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Maladie rénale chronique : La menace cachée

Découvre le lien entre la santé intestinale et la fonction rénale.

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La Maladie Rénale Chronique, ou MRC, est une condition grave qui affecte le fonctionnement de tes reins. Les reins, c'est un peu comme des filtres pour ton sang, ils enlèvent les déchets et l'excès de liquide. Quand la MRC arrive, ces filtres marchent moins bien, ce qui entraîne une accumulation de déchets dans le corps. Ça peut causer plein de problèmes de santé et même être mortel. Environ 850 millions de personnes dans le monde ont la MRC, donc c'est un gros problème de santé aujourd'hui.

Quelles sont les causes de la MRC ?

La MRC peut être causée par plusieurs facteurs, mais les plus courants sont liés au syndrome métabolique. Ça inclut des trucs comme le diabète, l'hypertension et l'obésité. Pense à ces trucs comme des alertes rouges pour la santé des reins. Si ta tension artérielle est élevée ou si ton taux de sucre dans le sang part en vrille, tu pourrais être à risque plus élevé de MRC.

Comment la MRC est-elle mesurée ?

Les médecins mesurent la fonction rénale avec un test qui s'appelle le taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR). Ce test regarde la quantité de créatinine dans ton sang. Pour les jeunes adultes, un eGFR normal est généralement entre 75-100 ml/min. Mais en vieillissant, ce chiffre a tendance à diminuer. Si ton eGFR est inférieur à 60 ml/min pendant trois mois ou plus, tu pourrais avoir une MRC.

Les stades de la MRC

La MRC est classée en cinq stades selon la fonction et la santé des reins. Le dernier stade, qu'on appelle la Maladie Rénale en Phase Terminale (MRPT), se produit quand l'eGFR descend en dessous de 15 ml/min. À ce stade, les gens ont souvent besoin d'une thérapie de remplacement rénal (TRR), qui inclut des options comme la Dialyse ou une greffe de rein. La dialyse aide à faire le boulot des reins, en enlevant les déchets et l'excès de liquide du sang.

Dialyse : Le sauveur

La dialyse est comme un plan de secours pour tes reins. Il y a deux principaux types : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. L'hémodialyse utilise une machine pour filtrer ton sang, tandis que la dialyse péritonéale utilise la paroi de ton abdomen. Les deux méthodes aident les gens avec la MRC à vivre une vie plus normale, mais elles peuvent coûter cher et ne sont pas toujours disponibles, surtout dans les régions moins développées.

Microbiote intestinal : Les petits auxiliaires

Nos corps abritent des trillions de micro-organismes, appelés microbiote intestinal, qui vivent surtout dans nos intestins. Ils aident à la digestion, maintiennent notre système immunitaire fort et empêchent les bactéries nuisibles de prendre le dessus. Quand ces petits auxiliaires sont en équilibre, ça nous garde en bonne santé. Mais quand ils deviennent déséquilibrés - une condition connue sous le nom de dysbiose - ça peut mener à divers problèmes de santé, y compris aggraver la MRC.

Le lien entre la santé intestinale et la MRC

Des études récentes ont montré qu'il y a un lien entre notre santé intestinale et la santé des reins, souvent appelé l'« axe intestin-rein ». Quand les bactéries intestinales sont déséquilibrées, elles peuvent produire des substances nocives connues sous le nom de Toxines urémiques. Ces toxines peuvent entrer dans notre circulation sanguine et causer encore plus de dommages aux reins, créant un cercle vicieux de problèmes de santé.

Probiotiques : Les gentils

Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui peuvent offrir des bienfaits pour la santé, surtout pour notre intestin. On les trouve dans des aliments comme le yaourt, le kéfir et les cornichons. Ils aident à garder l'intestin équilibré et peuvent même aider à la fonction rénale. Certaines souches probiotiques courantes incluent Lactobacillus et Bifidobacterium. Ce sont les gentils qu'on veut dans notre corps !

