La Amenaza Creciente de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal en Asia
Los casos de EII están aumentando en Asia, afectando la salud y los sistemas de salud.
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Tabla de contenidos
- La creciente preocupación por la EII
- ¿Qué causa la EII?
- Desafíos actuales y huecos en los datos
- Métodos de estudio
- Hallazgos sobre la EII en Asia
- Diferencias de género en los casos de EII
- Impacto a largo plazo de la EII
- Comprendiendo los años perdidos y vividos con discapacidades
- El papel de la dinámica poblacional
- Contacto entre el desarrollo y la carga de la EII
- Predicciones futuras
- Priorizando el manejo de la EII
- La importancia de la investigación continua
- Conclusión
- Fuente original
La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) es un problema de salud a largo plazo que causa inflamación en el sistema digestivo. Incluye dos condiciones principales: la Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa. La EII puede ser seria y causar molestias y riesgos para la salud. La gente suele experimentar síntomas como diarrea, dolor de estómago y sangrado al ir al baño. Además de afectar los intestinos, la EII también puedeimpactar otras partes del cuerpo, como las articulaciones y la piel. Si no se trata, aumenta el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal.
La EII generalmente comienza a una edad joven, típicamente entre los 18 y 35 años. Tanto hombres como mujeres pueden tenerla. Los pacientes pasan por ciclos de síntomas, donde tienen brotes seguidos de períodos en los que se sienten mejor. Aunque la tasa de mortalidad por EII es relativamente baja, el tratamiento a largo plazo puede ser exigente tanto para los pacientes como para los sistemas de salud.
La creciente preocupación por la EII
Originalmente, se creía que la EII era más común en países occidentales. En Europa, afecta a unas 2 millones de personas, mientras que alrededor de 1.6 millones en Estados Unidos tienen EII. Esto incluye alrededor de 785,000 con enfermedad de Crohn y aproximadamente 910,000 con colitis ulcerosa. Sin embargo, estudios recientes muestran que los casos de EII están aumentando en países en desarrollo, especialmente en partes de Asia y América Latina. Estas naciones están comenzando a mostrar tasas similares de EII a las vistas en Occidente.
¿Qué causa la EII?
Las causas de la EII son complejas. Están ligadas a una combinación de factores genéticos, las bacterias que viven en nuestros intestinos, nuestro entorno y cómo funcionan nuestros sistemas inmunológicos. Las personas con ciertos rasgos genéticos tienen más probabilidades de desarrollar EII, especialmente cuando están expuestas a cambios ambientales. Por ejemplo, muchos países en desarrollo están cambiando sus estilos de vida y dietas para volverse más similares a los hábitos occidentales. Estos cambios a menudo incluyen comer más alimentos procesados altos en grasas y azúcares, fumar más y usar más antibióticos.
Desafíos actuales y huecos en los datos
El aumento en los casos de EII presenta desafíos únicos, particularmente en áreas donde faltan datos sobre la enfermedad. Gran parte de la investigación existente se centra en países occidentales, dejando un vacío de conocimiento sobre la EII en otras partes del mundo, especialmente en Asia, donde la situación está evolucionando rápidamente. Para entender mejor la EII en Asia, los investigadores analizaron datos desde 1990 hasta 2019 para identificar tendencias y predecir futuros casos.
Métodos de estudio
Los datos para este estudio se recopilaron de diversas fuentes, incluidos censos y registros de salud. Los investigadores observaron cuántas personas tenían EII, cuántas fueron tratadas y el impacto de la enfermedad en la vida diaria. También examinaron los años de vida perdidos o vividos con discapacidad debido a la EII.
Para analizar estos datos, los científicos utilizaron un método para predecir tendencias a lo largo del tiempo. Miraron los cambios en el número de nuevos casos de EII, así como las muertes relacionadas con la enfermedad. Las proyecciones ayudaron a proporcionar una visión de lo que se puede esperar en los próximos años.
Hallazgos sobre la EII en Asia
Desde 1990 hasta 2019, el número de nuevos casos de EII en Asia aumentó de aproximadamente 64,768 a alrededor de 145,561, marcando un aumento del 124.7%. Catar mostró el aumento más significativo, con un sorprendente aumento del 862.7%, seguido de los Emiratos Árabes Unidos con un 793.6%. En general, la tasa de nuevos casos de EII aumentó año tras año.
En este período, Taiwán observó el mayor aumento en su tasa de EII, seguido de Corea y Vietnam. Sin embargo, algunas áreas como Georgia y Yemen vieron una caída en sus tasas de EII, lo cual es inusual dado el tendencia general.
Diferencias de género en los casos de EII
Durante el estudio, quedó claro que la EII afecta a más hombres que mujeres en Asia. Para 2019, había 82,721 nuevos casos en hombres frente a 62,840 en mujeres. La tasa de nuevos casos en hombres fue más alta en general, mostrando una tendencia consistente en varios grupos de edad.
Impacto a largo plazo de la EII
La enfermedad no solo causa sufrimiento a los individuos, sino que también impone cargas pesadas a los sistemas de salud. En Asia, aunque el número de muertes relacionadas con la EII aumentó ligeramente, la tasa de mortalidad general disminuyó. Esto puede indicar mejoras en el acceso a la atención médica y opciones de tratamiento.
A pesar del aumento general en los casos y la carga de la EII, algunos países con altos estándares de vida como Japón han logrado mantener sus tasas de mortalidad bajas, posiblemente gracias a sistemas de salud mejores.
