Impact des doses de rappel COVID-19 sur les travailleurs de la santé en Géorgie

COVID-19 a eu un gros impact sur les travailleurs de la santé (TDS) dans le monde entier. Ces personnes risquent beaucoup d'être infectées à cause de leur environnement de travail. Protéger la santé et la sécurité des TDS est super important pour faire tourner les systèmes de santé pendant les épidémies et même entre elles.

#Le Rôle des Vaccins

Les vaccins contre le COVID-19 sont une mesure clé pour aider à réduire les maladies et les décès dus au virus. En diminuant le nombre d'infections parmi les TDS, on peut réduire l'absentéisme et empêcher le virus de se propager aux patients qui ont un risque plus élevé de tomber gravement malade. Alors que beaucoup d'études sur l'Efficacité des vaccins ont concerné les pays à revenu élevé, il y a moins d'infos sur l'efficacité des doses de rappel dans les pays à revenu intermédiaire, surtout en Europe.

#Le Cadre : La Géorgie

La Géorgie, un pays dans le Sud Caucase, a environ 3,7 millions d'habitants. Plusieurs vaccins sont disponibles pour les adultes en Géorgie, y compris AstraZeneca, Pfizer/BioNTech, Sinopharm et Sinovac. Les TDS ont été parmi les premiers à se faire vacciner quand les vaccins sont devenus disponibles en mars 2021. En mai 2023, environ un tiers de la population avait reçu au moins une dose du vaccin, et seulement un petit pourcentage avait eu une dose de rappel.

#L'Étude

En avril 2021, une étude a démarré pour voir à quel point les vaccins COVID-19 étaient efficaces chez les TDS en Géorgie. Les résultats précédents se concentraient sur le variant Delta, mais cette étude voulait évaluer l'efficacité du vaccin pendant la vague Omicron. Cette nouvelle recherche a utilisé des données collectées de janvier à juin 2022.

Des TDS de six hôpitaux en Géorgie ont participé à l'étude. Ils ont donné des infos sur leur démographie, leur état de santé, leurs rôles professionnels et leurs infections antérieures au COVID-19. Des échantillons de sang ont été prélevés au début et plus tard dans l'étude pour vérifier la présence d'anticorps contre le virus.

Les Participants ont été interrogés chaque semaine sur des symptômes liés au COVID-19. Ceux qui avaient des symptômes ont été testés. Tout au long de l'étude, il y avait des recommandations de test pour les TDS, mais tout le monde n'était pas testé régulièrement.

#Analyse de l'Efficacité du Vaccin

Le principal objectif de l'étude était d'évaluer comment la première dose de rappel du vaccin fonctionnait contre les infections symptomatiques au COVID-19. Pendant la période d'analyse, la majorité des cas de COVID-19 étaient dus au variant Omicron. Les chercheurs ont aussi examiné l'efficacité de la première dose de rappel par rapport à la série de vaccination initiale. L'efficacité a été mesurée sur plusieurs périodes après la réception du rappel.

Les participants étaient considérés comme complètement Vaccinés deux semaines après la deuxième dose. S'ils avaient reçu une dose de rappel, ils devaient attendre au moins sept jours après pour être considérés comme complètement boostés.

Des modèles statistiques ont été utilisés pour comparer les risques d'infection entre les groupes vaccinés et non vaccinés. Certains participants ont changé leur statut vaccinal pendant l'étude, donc cela a été pris en compte lors de l'analyse.

#Participants à l'Étude

Au début de l'étude, il y avait 1 592 TDS inscrits, et 1 253 ont été inclus dans l'analyse finale. La plupart des participants étaient d'âge moyen, et la majorité étaient des femmes. Beaucoup de TDS avaient eu des infections antérieures au COVID-19.

Avant l'analyse, un nombre important de participants avait reçu leur série de vaccination principale, tandis qu'un plus petit nombre avait reçu une dose de rappel. Les rappels étaient principalement de Pfizer/BioNTech, avec quelques-uns ayant reçu Sinopharm.

