Guinea-Bisáu: La tabla de salvación de la AOD
Explorando el papel crucial de la AOD en el sector de salud de Guinea-Bisáu.
Anaxore Casimiro, Réka Maulide Cane, Michel Jareski Andrade, Luís Varandas, Isabel Craveiro
― 7 minilectura
Tabla de contenidos
- El panorama global de la AOD
- Un vistazo a Guinea-Bisáu
- El papel de la AOD en la salud
- Apoyo al sector salud
- Las consecuencias de la dependencia de la AOD
- Desafíos en la implementación de la AOD
- Inestabilidad política y fragilidad institucional
- Problemas de coordinación
- Propiedad y Sostenibilidad
- La necesidad de mejorar la coordinación
- Mejorando la colaboración
- Fortaleciendo el Ministerio de Salud
- Recomendaciones para la efectividad futura de la AOD
- Alineando objetivos
- Fomentando la Propiedad Local
- Simplificando procesos
- La imagen más grande
- Conclusión
- Fuente original
- Enlaces de referencia
La Asistencia Oficial para el Desarrollo (AOD) se refiere al apoyo que dan los Gobiernos para promover el crecimiento económico y el bienestar de los países de bajos y medianos ingresos. Guinea-Bisáu, un pequeño país en África Occidental, es uno de esos lugares que dependen mucho de esta forma de ayuda debido a sus problemas de inestabilidad política y luchas económicas. Desde que consiguió independencia de Portugal en 1974, el camino de Guinea-Bisáu ha sido bastante complicado, a menudo parecido a una montaña rusa llena de obstáculos y giros inesperados.
El panorama global de la AOD
En los últimos años, el panorama global de la AOD ha tenido sus altos y bajos. En 2023, el Comité de Asistencia al Desarrollo informó que la financiación llegó a unos 223.7 mil millones de dólares estadounidenses, un aumento modesto desde el año anterior. Una gran parte de este aumento se debió a la ayuda humanitaria proporcionada por eventos como la crisis en Ucrania. Mientras tanto, África recibió aproximadamente 42 mil millones de dólares ese mismo año, un ligero aumento en comparación con 2022.
Un vistazo a Guinea-Bisáu
Guinea-Bisáu no es ajena a los desafíos. Es una nación pequeña con una población de poco más de dos millones, que ocupa un lugar bajo en el Índice de Desarrollo Humano. El país tiene una esperanza de vida baja de unos 59.9 años y un PIB per cápita que deja mucho que desear, alrededor de 1,880 dólares. Las estadísticas sobre la pobreza también son bastante sombrías: las tasas de pobreza han subido del 47.7% en 2018 a más del 50% en 2021.
Este contexto hace evidente que la AOD se ha convertido en una línea de vida para Guinea-Bisáu, apoyando varios sectores. Entre 2002 y 2018, el país recibió alrededor de 2.3 mil millones de dólares estadounidenses, con asignaciones significativas para la Salud, especialmente para la salud materna e infantil.
El papel de la AOD en la salud
Apoyo al sector salud
La Asistencia Oficial para el Desarrollo ha jugado un papel crucial en mejorar los resultados de salud en Guinea-Bisáu. Aunque la financiación externa a menudo se ve como una solución temporal, ha conducido a inversiones en nueva infraestructura hospitalaria, entrenamiento de profesionales de la salud y concienciación sobre vacunaciones.
Los actores clave en este apoyo incluyen organizaciones internacionales y socios regionales. Por ejemplo, Cuba ha sido un actor notable en la cooperación Sur-Sur, proporcionando recursos humanos y equipos médicos, que son muy necesarios en el país.
Las consecuencias de la dependencia de la AOD
Aunque la AOD tiene sus beneficios, la dependencia a largo plazo de fondos externos tiene sus desventajas. Los entrevistados en varios estudios han señalado que, aunque los donantes han estado presentes de manera constante, su influencia a menudo eclipsa las prioridades del gobierno. Muchos ven esta financiación como temporal, a menudo etiquetada como ayuda "humanitaria" en lugar de una estrategia de desarrollo integral.
Cuando los fondos externos dominan demasiado el presupuesto, pueden socavar las propias contribuciones del gobierno a los sectores de salud y social. Algunos informes sugieren que a veces el gobierno no está contribuyendo en absoluto, enfocándose únicamente en pagar sueldos.
Desafíos en la implementación de la AOD
Inestabilidad política y fragilidad institucional
El sector salud de Guinea-Bisáu se ve significativamente afectado por la inestabilidad política. El país ha sido testigo de numerosos golpes y intentos de golpes desde la independencia, lo que crea un ambiente de incertidumbre. Esta inestabilidad dificulta garantizar que las iniciativas en salud se implementen de manera efectiva, ya que el liderazgo dentro del Ministerio de Salud cambia con frecuencia.
Problemas de coordinación
Otro gran desafío es la falta de coordinación entre los distintos actores en el sector salud. Cuando diferentes organizaciones implementan sus programas de manera independiente, puede llevar a esfuerzos superpuestos y recursos duplicados, desperdiciando tiempo y dinero valiosos. La falta de alineación entre los objetivos de los donantes internacionales y las estrategias de salud del país crea un panorama caótico.
