Comprendre les relations et les défis
Un défi majeur pour comprendre comment les problèmes de comportement durant l'enfance mènent à la consommation de substances est le potentiel d'une relation bidirectionnelle et la présence de facteurs partagés qui pourraient influencer ces connexions. Pour y faire face, les chercheurs suivent les jeunes au fil du temps, de l'enfance à la jeune adulte, pour collecter des données sur divers aspects de leur vie.
Dans cette étude, nous examinons si des facteurs comme le décrochage scolaire, les arrestations et l'appartenance à un gang aident à expliquer le lien entre les problèmes de comportement durant l'enfance et la consommation de substances par la suite.
Aperçu de l'étude
En utilisant une grande cohorte de naissance de Pelotas, au Brésil, cette étude examine comment les problèmes de comportement durant l'enfance affectent la consommation d'alcool et de drogues à l'âge adulte.
Informations sur l'échantillon
La cohorte de naissance de Pelotas a été lancée en 1993 et inclut presque toutes les naissances dans la ville. L'étude a suivi ces enfants au fil des années, collectant des informations auprès des familles sur une large gamme de facteurs, y compris la démographie, la santé et la dynamique familiale.
Collecte de données
Les mères des enfants ont été interviewées pour collecter des informations de base, et des réunions de suivi ont eu lieu à différents âges pour recueillir des données sur le comportement des enfants, leurs performances scolaires et leur consommation de substances.
Problèmes de comportement et consommation de substances
Les problèmes de comportement ont été évalués à l'aide d'un questionnaire qui mesure les problèmes de santé mentale chez les enfants au cours des six derniers mois. Ces problèmes ont été notés comme augmentant le risque de s'engager dans des substances comme l'alcool et les drogues plus tard dans la vie.
Consommation d'alcool et de drogues
La consommation de substances a été mesurée lorsque les participants ont atteint 22 ans. L'étude a demandé aux participants leurs expériences avec l'alcool et les drogues, visant à identifier ceux qui s'engageaient dans des comportements dangereux.
Médiateurs de la consommation de substances
Trois facteurs ont été considérés comme des médiateurs potentiels expliquant le lien entre les problèmes de comportement durant l'enfance et la consommation de substances plus tard :
Non-achèvement scolaire : Ceux qui ne terminent pas l'école ont un risque plus élevé de s'engager dans la consommation de substances.
Arrestation par la police : Être arrêté augmente la probabilité de consommation de substances plus tard.
Appartenance à un gang : S'impliquer dans des gangs augmente les chances d'en venir à consommer des drogues et de l'alcool.
Résultats clés
L'étude a trouvé que les problèmes de comportement durant l'enfance étaient significativement liés au non-achèvement scolaire à 22 ans. Une association notable existait entre les problèmes de comportement et les arrestations, bien que la relation avec l'appartenance à un gang s'est affaiblie après avoir pris en compte d'autres facteurs.
Résultats de consommation de substances
Ceux qui avaient été arrêtés ou faisaient partie de gangs avaient une plus grande probabilité d'utiliser des drogues illicites et étaient plus susceptibles de s'engager dans une consommation d'alcool dangereuse à l'âge adulte. Cependant, aucun lien significatif n'a été trouvé entre le fait de finir l'école et la consommation de substances plus tard.
Implications
Ces résultats suggèrent que de nombreux jeunes ayant des problèmes de comportement risquent des défis futurs importants, y compris le décrochage scolaire et l'implication dans des gangs. L'étude souligne que les écoles et les services de santé doivent collaborer pour identifier et soutenir les jeunes à risque.
Importance de l'intervention précoce
Il est crucial de fournir un soutien précoce aux enfants ayant des problèmes de comportement pour aider à prévenir l'échec scolaire et les conséquences négatives qui peuvent suivre, y compris l'implication dans des gangs et la consommation de substances.
Pensées finales
L'étude souligne la nécessité d'efforts continus pour soutenir les enfants confrontés à des problèmes de comportement et aborder les problèmes sous-jacents qui contribuent à leur comportement. D'autres recherches pourraient révéler des facteurs supplémentaires influençant ces résultats, menant à des interventions plus efficaces au Brésil et dans des contextes similaires.
Titre: Childhood conduct problems, potential snares in adolescence and problematic substance use in Brazil
Résumé: ObjectiveExamine whether the relationship between childhood conduct problems and substance use in adulthood is explained through potential snares (police arrest, gang membership, school non-completion) in a Brazilian population-based birth cohort. MethodData were analyzed from 4,599 young people from the 1993 Pelotas Birth Cohort in Brazil. The exposure was conduct problems at age 11 years. Outcomes included hazardous alcohol consumption and illicit drug use (age 22 years). Mediators included police arrest (by age 18 years), gang membership (ages 18 and 22 years), and school non-completion (by age 22 years). We performed counterfactual mediation using the parametric g-computation formula to estimate the indirect effect via all three mediators simultaneously. ResultsAfter adjusting for confounders (including comorbidity), conduct problems were weakly associated with police arrest [OR (95% CI)=1.45 (0.97, 2.16)] and school non-completion [OR (95% CI)=1.46 (1.22, 1.74)], but not with gang membership. Police arrest and gang membership were associated with illicit drug use [OR (95% CI)=3.84 (2.46, 5.99); OR (95% CI)=7.78 (4.30, 14.10), respectively] and with hazardous alcohol use [OR (95% CI)=1.60 (1.08, 2.38); OR (95% CI)=1.88 (1.07, 3.30)]. However, there was no association between school non-completion and either outcome after confounder adjustment. There was little evidence for an indirect effect of conduct problems on hazardous alcohol use and illicit drug use via all three mediators after confounder adjustment. ConclusionThe indirect effects of childhood conduct problems on substance use in early adulthood via police arrest, gang membership, and school non-completion were very small, after accounting for confounders and comorbidity.
Auteurs: Gemma Hammerton, F. Stocker, J. Heron, M. Hickman, F. C. Wehrmeister, H. Goncalves, A. M. B. Menezes, J. Murray
Dernière mise à jour: 2024-09-19 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.18.24313884
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.18.24313884.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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