#Infections au COVID-19 Parmi les Participants

Durant l'étude, il y a eu un total de 372 infections confirmées au COVID-19 parmi les TDS. Une grande partie de ces infections s'est produite chez ceux qui n'avaient reçu que la série de vaccination principale.

Environ 68 % des participants infectés ont rempli un questionnaire de suivi pour évaluer leurs symptômes et les soins médicaux recherchés après un test positif. Très peu ont nécessités une hospitalisation.

#Résultats : Efficacité du Vaccin

L'étude a trouvé divers niveaux d'efficacité pour la dose de rappel contre les infections symptomatiques au COVID-19. L'efficacité était d'environ 40 % dans les 29 premiers jours après la réception du rappel. Cependant, cela a chuté rapidement après cette période.

L'efficacité de la première dose de rappel par rapport à la série de vaccination initiale était légèrement plus élevée au début. Cependant, tout comme l'efficacité absolue, cela a aussi montré une rapide baisse au fil du temps.

Pour les doses de rappel du vaccin Pfizer en particulier, l'efficacité était notée comme étant plus élevée juste après l'administration. Pourtant, similaire aux résultats globaux, cela a faibli après deux mois.

#Comparaison Avec D'autres Études

Les résultats de cette recherche sont cohérents avec d'autres études qui ont également signalé une efficacité modérée des vaccins COVID-19 pour prévenir les infections symptomatiques. Beaucoup de ces études ont montré que l'efficacité du vaccin tend à diminuer avec le temps, surtout après les premières semaines ou mois.

Certaines études provenant d'autres pays ont indiqué un déclin gradual de l'efficacité, tandis que cette étude a montré un déclin plus rapide. Les différences d'exposition au travail parmi les TDS pourraient contribuer à la baisse rapide de l'efficacité par rapport à la population générale.

#Facteurs Affectant l'Efficacité du Vaccin

Le contexte des infections antérieures chez les TDS et les niveaux élevés d'exposition dans leur environnement de travail ont probablement joué un rôle dans les résultats. L'étude a souligné que les TDS faisaient face à un risque élevé d'infection pendant la vague Omicron, ce qui pourrait avoir contribué à l'efficacité plus faible observée.

Il y avait aussi une différence notable dans le risque d'infection symptomatique entre ceux qui avaient été vaccinés il y a plus de 150 jours et ceux qui étaient restés non vaccinés. Cela souligne l'importance des efforts continus pour promouvoir les vaccinations parmi les TDS et la nécessité de doses de rappel en temps voulu.

#Limitations de l'Étude

Malgré ses points forts, l'étude a rencontré des limites. Le nombre de participants n'était peut-être pas assez grand pour établir une efficacité claire dans certains sous-groupes. De plus, elle n'a pas pu évaluer l'efficacité du vaccin contre des résultats graves tels que l'hospitalisation ou l'admission en soins intensifs.

Les TDS dans l'étude ont participé de manière volontaire, ce qui pourrait avoir entraîné un biais d'auto-sélection. Cependant, l'étude a réussi à inclure une part significative de TDS des hôpitaux impliqués.

#Conclusion

En conclusion, l'étude a trouvé que les doses de rappel du COVID-19 offraient une protection modérée contre les infections symptomatiques pour les travailleurs de la santé en Géorgie, mais l'efficacité a rapidement diminué avec le temps. Cela suggère un besoin d'efforts de vaccination continus, surtout pendant les périodes de forte transmission du COVID-19.

Étant donné les résultats, il est crucial que les autorités sanitaires considèrent le timing des campagnes de vaccination pour maximiser leur impact. S'attaquer aux taux de vaccination parmi les groupes à risque élevé, comme les travailleurs de la santé, sera vital dans la lutte continue contre le COVID-19 et d'autres potentiels foyers d'épidémie à l'avenir.