Sostenibilidad
Propiedad yEl concepto de propiedad no puede pasarse por alto. Muchos entrevistados expresaron preocupación por el compromiso del gobierno con los proyectos locales. Sin un sentido de propiedad, los proyectos tienden a flaquear una vez que se agota la financiación. La idea de que el gobierno debe encargarse y supervisar estas iniciativas es esencial para su éxito a largo plazo.
La necesidad de mejorar la coordinación
Mejorando la colaboración
Para abordar los desafíos, mejorar la colaboración entre el gobierno, los donantes y las comunidades locales es vital. Un mecanismo de coordinación robusto puede asegurar que los recursos se utilicen de manera eficiente y que los proyectos de salud estén alineados con las necesidades del país. Puede que se requiera un poco de creatividad aquí, como combinar esfuerzos para que todos tiren en la misma dirección.
Fortaleciendo el Ministerio de Salud
Fortalecer la capacidad de gestión del Ministerio de Salud es otro paso crucial. Al equipar al ministerio con personal capaz que pueda planificar e implementar iniciativas de salud de manera efectiva, aumentan las posibilidades de éxito. La capacitación técnica y el apoyo pueden ayudar a construir un sistema de salud más resistente que pueda hacer frente a tormentas políticas.
Recomendaciones para la efectividad futura de la AOD
Alineando objetivos
Es esencial alinear los objetivos de los donantes con las prioridades nacionales. Un enfoque colaborativo mejoraría significativamente la efectividad general de la ayuda proporcionada. Al centrarse en objetivos comunes, las partes interesadas pueden abordar de manera más efectiva los problemas de salud urgentes de Guinea-Bisáu.
Propiedad Local
Fomentando laPromover la propiedad local de las iniciativas de salud puede mejorar la sostenibilidad. Cuando las instituciones locales lideran la planificación e implementación de proyectos, es más probable que perduren más allá del período de financiación. Involucrar a las comunidades locales en los procesos de toma de decisiones crea un sentido de responsabilidad e inversión en sus resultados de salud.
Simplificando procesos
Simplificar los procedimientos burocráticos puede ayudar a asegurar que los fondos se asignen y utilicen de manera eficiente. Reducir la burocracia significa menos tiempo desperdiciado y una respuesta más rápida a las necesidades de salud. Además, esto podría mejorar la relación entre el gobierno y las agencias donantes, facilitando la colaboración entre todas las partes.
La imagen más grande
Entender las luchas de Guinea-Bisáu y el papel de la AOD revela una red compleja de desafíos y oportunidades. Si bien la ayuda internacional puede proporcionar apoyo crítico, debe ir acompañada de un compromiso para desarrollar la capacidad local y la propiedad. Un enfoque colaborativo que priorice las necesidades del pueblo puede transformar la AOD de mera asistencia "de emergencia" a una herramienta poderosa para el desarrollo sostenible.
Conclusión
Guinea-Bisáu es un país que busca estabilidad y progreso en un entorno desafiante. El papel de la Asistencia Oficial para el Desarrollo es significativo, pero debe evolucionar de ser vista solo como una red de seguridad a una verdadera asociación destinada a fomentar el desarrollo a largo plazo. Con una mejor coordinación, propiedad local y alineación estratégica, hay esperanza para un futuro más saludable para la gente de Guinea-Bisáu. Un poco de esfuerzo aquí y allá puede hacer mucho, y quién sabe, con un poco de suerte y determinación, Guinea-Bisáu podría encontrar su camino en el panorama global.
Fuente original
Título: Is the Official Development Assistance in Guinea-Bissau "emergency" or "indispensable"? Perceptions of key stakeholders in the healthcare sector
Resumen: Official Development Assistance (ODA) is a type of financial support for low and medium-income countries to promote economic development and well-being. This study explores the perceptions of key healthcare stakeholders on the role of ODA in the health sector in Guinea-Bissau, focusing on maternal and child health. This qualitative study, conducted in May 2022 and February 2024, utilized semi-structured interviews with ten national and international healthcare stakeholders. Participants included present and past Ministry of Public Health officials and global partners in Guinea-Bissau. An interview script was used, including questions about the role and effectiveness of ODA in development, challenges in implementing health programs, coordination mechanisms, alignment of assistance with countries strategic documents, and recommendations for future improvements. Thematic categorical analysis, identification of standards, themes, and emerging relationships were identified in the participants responses. Findings reveal as main topics: (1) Participants considered that foreign aid is seen as a "humanitarian" or "emergency" assistance that complements the government and has been indispensable for project implementation and improvement of health indicators (2) Stakeholders reported significant challenges, including inadequate alignment of donor agendas with national health strategies, insufficient coordination among actors, and limited government ownership. Political instability undermines projects sustainability and long-term impact (3). It is necessary to reinforce the management capacity of the Ministry of Health and ensure that the guiding tools are used. ODA has been crucial to avoid the collapse of the health sector in Guinea-Bissau. However, a more cohesive strategy is essential to enhance ODA effectiveness in Guinea-Bissau. Recommendations include strengthening government leadership, aligning donor programs with national health priorities, and fostering improved coordination among health actors. Increasing government ownership of ODA projects could improve sustainability. This research offers crucial insights for policymakers, emphasizing the balance between ODA and long-term health improvements in Guinea-Bissau.
Autores: Anaxore Casimiro, Réka Maulide Cane, Michel Jareski Andrade, Luís Varandas, Isabel Craveiro
Última actualización: 2024-12-05 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.03.24318428
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.03.24318428.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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