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# Informática # Aprendizaje automático # Inteligencia artificial # Visión por Computador y Reconocimiento de Patrones

Revolucionando la formación quirúrgica con aprendizaje automático

Usando aprendizaje automático para evaluar la efectividad del feedback en la formación quirúrgica.

Arushi Gupta, Rafal Kocielnik, Jiayun Wang, Firdavs Nasriddinov, Cherine Yang, Elyssa Wong, Anima Anandkumar, Andrew Hung

― 8 minilectura


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La formación quirúrgica es un poco como enseñar a alguien a montar en bicicleta: solo puedes aprender tanto de los libros. Necesitas experiencia práctica y, lo más importante, retroalimentación. En un entorno quirúrgico, los entrenadores dan consejos en tiempo real para ayudar a los aprendices a evitar errores y desarrollar sus habilidades. ¿El truco? Es difícil saber si esa retroalimentación realmente hace una diferencia en cómo se desempeña un aprendiz.

Imagínate en un carnaval y la retroalimentación del maestro de ceremonias es como los altavoces sonando a todo volumen: es difícil saber qué consejo ayudará al payaso a mantenerse en pie en la monociclo. En el mundo quirúrgico, queremos averiguar qué tipo de retroalimentación hace que los aprendices cambien su forma de actuar. El viejo método de pedirle a humanos que filtren la retroalimentación es un trabajo pesado: tarda una eternidad y puede ser un poco sesgado. Entonces, ¿qué pasaría si pudiéramos automatizar todo esto usando un sistema de aprendizaje automático de primera? ¡Ahí es donde comienza la diversión!

El Problema con los Métodos Actuales

Actualmente, tenemos entrenadores dando retroalimentación durante las cirugías, pero averiguar si esa retroalimentación fue útil es otro juego. Las revisiones manuales son agotadoras, y como los humanos se cansan o se distraen, las evaluaciones pueden volverse un poco locas. ¡Es como intentar encontrar la salida de un laberinto de maíz mientras alguien sigue dando direcciones no útiles!

Para mejorar la formación quirúrgica, necesitamos un sistema que pueda evaluar automáticamente si la retroalimentación de los entrenadores es efectiva para cambiar cómo operan los aprendices. Pero aquí está el truco: para crear este sistema, necesitamos entender tanto lo que dice el entrenador como lo que está pasando en la pantalla durante la cirugía. Esto suena complicado, ¡pero no te preocupes! ¡Tenemos un plan!

Nuestra Gran Idea

Queremos usar un método ingenioso que combine la retroalimentación verbal y los videos Quirúrgicos para predecir cuán efectiva fue la retroalimentación. Piensa en ello como darle un superpoder a la retroalimentación. Hemos encontrado que tanto las palabras habladas como los visuales de la cirugía pueden darnos pistas sobre si el comportamiento del aprendiz está cambiando.

Al mezclar ambas fuentes de información, podemos mejorar las predicciones. Es como hacer un delicioso batido: ¡cuantas más frutas (o datos) añadas, mejor será la mezcla!

El Proceso

Paso 1: Recopilación de Datos

Para empezar, recopilamos un conjunto de datos de retroalimentación en tiempo real de cirugías, que incluía grabaciones de audio y videos del procedimiento quirúrgico. Terminamos con 4,204 piezas de retroalimentación de 33 cirugías. Cada pieza de retroalimentación fue categorizada según cómo respondió el aprendiz: ¿cambiaron su comportamiento, reconocieron la retroalimentación o pidieron aclaraciones?

Es como reunir todos los ingredientes para nuestro batido; necesitábamos todo para hacer algo sabroso.

Paso 2: Entendiendo la Retroalimentación

Luego, tuvimos que desglosar exactamente qué decía la retroalimentación. Usamos una técnica llamada Reconocimiento Automático de Voz (ASR) para convertir las palabras habladas en texto. Piensa en ASR como un loro súper inteligente que puede repetir todo lo que escucha. Esto nos permite crear transcripciones de la retroalimentación.

Una vez que tuvimos las transcripciones, necesitamos entender el contexto de la retroalimentación. Ahí es donde entran en juego los videos quirúrgicos. Al analizar el video, podemos ver si el aprendiz realmente cambió sus acciones basándose en las instrucciones del entrenador.

Paso 3: Usando Aprendizaje Automático

¡Ahora viene la parte divertida! Usamos aprendizaje automático para construir un Modelo que predice si la retroalimentación llevó a un cambio en el comportamiento. Exploramos dos caminos principales usando algo llamado aprendizaje auto-supervisado. Suena elegante, ¿verdad?

  1. Aprendizaje Relevante para Tareas: Esto se centra solo en videos relacionados con la retroalimentación. Es como entrenar para un maratón corriendo solo.

  2. Aprendizaje Relevante para el Dominio: Esto utiliza todos los videos quirúrgicos, no solo los que tienen retroalimentación directa. Piensa en ello como un Entrenamiento cruzado: correr, andar en bicicleta y nadar para convertirte en un atleta integral.

Ambos caminos ayudan al modelo a aprender patrones generales. Descubrimos que al mezclar datos de audio y video, el modelo funcionó aún mejor, mejorando la precisión de las predicciones hasta en un 6.6%.

Resultados

Probamos nuestras predicciones contra resultados del mundo real. El modelo logró un puntaje de Área Bajo la Curva (AUROC) de 0.70. ¡Eso es como sacar un B sólido en un examen, no perfecto, pero bastante bueno!