Comprendiendo los años perdidos y vividos con discapacidades
Los años de vida perdidos (YLL) debido a la EII vieron una disminución de alrededor de 424,966 en 1990 a 350,097 en 2019. Esto indica que, aunque la gente seguía muriendo de EII, los avances en tratamiento y atención pueden haber ayudado a extender vidas.
Por el contrario, los años vividos con discapacidades (YLD) debido a la EII se duplicaron en el mismo período. Esto destaca que, aunque menos personas podrían estar muriendo de la enfermedad, muchos aún sufren sus efectos, lo que lleva a una carga significativa en la vida diaria.
El papel de la dinámica poblacional
El crecimiento y envejecimiento de la Población son factores clave que contribuyen a la creciente carga de la EII en Asia. A medida que las poblaciones crecen y la esperanza de vida aumenta, es probable que el número total de personas afectadas por la EII también aumente aún más.
Diferentes regiones de Asia están experimentando este crecimiento a diferentes ritmos. Por ejemplo, el sur de Asia está viendo un gran aumento debido a una población creciente, mientras que el este de Asia enfrenta desafíos relacionados con el envejecimiento de la población.
Contacto entre el desarrollo y la carga de la EII
El estudio también analizó cómo el nivel de desarrollo de un país se relaciona con la carga de la EII. Los países con índices sociodemográficos más altos (SDI) suelen enfrentar tasas más altas de EII. Sin embargo, algunos países con bajo SDI están teniendo un rendimiento sorprendentemente bueno en el manejo de la carga de la enfermedad.
Por ejemplo, a pesar de recursos limitados, países como Laos y Camboya tienen tasas de EII relativamente bajas. En contraste, Japón y Corea del Sur, que tienen SDI más altos, están luchando con el aumento de las tasas de EII.
Predicciones futuras
Mirando hacia adelante, se espera que la tendencia general de la EII en Asia continúe en aumento. Para 2040, se proyecta que el número de nuevos casos de EII alcanzará alrededor de 179,756, siendo la mayoría de los pacientes mayores. Esta previsión indica una tendencia preocupante que podría poner tensión en los sistemas de salud de la región.
Priorizando el manejo de la EII
Los hallazgos sugieren que los países en diferentes etapas de desarrollo de la EII necesitan ajustar sus estrategias de salud pública. Los países con tasas más altas de EII deberían centrarse en la prevención y detección temprana, mientras que aquellos con tasas más bajas deberían estar atentos a cualquier cambio en los patrones de la enfermedad.
Se recomienda a los sistemas de salud en Asia aprender de los países que están gestionando la EII de manera efectiva. Mejorar la atención y la educación sobre la enfermedad puede ayudar a abordar su propagación e impacto con el tiempo.
La importancia de la investigación continua
El estudio subraya la necesidad de seguir investigando la EII, especialmente en regiones que actualmente están experimentando un aumento en los casos. Entender los factores locales que influyen en el desarrollo de la EII es crucial para crear estrategias de intervención efectivas.
Conclusión
En resumen, la enfermedad inflamatoria intestinal es un problema creciente en Asia, con diversos factores que contribuyen a su aumento. La carga de la EII es significativa, afectando a millones de personas y tensando los recursos de salud. Si bien hay desarrollos positivos en algunas regiones, muchas áreas aún enfrentan desafíos para manejar la enfermedad. La atención continua y los esfuerzos de salud pública específicos son vitales para reducir el impacto de la EII en el futuro.
Título: Inflammatory bowel disease burden in Asia from 1990 to 2019 and predictions to 2040
Resumen: BackgroundWhile the incidence of inflammatory bowel disease (IBD) has stabilized in Western countries since 1990, it is experiencing an upward trend in newly industrializing countries. The Asian region encompasses a multitude of developing countries at varying stages of IBD progression. Therefore, comprehending the current epidemiological characteristics of the disease in this region becomes imperative, enabling countries and locales in Asia to proactively address the evolving IBD burden in the upcoming several decades. MethodsWe analyze variation trends in the burden of IBD in Asia from 1990 to 2019, employing data and methods from the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD), and provide projections for future changes in IBD incidence in Asia over the next 20 years. ResultsIn 2019, the number of incidence cases of IBD in Asia was 145,561 (95% UI 124,960-170,895), the total number of prevalence cases reached nearly 2 million (95% UI 1.71-2.32), and 13,957 (95% UI 11,898-16,021) patients died of IBD. Meanwhile, the total years lived with disability (YLDs) attributed to IBD amounted to 299,663 (95% UI 198,365-418,635), while the total disability-adjusted life-years (DALYs) rose to 649,760 (95% UI 530,395-783,181). The total number of incidence cases in Asia is projected to reach 179,756 in 2040, with an age-standardized incidence rate of 2.92 per 100,000 population. ConclusionsThe increase in the overall burden of IBD in Asia is primarily driven by population growth and aging, with both incidence and DALYs continuing to rise in most countries. It is imperative for each country to adapt its measures to local conditions, improve prevailing healthcare service patterns, and draw insights from the frontier countries to respond to the evolving epidemic characteristics of IBD.
Autores: Pengfei Xu, X. Wang, J. Xiong, Z. Ding, Y. Liu, C. Yang
Última actualización: 2023-12-05 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.04.23299416
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.04.23299416.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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