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Distúrbios do sono e riscos para a saúde do cérebro

Explorando como problemas de sono se conectam à saúde do cérebro e doenças neurodegenerativas.

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Dormir é super importante pra ter uma boa saúde. A Organização Mundial da Saúde já falou que o sono não é só um comportamento, mas uma parte chave da nossa saúde. Infelizmente, muita gente na Europa enfrenta problemas com o sono, com um em cada quatro dizendo que tem insônia. Não dormir o suficiente pode trazer problemas pra pensar durante o dia. Na verdade, quem tem problemas de sono pode ter um risco maior de desenvolver problemas sérios de saúde cerebral, como demência.

O que é Apneia Obstrutiva do Sono?

Um distúrbio comum do sono é a apneia obstrutiva do sono (AOS). Essa condição acontece quando a via aérea da pessoa colapsa durante o sono, causando pausas na respiração. Quem tem AOS tem um risco maior de desenvolver demência, e isso é especialmente verdadeiro pra quem tem Alzheimer, onde cerca de metade dos pacientes têm AOS. Além disso, pessoas que têm dificuldade pra dormir são mais propensas a enfrentar demência também. Tem indícios que problemas de sono podem começar até antes de alguém mostrar outros sintomas de declínio cognitivo.

A Conexão Entre Sono e Distúrbios Cerebrais

Embora seja sabido que o sono e a saúde cerebral estão conectados, os detalhes ainda não estão totalmente claros. Sabemos que problemas de sono costumam surgir depois que alguém é diagnosticado com demência, mas não se sabe se esses problemas de sono causam os distúrbios cerebrais ou se são apenas uma consequência deles. Pesquisas mostram uma relação complicada entre a acumulação de certas proteínas no cérebro e a qualidade do sono.

Curiosamente, problemas de sono podem começar antes de aparecera qualquer outro sinal de demência, apontando pra um possível sistema de alerta precoce. Diferentes tipos de demência podem causar diferentes Distúrbios do sono. Por exemplo, mais de 40% dos pacientes com Alzheimer têm distúrbios do sono, e esses problemas tendem a piorar conforme a demência avança.

Sono e Doença de Parkinson

A doença de Parkinson (DP) é outro distúrbio neurológico que afeta o sono. Sintomas relacionados ao sono podem ser notados logo no início da doença. A maioria das pessoas que têm transtorno comportamental do sono REM acabará desenvolvendo Parkinson ou algum outro problema neurológico. Recentemente, pesquisas identificaram marcadores Genéticos para esse distúrbio do sono perto de genes que estão envolvidos na Doença de Parkinson.

Indivíduos com Doença de Lewy também enfrentam problemas significativos com o sono, com cerca de 90% sendo afetados. Condições como esclerose lateral amiotrófica (ELA) e esclerose múltipla (EM) também mostram uma conexão com problemas de sono, embora muitas vezes sejam negligenciadas.

Entendendo a Relação Entre Sono e Distúrbios Neurológicos

Pra entender melhor como os distúrbios do sono se relacionam com doenças neurodegenerativas (DNDs), os pesquisadores precisam olhar pra históricos médicos ao longo do tempo, distinguindo entre aqueles diagnosticados com problemas de sono antes e depois do diagnóstico de DND. Essa abordagem envolve examinar registros médicos que documentam sintomas, diagnósticos e tratamentos ao longo do tempo.

Estudos recentes usaram grandes biobancos com vastas quantidades de dados pra explorar as conexões entre sono e neurodegeneração. Três biobancos nacionais estiveram envolvidos, permitindo que os pesquisadores olhassem problemas de sono em diferentes populações.

Descobertas da Pesquisa

Depois de analisar os dados, certas associações entre distúrbios do sono e doenças neurodegenerativas foram confirmadas. Por exemplo, a doença de Alzheimer, demência e a doença de Parkinson mostraram conexões significativas com distúrbios do sono relacionados aos ritmos circadianos, que controlam nosso ciclo de sono-vigília.

Um distúrbio específico do sono, a apneia do sono, também foi ligado à demência e demência vascular, sugerindo possíveis conexões com a saúde do coração. Os estudos revelaram que não só a apneia do sono é um risco para demência geral, mas também pode trazer riscos únicos para demência relacionada a problemas vasculares.

Mais de alguns problemas de sono foram associados à ELA e à doença de Parkinson também. No entanto, como a ELA é menos comum nesses bancos de dados, as descobertas são mais tentativas pra essa condição.

O Momento Importa: Problemas de Sono e Neurodegeneração

Ao estudar o momento dos distúrbios do sono e sua relação com doenças cerebrais, foi notado que os riscos permaneciam significativos por vários anos antes do diagnóstico de uma condição neurodegenerativa. Isso sugere que os problemas de sono podem atuar como indicadores precoces do declínio da saúde cerebral.

Na verdade, a pesquisa mostrou que distúrbios do sono podem ser um sinal de algo mais sério até 15 anos antes do diagnóstico de demência, com certas ligações permanecendo fortes até 5 a 10 anos antes dos sintomas aparecerem.

A Gravidade dos Distúrbios do Sono

Os pesquisadores descobriram que a gravidade dos distúrbios do sono impacta o risco de desenvolver doenças neurodegenerativas. Ao olhar os registros de saúde, indivíduos que tinham múltiplos registros de problemas de sono enfrentavam um risco maior comparado àqueles sem nenhum.