Curiosamente, el texto (las palabras que dijeron los entrenadores) fue más predictivo que el video por sí solo. Eso no quiere decir que el video no fuera útil, pero las palabras tuvieron un impacto más claro en el cambio de comportamiento. Es como intentar seguir una receta sin las instrucciones: podrías terminar con un plato que se ve bien pero no sabe del todo bien.

Visualizando Resultados

Para hacer nuestros resultados más tangibles, inspeccionamos visualmente qué predicciones fueron correctas y cuáles no. Algunas predicciones tenían señales visuales claras de que el aprendiz había adaptado su comportamiento. En otros casos, sin embargo, hubo poco o ningún cambio, dejándonos rascándonos la cabeza como cachorros perdidos.

También observamos cómo se desempeñó el modelo en varias cirugías y entrenadores. Si bien el rendimiento general fue relativamente estable, notamos algunas variaciones según el número de instancias de retroalimentación y las características de cada categoría.

Uso Práctico en el Mundo Real

Ahora que tenemos nuestro modelo funcionando, ¿cómo podemos usarlo en la formación quirúrgica real? Automatizar la predicción de la efectividad de la retroalimentación puede mejorar inmensamente la formación quirúrgica. Eso significaría que los entrenadores tendrían una herramienta que les ayude a reflexionar sobre su retroalimentación después de la cirugía. Podrían ver qué funcionó y qué podría necesitar un pequeño ajuste, ¡como un chef que ajusta una receta después de una prueba de sabor!

Imagina un futuro donde los entrenadores puedan detectar rápidamente qué tipos de retroalimentación conducen a un mejor desempeño de los aprendices, mejorando en última instancia todo el proceso de formación. Es como tener un entrenador que siempre pueda darte el mejor consejo durante las sesiones de práctica.

Limitaciones y Direcciones Futuras

Aunque hemos avanzado mucho, aún tenemos algunos obstáculos que superar. Para empezar, a veces incluimos audio extra que no era parte de la retroalimentación. Intentamos minimizar esto capturando solo los bits importantes, pero no siempre es fácil.

Además, diferentes aprendices pueden reaccionar de manera diferente a la misma retroalimentación. Es como cómo algunas personas pueden tragar salsa picante mientras que otras están llorando por leche: las reacciones pueden variar mucho.

Mirando hacia el futuro, podríamos mejorar aún más el modelo incluyendo datos visuales estructurados, como rastrear cómo se utilizan las herramientas durante la cirugía. Al analizar lo que sucede antes y después de que se da la retroalimentación, podemos obtener aún más información sobre la efectividad de la formación.

Conclusión

En este torbellino de la formación quirúrgica, hemos descubierto cómo el aprendizaje automático puede ayudarnos a evaluar la efectividad de la retroalimentación. Al mezclar datos verbales y visuales, podemos crear un sistema que no solo mejora la formación quirúrgica, sino que también ayuda a los entrenadores a dar una retroalimentación mejor y más informada. El potencial para automatizar este proceso es como subir de nivel en nuestro juego de entrenamiento.

Al igual que un superhéroe, este modelo ayuda a los entrenadores a mantener a sus aprendices en el camino y evitar esos momentos incómodos cuando las cosas salen mal en el quirófano. ¡Aquí está la formación quirúrgica más inteligente y el futuro de la salud!

Un Reconocimiento al Equipo

Por supuesto, ningún buen empeño se hace solo. La brillantez detrás de esta idea se debe a un equipo que trabaja para hacer que la atención médica sea mejor. Puede que no lleven capas, ¡pero definitivamente son héroes a su manera!

Fuente original

Título: Multi-Modal Self-Supervised Learning for Surgical Feedback Effectiveness Assessment

Resumen: During surgical training, real-time feedback from trainers to trainees is important for preventing errors and enhancing long-term skill acquisition. Accurately predicting the effectiveness of this feedback, specifically whether it leads to a change in trainee behavior, is crucial for developing methods for improving surgical training and education. However, relying on human annotations to assess feedback effectiveness is laborious and prone to biases, underscoring the need for an automated, scalable, and objective method. Creating such an automated system poses challenges, as it requires an understanding of both the verbal feedback delivered by the trainer and the visual context of the real-time surgical scene. To address this, we propose a method that integrates information from transcribed verbal feedback and corresponding surgical video to predict feedback effectiveness. Our findings show that both transcribed feedback and surgical video are individually predictive of trainee behavior changes, and their combination achieves an AUROC of 0.70+/-0.02, improving prediction accuracy by up to 6.6%. Additionally, we introduce self-supervised fine-tuning as a strategy for enhancing surgical video representation learning, which is scalable and further enhances prediction performance. Our results demonstrate the potential of multi-modal learning to advance the automated assessment of surgical feedback.

Autores: Arushi Gupta, Rafal Kocielnik, Jiayun Wang, Firdavs Nasriddinov, Cherine Yang, Elyssa Wong, Anima Anandkumar, Andrew Hung

Última actualización: 2024-11-16 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://arxiv.org/abs/2411.10919

Fuente PDF: https://arxiv.org/pdf/2411.10919

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/

Cambios: Este resumen se ha elaborado con la ayuda de AI y puede contener imprecisiones. Para obtener información precisa, consulte los documentos originales enlazados aquí.

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