Monitoraggio della salute durante raduni di massa: un caso studio
Esaminare i rischi per la salute durante eventi affollati e l'importanza del monitoraggio.
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Indice
Le mass gatherings sono eventi dove si raduna un gran numero di persone per un motivo, tipo festival, eventi sportivi o cerimonie religiose. Anche se questi eventi possono essere divertenti e unire le persone, possono anche creare condizioni che favoriscono la diffusione di infezioni. Quando tante persone di posti diversi si trovano insieme, potrebbero passare molto tempo a contatto ravvicinato. Questo contatto stretto può permettere ai germi di passare da una persona all'altra, rendendo possibile la diffusione rapida di malattie tra la folla.
Una delle preoccupazioni principali durante le mass gatherings è il rischio di focolai di malattia. Se un'infezione inizia a diffondersi in un'area affollata, può facilmente spostarsi verso città vicine e persino in altri paesi. Quando succede, può attrarre l'attenzione dei media e dei politici, facendo sembrare i problemi di salute più gravi di quanto non siano realmente. Per questo rischio, è importante che le comunità che ospitano mass gatherings si preparino tenendo d'occhio le problematiche sanitarie e rispondendo rapidamente se ci sono problemi.
Monitoraggio della Salute Durante le Mass Gatherings
Per mantenere le persone al sicuro durante le mass gatherings, gli ufficiali della salute usano un metodo chiamato Sorveglianza sindromica. Questo approccio si concentra sui sintomi e sui dati legati alla salute, invece di aspettare una diagnosi confermata. Monitorando quali sintomi sono presenti, gli ufficiali possono rapidamente individuare eventuali problemi di salute insoliti, permettendo loro di rispondere più velocemente a un possibile focolaio.
Per esempio, durante le mass gatherings, i team sanitari possono organizzare sondaggi e usare documenti medici per raccogliere informazioni su quali sintomi stanno avvertendo le persone. Questi dati li aiutano a creare rapporti che possono guidare le loro azioni. Molti eventi grandi in passato hanno usato la sorveglianza sindromica per monitorare la salute. Eventi come le Olimpiadi invernali e varie riunioni religiose in tutto il mondo, compresa l'Uganda, hanno applicato questo metodo per garantire la sicurezza dei partecipanti.
Commemorazione dei Martiri dell'Uganda
Ogni anno a giugno, migliaia di persone si radunano in Uganda per onorare i Martiri dell'Uganda. Questo evento attira pellegrini dall'Uganda e dai paesi vicini. Nel 2020 e nel 2021, le celebrazioni sono state annullate a causa di rigide linee guida sanitarie per prevenire la diffusione del COVID-19. Tuttavia, nel 2022, con l'allentamento delle restrizioni, l'evento è stato autorizzato a svolgersi.
La commemorazione del 2022 si è svolta dal 25 maggio al 5 giugno. Data l’alta affluenza, gli ufficiali della salute hanno riconosciuto il rischio di potenziali focolai di malattia. Così, hanno allestito servizi medici di emergenza e creato un sistema per monitorare eventuali problemi di salute che sono emersi durante il raduno.
Servizi Sanitari Forniti
Dal 25 maggio al 5 giugno, il Ministero della Salute, insieme a diverse organizzazioni mediche, ha fornito servizi sanitari all'evento. Sono stati allestiti tende mediche di emergenza per assistere i partecipanti che avevano bisogno di cure. Hanno raccolto dati sullo stato di salute dei pellegrini che cercavano aiuto.
Un team di operatori sanitari, tra cui medici e infermieri, era presente per affrontare qualsiasi bisogno di salute. Hanno raccolto informazioni sui dati demografici dei pellegrini, come età e genere, e hanno registrato segni e sintomi che potevano suggerire malattie gravi.
Raccolta e Analisi dei Dati
Per raccogliere dati sulla salute, i team hanno utilizzato due metodi principali. Prima, hanno condotto sondaggi tra i pellegrini, chiedendo della loro salute e di eventuali sintomi che avvertivano. Questo è avvenuto dal 2 al 5 giugno. Le domande si sono concentrate su alcune malattie prioritarie, incluso il COVID-19 e vari virus emorragici (VHF).
Poi, hanno esaminato i documenti delle tende mediche dove i pellegrini ricevevano assistenza. Hanno raccolto informazioni sui sintomi riportati e su eventuali diagnosi provvisorie fatte dagli operatori sanitari.
In totale, 1.350 pellegrini hanno partecipato al sondaggio e 5.582 persone hanno ricevuto assistenza nelle tende mediche. I team sanitari hanno affrontato alcune sfide, come l'inizio del sondaggio più tardi del previsto e documenti medici incompleti per alcuni partecipanti. Nonostante queste sfide, hanno scoperto che un numero significativo di pellegrini riportava sintomi che potevano essere associati a malattie gravi.
Risultati dall'Evento
Tra i 1.350 pellegrini intervistati, quasi metà ha segnalato almeno un problema di salute. Un numero minore ha mostrato sintomi coerenti con sospetto COVID-19 o VHF. Specificamente, sono stati identificati casi di sospetto COVID-19 tra i partecipanti, insieme a pochi casi sospetti di VHF. Gli ufficiali della salute hanno notato che questi casi necessitavano di ulteriori indagini per confermare le loro condizioni.