Curiosamente, em um conjunto de dados, mais problemas de sono estavam ligados a um risco menor de desenvolver esclerose múltipla, o que indica que a fadiga pode desempenhar um papel nessa relação.

Conexões Genéticas com Problemas de Sono

A pesquisa também analisou como fatores genéticos podem se misturar com distúrbios do sono. Eles analisaram riscos genéticos para condições como Parkinson e Alzheimer, descobrindo que indivíduos com problemas de sono tinham perfis de risco genético diferentes dos que não tinham.

Essa interação sugere que, embora haja elementos genéticos tanto para distúrbios do sono quanto para doenças neurodegenerativas, eles provavelmente atuam como influências separadas levando a resultados similares. Gerenciar problemas de sono pode ser um fator importante pra reduzir os riscos de problemas de saúde cerebral na vida mais tarde.

Mudanças de Estilo de Vida e Higiene do Sono

Como problemas de sono podem ser fatores modificáveis, adotar bons hábitos de sono pode ajudar a diminuir o risco de desenvolver doenças neurodegenerativas. Existem várias mudanças de estilo de vida e tratamentos, como terapia de pressão positiva nas vias aéreas para apneia do sono, que poderiam contribuir pra um envelhecimento mais saudável do cérebro.

Além disso, medicamentos para condições neurológicas podem influenciar o sono. Enquanto alguns ajudam com sintomas de movimento, podem levar a problemas de sono como insônia. Outros tratamentos podem melhorar sintomas cognitivos, mas podem vir com efeitos colaterais que perturbam a qualidade do sono.

Conclusão

A relação entre sono e saúde cerebral é complexa, mas entendê-la é crucial. Embora se saiba que distúrbios do sono estão ligados a um aumento do risco de desenvolver doenças neurodegenerativas, pesquisas contínuas são necessárias pra desvendá-las completamente.

Focando no sono e seu impacto na saúde do cérebro, há potencial pra uma melhor gestão dos riscos e o desenvolvimento de estratégias de prevenção eficazes. Melhorar a higiene do sono é um caminho que as pessoas podem seguir pra melhorar sua saúde geral e possivelmente se proteger contra condições cerebrais sérias à medida que envelhecem.

Saber como cuidar do nosso sono pode ser uma das chaves pra manter um cérebro saudável no futuro.

Fonte original

Título: Sleep disturbances as risk factors for neurodegeneration later in life

Resumo: The relationship between sleep disorders and neurodegeneration is complex and multi-faceted. Using over one million electronic health records (EHRs) from Wales, UK, and Finland, we mined biobank data to identify the relationships between sleep disorders and the subsequent manifestation of neurodegenerative diseases (NDDs) later in life. We then examined how these sleep disorders severity impacts neurodegeneration risk. Additionally, we investigated how sleep attributed risk may compensate for the lack of genetic risk factors (i.e. a lower polygenic risk score) in NDD manifestation. We found that sleep disorders such as sleep apnea were associated with the risk of Alzheimers disease (AD), amyotrophic lateral sclerosis, dementia, Parkinsons disease (PD), and vascular dementia in three national scale biobanks, with hazard ratios (HRs) ranging from 1.31 for PD to 5.11 for dementia. These sleep disorders imparted significant risk up to 15 years before the onset of an NDD. Cumulative number of sleep disorders in the EHRs were associated with a higher risk of neurodegeneration for dementia and vascular dementia. Sleep related risk factors were independent of genetic risk for Alzheimers and Parkinsons, potentially compensating for low genetic risk in overall disease etiology. There is a significant multiplicative interaction regarding the combined risk of sleep disorders and Parkinsons disease. Poor sleep hygiene and sleep apnea are relatively modifiable risk factors with several treatment options, including CPAP and surgery, that could potentially reduce the risk of neurodegeneration. This is particularly interesting in how sleep related risk factors are significantly and independently enriched in manifesting NDD patients with low levels of genetic risk factors for these diseases. HIGHLIGHTSO_LISleep disorders, particularly sleep apnea, are associated with the risk of Alzheimers disease, amyotrophic lateral sclerosis, dementia, Parkinsons disease, and vascular dementia in national scale biobanks. C_LIO_LIThese sleep disorders imparted significant risk up to 15 years before the onset of a neurodegenerative disease. C_LIO_LIThe cumulative number of sleep disorders in the electronic health records were associated with a higher risk of neurodegeneration related to dementia and vascular dementia. C_LIO_LISleep related risk factors are independent of genetic risk for Alzheimers and Parkinsons, potentially compensating for low genetic risk in overall disease etiology. C_LIO_LISignificant multiplicative interaction exists regarding the combined risk of sleep disorders and Parkinsons disease. C_LI

Autores: Hampton L. Leonard, E. Simmonds, K. S. Levine, J. Han, H. Iwaki, M. J. Koretsky, N. Kuznetsov, F. Faghri, C. Warly Solsberg, A. Schuh, L. Jones, S. Bandres-Ciga, C. Blauwendraat, A. Singleton, V. Escott-Price, M. A. Nalls

Última atualização: 2023-11-09 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.08.23298037

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.08.23298037.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

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