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# Ciências da saúde# Salute pubblica e globale

Desafios de Saúde Pélvica nas Comunidades Indígenas

Examinando os problemas de saúde pélvica enfrentados pelos povos indígenas ao redor do mundo.

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Índice

Atualmente, falta pesquisa sobre questões de Saúde pélvica enfrentadas por Povos Indígenas ao redor do mundo. Essa revisão tem como objetivo reunir informações já existentes sobre esses problemas, examinando a literatura disponível. A ideia é entender o que já se sabe sobre condições de saúde pélvica nas comunidades indígenas globalmente.

Definindo Povos Indígenas

Povos indígenas são os habitantes originais de uma região, que existiam antes da chegada de outros grupos. As Nações Unidas oferecem critérios para descrever os povos indígenas, incluindo autoidentificação, conexão com a terra, práticas culturais distintas e compromisso em permanecer comunidades únicas. Infelizmente, as populações indígenas costumam enfrentar desafios para acessar serviços de saúde e tendem a ter resultados de saúde piores em comparação com grupos não indígenas.

Entendendo a Saúde Pélvica

A saúde pélvica envolve vários sistemas do corpo localizados na pelve, sustentados por músculos e tecidos conectivos. Mudanças nessas estruturas devido ao envelhecimento, gravidez ou outros problemas de saúde podem levar a problemas de saúde pélvica. Homens podem ter disfunção erétil, enquanto mulheres podem enfrentar questões como prolapso de órgãos. Ambos os gêneros podem lidar com problemas de controle de bexiga ou intestino ou dor. Opções de tratamento incluem medicamentos, cirurgia e reabilitação.

Esses problemas são comuns, e a prevalência deve aumentar. Pesquisas mostram que muitos estudos focam em populações brancas, com povos indígenas frequentemente sub-representados. Essa falta de representação pode influenciar práticas médicas e a utilidade dos resultados de pesquisa.

Métodos para Revisão

Um método de pesquisa especial chamado revisão de escopo foi escolhido para estudar esse tema. Esse método permite uma ampla exploração da literatura existente, já que pouco foi pesquisado especificamente sobre as experiências de saúde pélvica dos povos indígenas. Uma busca sistemática por estudos relevantes foi feita por um bibliotecário especialista em várias bases de dados de pesquisa.

Estratégia de Busca

A busca cobriu uma variedade de bases de dados para encontrar estudos sobre saúde pélvica e povos indígenas. Termos específicos relacionados a esses tópicos foram usados para reunir uma ampla gama de artigos. Após excluir duplicatas, a revisão incluiu muitos estudos para análise detalhada.

Os artigos foram examinados cuidadosamente em duas etapas. Primeiro, títulos e resumos foram revisados, e depois os artigos completos foram avaliados para determinar se atendiam aos critérios de inclusão. Desacordos entre revisores foram resolvidos através de discussão.

Processo de Coleta de Dados

A extração de dados envolveu reunir informações consistentes dos artigos selecionados. Os revisores trabalharam juntos para garantir precisão e identificar detalhes importantes, como dados demográficos, condições de saúde e abordagens de tratamento. O objetivo era reunir insights sobre segurança cultural e práticas informadas sobre traumas na pesquisa relacionada aos povos indígenas.

A segurança cultural refere-se à criação de um ambiente nos serviços de saúde que respeite e reconheça as identidades culturais dos povos indígenas. Abordagens informadas por traumas reconhecem que muitos indivíduos indígenas podem ter passado por traumas, afetando suas interações com os sistemas de saúde.

Resultados e Características de Publicação

Após processar o lote inicial de estudos, a maioria dos trabalhos publicados veio da América do Norte. No entanto, uma parte significativa da pesquisa focou em mulheres, com representação limitada de homens e indivíduos de gênero diverso. Isso reflete a prevalência de problemas de saúde pélvica entre mulheres, mas destaca uma lacuna na compreensão das experiências de homens e pessoas de gênero diverso.

Os artigos frequentemente relatavam apenas sobre adultos. Há uma falta notável de estudos focando em crianças, jovens e idosos indígenas. Além disso, as informações sobre condições específicas de saúde pélvica variavam e muitas vezes não incluíam discussões sobre condições como doenças autoimunes ou problemas intestinais.

Prevalência de Condições de Saúde Pélvica

Pesquisas indicam que condições de saúde pélvica são comuns entre populações indígenas, semelhantes às taxas vistas na população geral. Condições como incontinência urinária, prolapso de órgãos pélvicos e dor sexual foram mencionadas frequentemente na literatura. No entanto, as taxas de prevalência relatadas variaram bastante.

