Simple Science

La science de pointe expliquée simplement

# Sciences de la santé # Neurologie

Comprendre le vertige postural-perceptuel persistant

Un aperçu du PPPD et de ses impacts psychologiques sur la vie quotidienne.

Ariel Sereda, J. C. Lam, A.-M. Hazar, T. J. Ellmers, J. Golding, D. Kaski

― 7 min lire


PPPD : La condition de PPPD : La condition de vertige sous-estimée les vertiges persistants. Explorer les effets psychologiques sur
Table des matières

Le vertige postural-perceptuel persistant (PPPD) est une condition qui dure longtemps et qui peut vraiment chambouler la vie quotidienne. Reconnu pour la première fois en 2017, ce truc se traduit par des symptômes comme des Vertiges qui donnent l'impression de tourner, des sensations d'instabilité, et de l'Anxiété. Les gens qui ont le PPPD galèrent souvent à faire leurs tâches quotidiennes à cause de ces symptômes.

Symptômes et Comportements

Les personnes avec le PPPD développent souvent des manières un peu bizarres de gérer leur équilibre. Ça peut inclure de marcher raide, de pencher la tête, ou d'être super sensibles aux mouvements. Elles peuvent aussi devenir très vigilantes à leur environnement, vérifiant sans arrêt tout ce qui pourrait les rendre dizzy ou instables. Cette prise de conscience accrue peut rendre difficile la façon de penser à l'espace et la manière de s'y déplacer.

Beaucoup de gens ayant le PPPD se sentent anxieux ou inquiets à propos de leurs symptômes, ce qui empire encore plus les vertiges. Cette condition peut arriver après d'autres soucis d'équilibre, comme une infection de l'oreille interne, mais elle peut aussi apparaître sans qu'il y ait eu de blessure au système d'équilibre.

L'Importance des Informations Visuelles

Les personnes avec le PPPD ont tendance à s'appuyer plus sur ce qu'elles peuvent voir que sur ce que leur corps ressent. Bien qu'elles dépendent beaucoup des indices visuels pour se sentir stables, elles peuvent avoir du mal à remarquer les mouvements visuellement. Cette dépendance à la vue peut compliquer leurs problèmes d'équilibre. Différents groupes d'âge avec le PPPD peuvent connaître des symptômes variés. Les jeunes se plaignent souvent de se sentir plus anxieux, alors que les adultes plus âgés ont peut-être eu d'autres problèmes d'équilibre avant de développer le PPPD.

Défis de Traitement

Malgré le fait que ce soit un problème courant dans les cliniques de neurologie, les traitements pour le PPPD sont inconstants. Comprendre comment fonctionne le PPPD est crucial pour créer des traitements efficaces qui améliorent la vie des gens touchés. Les directives actuelles pour diagnostiquer le PPPD ne prennent pas suffisamment en compte les Facteurs psychologiques, comme l'anxiété, qui pourraient jouer un rôle important dans la gestion de la condition.

Une approche prometteuse implique la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT), qui se concentrent sur la gestion des réponses émotionnelles et des schémas de pensée liés au PPPD. Cependant, il y a encore un besoin de développer de meilleurs outils pour mesurer ces aspects psychologiques.

Étude de Recherche sur le PPPD

Une étude de recherche a été réalisée pour examiner les facteurs psychologiques liés au PPPD. L'objectif était d'identifier des variables significatives associées à cette condition et comment elles pourraient servir de cibles pour le traitement. Les chercheurs ont mis en place un questionnaire en ligne pour les adultes diagnostiqués avec le PPPD et une autre condition appelée Vestibulopathie Bilatérale (BVP). La BVP a été choisie comme comparaison parce qu'elle implique des vertiges avec une cause physique claire.

Parmi les 195 participants qui ont débuté l'étude, 164 l'ont complétée. Parmi eux, 59 avaient le PPPD, 16 avaient la BVP, et 89 étaient des individus en bonne santé. Des questionnaires psychologiques ont été inclus pour évaluer comment les aspects cognitifs, émotionnels et comportementaux impactent le PPPD.

Questionnaires Utilisés dans l'Étude

L'étude a inclus plusieurs questionnaires conçus pour mesurer différents facteurs psychologiques, comme les niveaux d'anxiété, les sentiments d'injustice liés à la maladie, et la tendance à éviter les expériences. Chaque questionnaire visait à fournir une compréhension plus claire de la relation entre les facteurs psychologiques et les symptômes du PPPD.

Certains des questionnaires utilisés incluent :

  • Échelle de Trouble Anxieux Généralisé (GAD-7) : Mesure les niveaux d'anxiété.
  • Liste de Contrôle PTSD pour DSM-5 : Évalue les symptômes liés au stress post-traumatique.
  • Questionnaire de Fusion Cognitiva (CFQ) : Examine à quel point les individus s'identifient à leurs pensées.
  • Questionnaire de Vigilance Équilibrée (BVQ) : Concentre sur la façon dont les individus gèrent leur attention par rapport aux défis d'équilibre.
  • Inventaire de Handicap lié aux Vertiges (DHI) : Évalue comment les vertiges impactent les aspects émotionnels, physiques et fonctionnels de la vie.