Le rôle des probiotiques et des synbiotiques dans la MRC

Les probiotiques et leurs cousins, les synbiotiques (qui sont un mélange de probiotiques et de prébiotiques), sont étudiés pour leurs potentiels bienfaits chez les patients atteints de MRC. Certaines petites études suggèrent que prendre des probiotiques pourrait aider à réduire les symptômes liés à l'insuffisance rénale et même diminuer les niveaux de toxines urémiques nocives dans le sang.

Comment fonctionnent les probiotiques ?

Quand tu prends des probiotiques, ça peut aider à restaurer l'équilibre dans ton intestin. Dans le cas de la MRC, cet équilibre pourrait réduire la production de toxines nocives. Certaines découvertes montrent que les probiotiques pourraient même aider à améliorer les symptômes gastro-intestinaux comme la nausée, les vomissements et les ballonnements, qui sont des problèmes courants pour les patients en dialyse.

Ce que dit la recherche

Des essais cliniques sont en cours pour comprendre à quel point les probiotiques peuvent être efficaces pour les personnes avec la MRC. Certaines études ont montré que les probiotiques peuvent aider à améliorer la santé intestinale et réduire les niveaux de toxines nocives dans le sang. Les participants ont signalé moins de problèmes d'estomac, une meilleure fonction rénale et des améliorations globales dans leur qualité de vie.

Défis et limitations

Bien que l'idée que les probiotiques aident avec la MRC soit excitante, il y a des défis. Beaucoup d'études ont des petits échantillons ou des méthodes d'administration différentes, ce qui rend difficile la comparaison des résultats. De plus, les formulations de probiotiques peuvent varier, affectant leur efficacité. Plus de recherches sont nécessaires pour bien comprendre comment et quand utiliser au mieux les probiotiques pour les patients atteints de MRC.

Conclusion

La Maladie Rénale Chronique est une condition sérieuse qui nécessite une gestion attentive. Heureusement, les chercheurs explorent diverses façons d’améliorer la vie des personnes avec la MRC, y compris les potentiels bienfaits des probiotiques. Ce n'est pas une solution magique, mais ajouter des probiotiques au traitement peut apporter un peu de soulagement et soutenir la santé rénale. Comme toujours, il est important de consulter un professionnel de santé avant de faire des changements à ton régime alimentaire ou à ton plan de traitement. Alors, si tu te retrouves dans le monde de la MRC, n'oublie pas de jeter un œil à ces petits soldats appelés probiotiques ; ils pourraient bien donner un coup de main !

Source originale

Titre: Role of Probiotics on Dialysis Patients in End-Stage Kidney Disease: A Systematic Review

Résumé: The prevalence of chronic kidney disease (CKD) has been increasing all over the world due to the high-risk factors of metabolic syndrome. But, unfortunately, the cost of dialysis and the scarcity of dialysis center and dialysate are making it more complex for the people in least developed countries. Probiotics are being studied as a potential treatment option for chronic kidney disease, especially in the dialysis patients. The aim of this review is to investigate the effects of probiotics administration in dialysis patients in end-stage kidney disease. A systemic search was conducted on MEDLINE database from 2002 to 2023 using key terms related to dialysis, end-stage kidney disease and probiotics. Fifteen studies met eligibility criteria, among which thirteen were on hemodialysis patients and others on peritoneal dialysis patients. The results of the studies revealed that probiotics have some significant effect on gut dysbiosis, gastrointestinal symptoms, uremic toxins, inflammation and overall quality of life of dialytic patients. Studies showed that administration of probiotics inhibit the growth of pathogenic bacteria as well as production of protein-bound uremic toxins (i.e. indoxyl sulfate and p-cresol sulfate) which can not be fully excreted by dialysis. The level of serum TNF-, IL-5 and IL-6 were significantly decreased in peritoneal dialysis patients. However, further investigations must be carried out with larger sample size with larger study duration and wit different probiotics or synbiotics preparations to obtained more specific explanations of the effects and mechanisms of probiotics to counteract the disease progression on dialysis patients in end-stage kidney disease.

Auteurs: Zaher Ahmed, Md. Sajjadul Karim

Dernière mise à jour: 2024-12-24 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.20.24319427

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.20.24319427.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

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