Fatores que influenciam essa variabilidade incluem a gravidade dos sintomas, estágios da vida e a causa específica dos sintomas. A revisão encontrou uma falta de dados sobre incontinência fecal entre povos indígenas, o que é uma área que precisa de mais exploração.

Barreiras para Buscar Ajuda

Várias barreiras impactam o acesso dos povos indígenas a serviços de saúde para questões de saúde pélvica. Normas culturais podem facilitar ou dificultar a busca por ajuda. Em alguns casos, o conhecimento tradicional e o apoio da comunidade podem empoderar indivíduos a buscar tratamento. No entanto, estigmas, vergonha e falta de privacidade geralmente impedem as pessoas de acessar o cuidado necessário.

As barreiras do sistema de saúde também foram relatadas, incluindo altos custos, inacessibilidade dos serviços e atitudes negativas de funcionários da saúde. Essas barreiras contribuem para os desafios que os povos indígenas enfrentam para obter a ajuda que precisam.

Emoções e Percepções

Fatores emocionais afetam significativamente como os povos indígenas percebem condições de saúde pélvica. Sentimentos de vergonha, embaraço e estigma são comuns, influenciando sua disposição em buscar ajuda. Muitas pessoas expressaram o desejo de ter mais conhecimento sobre saúde pélvica, demonstrando uma conscientização sobre a necessidade de melhor educação e comunicação.

Comentário sobre o Sistema de Saúde

O funcionamento dos sistemas de saúde foi um tema recorrente na literatura. Muitos estudos destacaram experiências de tratamento inadequado e barreiras sistêmicas enfrentadas pelos povos indígenas. Sugestões para melhorias incluíram tornar os serviços de saúde mais acessíveis, culturalmente seguros e respeitosos das identidades indígenas.

Conclusão

Essa revisão destaca as condições de saúde pélvica vivenciadas por povos indígenas ao redor do mundo. A maioria da literatura existente está concentrada em regiões de língua inglesa, com América do Norte, Austrália e Nova Zelândia liderando em estudos publicados. A representação das populações indígenas na pesquisa em saúde continua sendo uma questão urgente.

Os resultados revelam que mulheres são mais frequentemente estudadas do que homens ou pessoas de gênero diverso, e há uma lacuna significativa na pesquisa sobre crianças e idosos. A revisão também enfatiza a necessidade de mais exploração de condições pouco pesquisadas, como problemas intestinais e distúrbios autoimunes nas populações indígenas.

Recomendações para Futura Pesquisa

Estudos futuros devem focar em demografias de participantes mais inclusivas e explorar a interseção entre saúde mental e condições de saúde pélvica. Também há uma necessidade urgente de metodologias que respeitem o conhecimento indígena e incorporem práticas culturalmente seguras. Envolver comunidades indígenas no design e execução da pesquisa será vital para melhorar a compreensão e o acesso aos serviços de saúde pélvica.

Abordar essas lacunas de conhecimento contribuirá para melhores resultados de saúde e maior equidade nos serviços de saúde para povos indígenas.

Fonte original

Título: Experiences of Indigenous peoples living with pelvic health conditions: A scoping review

Resumo: BackgroundPelvic health conditions significantly impact quality of life and are prevalent in the general population. Urinary and fecal incontinence, pelvic organ prolapse, and pelvic pain are examples of pelvic health conditions. A scoping review was conducted to understand what is currently known about pelvic health conditions experienced by Indigenous populations worldwide. To date, no such review has been reported. MethodsA scoping review methodology was used. In June 2023, a search was conducted, and then updated in February 2024, capturing both primary and grey literature. An iterative process of abstract and full text screening was conducted by two reviewers before proceeding to data extraction. Inclusion criteria focused on English publications and reports of pelvic health conditions experienced by Indigenous peoples. Data was collected in Google Sheets, and then underwent descriptive statistical analysis. Publications that provided qualitative data were analyzed using thematic analysis. ResultsA total of 203 publications were included in the analysis. Several patterns emerged regarding publication region, gender and age representation, pelvic health conditions reported, and representation of Indigenous peoples. Notable gaps were a lack of publications from China, Russia, and Nordic countries, minimal representation of gender diverse populations, few publications reporting on auto-immune and bowel conditions, and limited mention of trauma-informed and culturally safe approaches. ConclusionsThis study highlights gaps in the current literature around gender representation, bowel and auto-immune conditions, regional representation, and the use of safety frameworks, which may inform future research initiatives. It also summarizes the existing literature, which may inform clinical and health system-level decision making.

Autores: Kaeleigh Brown, K. Choi, E. Kim, S. M. Campbell, J. Schulz, P. Moffitt, S. Chatwood

Última atualização: 2024-07-23 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.22.24309744

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.22.24309744.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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