Impfzweifel in ACB-Gemeinschaften angehen

Die Gesundheit von afrikanischen, karibischen und schwarzen (ACB) Bevölkerungsgruppen ist ein grosses Thema, besonders während der COVID-19-Pandemie. Viele Studien zeigen, dass diese Gemeinschaften höhere Raten von Infektionen, Krankenhausbesuchen und Todesfällen in Zusammenhang mit COVID-19 haben. Ausserdem lassen sie sich seltener impfen. Das bringt ernsthafte Gesundheitsrisiken nicht nur für diese Gruppen mit sich, sondern auch für die Gesellschaft insgesamt.

#Gesundheitsungleichheiten

Die COVID-19-Pandemie hat bestehende Gesundheitsprobleme aufgezeigt, die ACB-Bevölkerungsgruppen betreffen. Viele dieser Probleme kommen von tief verwurzelten sozialen und wirtschaftlichen Faktoren, die als soziale Determinanten der Gesundheit bekannt sind. In Regionen mit mehr sozialen und wirtschaftlichen Herausforderungen gibt es höhere Sterberaten in ACB-Gemeinschaften. Dieses Problem ist in Städten wie Ottawa und Toronto deutlich, die signifikante Anstiege bei COVID-19-Fällen unter rassifizierten Gruppen im Vergleich zu anderen berichteten. Ähnliche Muster wurden auch in anderen wohlhabenden Ländern beobachtet.

Diese Gesundheitsprobleme sind nicht neu. Ähnliche Probleme wurden während der H1N1-Pandemie 2009 gemeldet, und es gibt eine lange Geschichte des Misstrauens gegenüber Impfstoffen in diesen Gemeinschaften. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definiert Impfstoffzögerlichkeit als die Zurückhaltung oder Ablehnung, sich impfen zu lassen, selbst wenn Impfstoffe verfügbar sind. Gründe für diese Zögerlichkeit sind das Gefühl von Sicherheit, der Zugang und das Vertrauen in die Gesundheitssysteme. Wenn Menschen zögern, sich impfen zu lassen, kann das zu niedrigeren Impfraten und höheren Risiken von Krankheiten führen, die vermeidbar gewesen wären.

#Impfaufnahmetrends

Die Impfquote ist in den letzten Jahren weltweit gesunken. 2019 erhielten etwa 86 % der Menschen Impfstoffe, aber diese Zahl fiel 2020 auf 83 %. Die Situation ist besonders besorgniserregend für Kinder unter einem Jahr, bei denen Millionen wichtige Impfungen entgehen. Die WHO hat sowohl Impfstoffzögerlichkeit als auch schwache Gesundheitssysteme als grösste Bedrohungen für die globale Gesundheit eingestuft.

Impfstoffe sind entscheidend zur Verhinderung von Infektionskrankheiten. Sie haben eine wichtige Rolle dabei gespielt, Krankheiten wie Pocken, Polio und Masern zu verringern, was Millionen von Leben pro Jahr gerettet hat. Trotz ihrer Erfolge bleibt das Misstrauen gegenüber Impfstoffen ein Problem. Vertrauen in Gesundheitsfachleute und ihre Dienstleistungen ist entscheidend, um mehr Menschen zur Impfung zu ermutigen.

#Impfstoffzögerlichkeit angehen

Um die Impfquoten effektiv zu erhöhen, besonders in vulnerablen Gemeinschaften, müssen die Massnahmen im Gesundheitswesen über COVID-19 hinausgehen. Es ist wichtig, die historischen Gründe für die Impfstoffzögerlichkeit zu verstehen und die Ansätze an die heutigen Bedingungen anzupassen. Wenn das Gesundheitswesen nicht handelt, werden sich die Gesundheitsungleichheiten wahrscheinlich weiter vergrössern und die Menschen mit weniger Ressourcen, die ohnehin schon mit ihrer Gesundheit kämpfen, betreffen.

Es sind weitere Forschungen erforderlich, um herauszufinden, warum ACB-Bevölkerungsgruppen in Kanada die niedrigsten Impfabnahmen im Vergleich zu anderen wohlhabenden Nationen zeigen. Diese Lücken müssen angesprochen werden, um die Gesundheitsresultate zu verbessern. Es ist entscheidend zu verstehen, wie verschiedene Herausforderungen, vor denen verletzliche Bevölkerungsgruppen stehen, die Impfstoffakzeptanz und die allgemeine öffentliche Gesundheit beeinflussen.

#Den Kontext verstehen

Bevor Programme zur Bekämpfung der Impfstoffzögerlichkeit in ACB-Bevölkerungsgruppen entwickelt werden, ist es wichtig, Begriffe und Konzepte zu klären. Ein Scoping-Review-Ansatz wurde zu diesem Zweck ausgewählt. Diese Art von Überprüfung hilft Forschern, die verfügbare Evidenz und deren Implikationen für die Gesundheitsdienstleister zu identifizieren. Obwohl dieser Review nicht auf die Qualität der Evidenz fokussiert, wird er wichtige Ergebnisse hervorheben, die die Praxis informieren könnten.