Principales Conclusions de l'Étude

Les résultats de l'étude ont indiqué que les facteurs psychologiques jouent un rôle essentiel dans la gravité des symptômes du PPPD. Les personnes avec le PPPD ont rapporté des niveaux d'anxiété et de comportements d'évitement plus élevés que les autres groupes. La recherche a utilisé une analyse statistique pour voir comment ces facteurs psychologiques agissent comme intermédiaires entre les symptômes de vertige et le diagnostic de PPPD.

L'analyse a montré que les individus avec des niveaux d'anxiété plus élevés et des sentiments négatifs à propos de leur condition ressentaient des symptômes de vertige plus sévères. Par exemple, la relation entre les vertiges et le PPPD était principalement influencée par l'anxiété et l'évaluation cognitive de la maladie.

Comparaison du PPPD avec d'Autres Groupes

L'étude a également comparé les réponses des personnes avec le PPPD à celles des individus en bonne santé et de ceux ayant la BVP. On a découvert que les personnes avec le PPPD avaient des profils psychologiques distincts qui les différenciaient des autres groupes. Des niveaux d'anxiété plus élevés et des stratégies d'adaptation uniques étaient des différences notables.

Analyse Statistique et Résultats

Les chercheurs ont utilisé des méthodes statistiques pour analyser les données collectées. Ils ont employé plusieurs techniques pour assurer que les résultats soient précis et fiables. L'analyse a mis l'accent sur la façon dont les variables psychologiques étaient liées aux symptômes de vertiges et au diagnostic de PPPD.

L'étude a trouvé que les variables psychologiques médiatisent significativement la relation entre les symptômes de vertige et le diagnostic de PPPD. Plus précisément, les perceptions d'injustice concernant leurs symptômes et leur façon de penser à leur maladie étaient cruciales pour comprendre la gravité de leurs vertiges.

Le Rôle des Facteurs Psychologiques

Les résultats ont mis en lumière l'importance de considérer les facteurs psychologiques dans l'évaluation et le traitement du PPPD. Ils ont suggéré que traiter les pensées négatives et l'anxiété par le biais de la thérapie pourrait aider à réduire les symptômes et à améliorer la qualité de vie des personnes avec le PPPD.

Recommandations pour Futur Recherche

L'étude souligne le besoin de faire plus de recherches axées sur les aspects psychologiques du PPPD. Créer des outils d'évaluation spécifiques qui capturent ces facteurs psychologiques peut améliorer la compréhension et le traitement de la condition. Les études futures devraient inclure des échantillons plus larges pour confirmer ces résultats et explorer les interactions entre les éléments psychologiques et les symptômes de vertige.

Conclusion

En résumé, le PPPD est une condition compliquée influencée par un mélange de facteurs physiques et psychologiques. Comprendre comment l'anxiété et les schémas de pensée négatifs contribuent aux symptômes peut mener à de meilleures stratégies de gestion. Incorporer des évaluations psychologiques dans le processus d'évaluation fournira une approche plus complète pour traiter le PPPD. Ce focus ne bénéficiera pas seulement aux symptômes physiques des individus, mais pourrait aussi améliorer leur bien-être général et leur capacité à participer à des activités quotidiennes.

Source originale

Titre: Psychological Variables Mediate Symptoms in Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD): A Cross-Sectional Self-Report Study

Résumé: BackgroundPersistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) is a prevalent long-term functional neurological disorder characterised by non-spinning vertigo, perceived instability, and visual motion sensitivity. Current diagnostic criteria inadequately incorporate psychological variables widely associated with PPPD symptom onset and maintenance. ObjectivesThis study explored PPPD-specific psychological variables to differentiate PPPD patients from healthy controls and, exploratorily, from Bilateral Vestibulopathy (BVP) patients. We evaluated these variables as potential treatment targets through mediation analysis. Our aim was to inform more precise diagnostic criteria and guide targeted interventions for PPPD. MethodsWe conducted a cross-sectional study with 164 participants, including 59 diagnosed cases of PPPD, 16 cases of BVP, and 89 healthy controls. Participants completed a series of questionnaires assessing negative illness perception, balance vigilance, anxiety, visual sensitivity, dizziness and other related metrics. ResultsPsychological variables, particularly anxiety, cognitive fusion, and justice appraisal significantly mediated the relationship between key PPPD symptoms (dizziness, visual sensitivity, and balance vigilance) and PPPD diagnosis compared to healthy controls. Logistic regression suggested psychological differences between PPPD and BVP, but limited BVP sample size constrained generalisability. Between PPPD and healthy controls, psychological variables significantly improved classification accuracy compared to measures of dizziness alone. ConclusionIncorporating psychological variables in the diagnosis and management of PPPD could enhance the understanding of the disorder and may aid in developing better-targeted interventions. The study supports revising existing diagnostic criteria to include validated psychological assessments and highlights the potential of treatments addressing cognitive and emotional aspects of PPPD to improve patient outcomes.

Auteurs: Ariel Sereda, J. C. Lam, A.-M. Hazar, T. J. Ellmers, J. Golding, D. Kaski

Dernière mise à jour: 2024-10-22 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.19.24315702

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.19.24315702.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

Merci à medrxiv pour l'utilisation de son interopérabilité en libre accès.

Articles similaires

Neurologie Nouvelles idées sur la variabilité du temps de réponse dans la maladie de Parkinson

Des recherches montrent comment des changements dans le temps de réponse peuvent affecter la compréhension de la maladie de Parkinson.

Hayley J MacDonald, O. B. Fasmer, O. T. Jonsi

― 7 min lire