Dei 5.582 pellegrini che hanno cercato aiuto medico, molti hanno riportato sintomi suggestivi di COVID-19 o VHF. Questo evidenzia l'importanza di essere vigili durante le mass gatherings, poiché il contatto ravvicinato tra i partecipanti può portare a una rapida diffusione delle infezioni.
Importanza della Sorveglianza negli Eventi
I risultati della commemorazione dei Martiri dell'Uganda sottolineano la necessità di un monitoraggio sanitario efficace durante le mass gatherings. Evidenze precedenti mostrano che le mass gatherings possono portare a focolai di malattia. Eventi come celebrazioni religiose, competizioni sportive e festival culturali possono fungere da punti critici per le malattie infettive a causa delle grandi folle e delle interazioni tra le persone.
Durante la pandemia di COVID-19, le mass gatherings sono state particolarmente problematiche perché offrivano opportunità per il virus di diffondersi ampiamente. Eventi in diversi paesi hanno contribuito alla diffusione del COVID-19 e di altre malattie. Gli ufficiali della salute devono collaborare per istituire sistemi che gestiscano i rischi sanitari durante questi grandi eventi.
Raccomandazioni per Futuri Raduni
Data la rischiosità identificata, è fondamentale che le comunità migliorino i loro sistemi di monitoraggio e risposta alla salute durante le mass gatherings. I servizi sanitari dovrebbero essere pronti a condurre sorveglianza attiva per eventuali casi sospetti di malattie infettive. Dovrebbero essere allestite strutture di isolamento per gestire eventuali individui che mostrano sintomi di malattie gravi. Inoltre, le capacità di test dovrebbero essere potenziate per consentire un'identificazione rapida dei problemi di salute.
Educazione e comunicazione con i partecipanti riguardo ai potenziali rischi per la salute sono essenziali. I pellegrini e i partecipanti all'evento dovrebbero essere informati su come proteggersi e cosa fare se si sentono male. Questo può ridurre significativamente le possibilità di trasmissione della malattia.
Conclusione
Le mass gatherings possono essere una fonte di gioia e comunità, ma comportano anche la responsabilità di garantire la salute e la sicurezza di tutti i partecipanti. Implementando pratiche di monitoraggio della salute solide, le comunità possono aiutare a prevenire la diffusione di malattie infettive durante questi eventi. Le esperienze di eventi come la commemorazione dei Martiri dell'Uganda servono come preziose lezioni per futuri raduni, sottolineando la necessità di preparazione, risposta e vigilanza continua nella salute pubblica.
Titolo: Syndromic surveillance during 2022 Uganda martyrs commemoration
Estratto: Mass gatherings frequently include close, prolonged interactions between people, which presents opportunities for infectious disease transmission. Over 20,000 pilgrims gathered at Namugongo Catholic and Protestant shrines to commemorate 2022 Uganda Martyrs Day. We described syndromes suggestive of key priority diseases particularly COVID-19 and viral hemorrhagic fever (VHF) among visiting pilgrims during May 25-June 5, 2022. A suspected COVID-19 case was defined as [≥]2 signs or symptoms of: fever >37.50C, flu, cough, and difficulty in breathing whereas a suspected VHF case was defined as fever >37.50C and unexplained bleeding among pilgrims who visited Namugongo Catholic and Protestant shrines from May 25 to June 5, 2022. Pilgrims were sampled systematically at entrances and demarcated zonal areas to participate in the survey. Additionally, we extracted secondary data on pilgrims who sought emergency medical services from Health Management Information System registers. Descriptive analysis was conducted to identify syndromes suggestive of key priority diseases based on signs and symptoms. Among 1,350 pilgrims interviewed, 767 (57%) were female. The mean age was 37.9 ({+/-}17.9) years. Nearly all pilgrims 1,331 (98.6%) were Ugandans. A total of 236 (18%) reported [≥]1 case definition symptom and 25 (2%) reported [≥]2 symptoms. Twenty-two (1.6%) were suspected COVID-19 cases and three (0.2%) were suspected VHF cases from different regions of Uganda. Among 5,582 pilgrims who sought medical care from tents, 538 (9.6%) had suspected COVID-19 and one had suspected VHF. Almost one in fifty pilgrims at the 2022 Uganda Martyrs commemoration had at least one symptom of COVID-19 or VHF. Overall, we identified 4 Viral Hemorrhagic Fever and 560 COVID-19 suspected cases during the 2022 Uganda Martyrs commemoration. Intensified syndromic surveillance and planned laboratory testing capacity at mass gatherings is important for early detection of public health emergencies that could stem from such events.
Autori: Mackline Ninsiima, M. W. Wanyana, T. Kiggundu, P. King, B. Lubwama, R. Migisha, L. Bulage, D. Kadobera, A. R. Ario
Ultimo aggiornamento: 2023-06-05 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.26.23290598
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.26.23290598.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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