Eine erste Suche identifizierte mehrere relevante Überprüfungen zu Impfstoffzögerlichkeit und ACB-Bevölkerungsgruppen. Um Wiederholungen von Ergebnissen zu vermeiden, wird diese Überprüfung Studien zu allen Impfstoffen und ACB-Bevölkerungsgruppen von 2020 bis 2022 einbeziehen. Der Fokus wird auf wohlhabenden Ländern liegen, in denen ACB-Gruppen eine Minderheit sind.

#Forschungsrahmen

Die Forschungsfrage zielt darauf ab, die Gründe und Lösungen für die niedrige Impfaufnahmerate in ACB-Bevölkerungsgruppen und Gesundheitseinrichtungen innerhalb wohlhabender Länder zu untersuchen. Die Zielgruppe umfasst ACB-Individuen und Dienstleister, das Konzept der niedrigen Impfaufnahmerate und den Kontext hochentwickelter Gesundheitssysteme.

Die Ziele dieser Überprüfung sind dreifach: bestehendes Wissen über niedrige Impfaufnahmeraten in ACB-Bevölkerungsgruppen zu identifizieren, dieses Wissen zu kartieren und Forschungslücken zu finden sowie aktuelle Interventionen zu erkunden, die darauf abzielen, die Impfaufnahmerate zu verbessern.

Diese Überprüfung ist Teil einer umfassenderen Studie, die von der Public Health Agency of Canada finanziert und von der Universität Ottawa ethisch genehmigt wurde.

#Methodologischer Ansatz

Die Überprüfung wird einem strukturierten Rahmen folgen, der aus definierten Schritten besteht, die den Forschungsprozess leiten. Diese Schritte umfassen die Festlegung von Zielen und der Forschungsfrage, die Bestimmung von Ausschlusskriterien und die Skizzierung des Ansatzes zur Evidenzsuche.

#Ein- und Ausschlusskriterien

Die Kriterien für die Einbeziehung von Evidenzquellen konzentrieren sich auf ACB-Bevölkerungsgruppen in wohlhabenden Ländern, wobei der Schwerpunkt auf aktuellen Studien liegt. Nur englisch- und französischsprachige Publikationen werden berücksichtigt, um die Forschung überschaubar zu halten. Evidenz aus der Zeit vor 2020 und Studien zu anderen rassifizierten Gruppen werden ausgeschlossen.

#Evidenzsuche und -auswahl

Ein umfassender Plan wird entwickelt, um relevante Fakten für ACB-Gemeinschaften und niedrige Impfaufnahmeraten zu identifizieren. Die Suche wird mehrere Datenbanken einbeziehen und verschiedene Quellentypen wie klinische Studien, Berichte und graue Literatur umfassen.

Die ausgewählten Artikel werden zunächst nach ihren Titeln und Abstracts gescreent und dann von Teammitgliedern im Volltext geprüft, wobei darauf geachtet wird, Duplikate zu vermerken und zu entfernen.

#Datenerfassung

Kritische Bewertungen sind nicht Teil dieses Scoping-Reviews, sodass eine breite Palette von Evidenz einbezogen werden kann. Um jedoch die Integrität der Ergebnisse zu wahren, wird eine Extraktionstabelle erstellt, die hilft, wichtige Informationen aus jeder Quelle zu organisieren. Die Prüfer werden unabhängig Daten aus den Artikeln extrahieren und versuchen, einen Konsens über eventuelle Unterschiede zu erreichen.

#Datenanalyse

Die extrahierten Daten werden thematisch zusammengefasst. Dieser Ansatz ermöglicht es, die Informationen in Hauptthemen und Unterthemen zu organisieren und sicherzustellen, dass die Überprüfung verschiedene Aspekte der Impfstoffzögerlichkeit bei ACB-Bevölkerungsgruppen erfasst.

#Herausforderungen und Vorteile

Trotz der Einschränkungen dieser Studie – wie Sprachbarrieren und das Fehlen kritischer Bewertungen – zielt sie darauf ab, die Probleme, die ACB-Gemeinschaften betreffen, zu beleuchten. Indem die Faktoren identifiziert werden, die zur niedrigen Impfaufnahmerate beitragen, wird die Überprüfung helfen, das Wissen der Dienstleister zu verbessern und die Schaffung massgeschneiderter Interventionen zu unterstützen.

Die Ergebnisse werden über Open-Access-Journals und Konferenzen zum Thema öffentliche Gesundheit geteilt. Diese Verbreitung wird sich an die Stakeholder richten, die an Impfkampagnen beteiligt sind, sowie an diejenigen, die an der Verringerung der Gesundheitsungleichheiten arbeiten.

#Fazit

Diese Scoping-Überprüfung zielt darauf ab, eine breite Palette von Informationen zu sammeln, die sich auf die niedrige Impfaufnahmerate in ACB-Bevölkerungsgruppen in wohlhabenden Ländern beziehen. Durch das Studium vorhandener Evidenz und die Identifizierung von Lücken soll diese Forschung die Gesundheitsreaktionen und -ergebnisse in diesen Gemeinschaften verbessern. Die Bekämpfung der Impfstoffzögerlichkeit ist entscheidend für eine bessere Gesundheit und Wohlergehen, insbesondere im Nachgang zur COVID-19-Pandemie. Jetzt zu handeln könnte helfen, zukünftige Gesundheitsungleichheiten zu vermeiden.