Lo studio sugli anticorpi COVID-19 mette in luce le sfide sanitarie a Tumbes
Uno studio rivela alti tassi di anticorpi COVID-19 tra i residenti di Tumbes durante la seconda ondata.
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Il Peru ha affrontato seri problemi di salute durante due principali ondate di COVID-19. In quei periodi, non c'erano abbastanza letti in ospedale, le forniture di ossigeno scarseggiavano e i disordini politici hanno aggravato le difficoltà. Il sistema sanitario non funzionava bene, portando a molte persone che si ammalavano e morivano. Nella prima ondata di infezioni, il numero di casi variava molto, con alcuni posti che vedevano tassi fino al 72%. Senza una Vaccinazione diffusa, gli esperti temevano che la seconda ondata sarebbe stata ancora peggiore.
Entro dicembre 2021, gli sforzi di vaccinazione erano in corso, soprattutto a Tumbes, un distretto del Peru. Quasi tutti gli adulti lì avevano ricevuto almeno una dose dei vaccini COVID-19 di Sinopharm e Pfizer. In aggiunta, una buona percentuale di ragazzi tra i 12 e i 17 anni era stata vaccinata. Tuttavia, i bambini sotto i 12 anni non avevano ricevuto vaccinazioni in quel momento.
La prima ondata di infezioni in Peru è iniziata nel marzo 2020 e ha raggiunto il picco ad agosto, prima di diminuire a dicembre. La seconda ondata è iniziata a gennaio 2021 ed è stata severa, con alti tassi di infezioni e morti che non hanno cominciato a diminuire fino a giugno 2021. Durante questo periodo, c'erano più nuovi casi ogni giorno rispetto ai guariti. Il picco di questa seconda ondata si è verificato a fine marzo 2021, con migliaia di nuovi casi riportati ogni giorno.
La situazione era critica a Tumbes, dove il sistema sanitario era sovraccarico. La regione aveva solo tre ospedali e risorse limitate per le cure critiche. A causa di queste sfide, è stato condotto uno studio per capire la prevalenza degli anticorpi COVID-19 in un'area rurale di Tumbes, precisamente in un posto chiamato AAHH Las Flores.
Panoramica dello Studio
L'obiettivo dello studio era scoprire quante persone erano state esposte al COVID-19 e avevano sviluppato anticorpi entro la fine della seconda ondata. Lo studio mirava anche a esaminare le differenze tra i gruppi di età e altri fattori di salute. Per condurre la ricerca in modo sicuro ed etico, è stato ottenuto il permesso dalle autorità sanitarie locali. È stata prestata particolare attenzione per garantire che tutti gli interessati comprendessero lo studio, leggendo i dettagli ad alta voce a chi non poteva leggere.
La comunità di AAHH Las Flores era composta da circa 781 residenti, che vivevano in un posto privo di infrastrutture adeguate, come strade asfaltate e accesso affidabile all'acqua potabile. La maggior parte dei residenti era di etnia mista e viveva in case unifamiliari. Un'agenzia sanitaria locale forniva servizi medici ma aveva risorse e personale limitati.
I ricercatori sono andati di porta in porta per invitare i residenti di oltre due anni a partecipare allo studio. Dovevano aver vissuto nella zona per un certo periodo per essere idonei. Durante le visite, sono stati prelevati campioni di sangue per testare la presenza di anticorpi contro il COVID-19 e sono stati registrati eventuali Sintomi. Lo studio ha seguito le linee guida sanitarie e ha utilizzato metodi validati già riconosciuti in ricerche simili.
Metodi
I ricercatori hanno utilizzato un metodo semplice per capire quanti partecipanti avessero anticorpi contro il COVID-19. Questi anticorpi mostrano che qualcuno è stato esposto al virus e ha sviluppato un certo livello di immunità. Hanno considerato vari fattori come età, sesso, tipo di famiglia, accesso all'acqua e servizi igienici nelle case.
Durante lo studio, quasi 580 individui, ovvero il 74% di quelli invitati, hanno accettato di partecipare. Il gruppo includeva un numero maggiore di donne, e l'età media era di poco inferiore ai 29 anni. I partecipanti sono stati suddivisi per fasce d'età, mostrando un mix di bambini, adolescenti, adulti e anziani.
I risultati hanno mostrato che metà dei partecipanti aveva anticorpi per il COVID-19. Le donne mostravano una percentuale leggermente più alta di anticorpi rispetto agli uomini. Ma non sono state trovate altre differenze significative basate sulla demografia.
Risultati
Guardando specificamente ai gruppi di età, i tassi più alti di anticorpi erano nelle persone tra i 12 e i 17 anni, seguiti da quelle tra i 30 e i 59 e over 60. È interessante notare che oltre l'80% di quelli con anticorpi non presentava sintomi.
Sintomi come tosse e congestione nasale sono risultati legati al test positivo per anticorpi. Questo significa che quelli che hanno sperimentato questi sintomi avevano maggiori probabilità di essere stati esposti al COVID-19 durante la seconda ondata.
I risultati hanno indicato un significativo aumento della presenza di anticorpi dalla prima alla seconda ondata di COVID-19. Ad esempio, i tassi di anticorpi a Tumbes sono aumentati da circa il 25% nella prima ondata a oltre il 50% nella seconda ondata. Questo era un trend preoccupante che suggeriva che più persone si stavano infettando col passare del tempo.
Discussione
I risultati hanno mostrato che una grande parte della popolazione a Tumbes era stata esposta al COVID-19, evidenziando la necessità di migliori sforzi di vaccinazione. Con un'alta sieroprevalenza, è chiaro che molti individui avevano già incontrato il virus, il che può guidare le politiche sanitarie pubbliche per migliorare la copertura vaccinale.
Medici e funzionari sanitari hanno sottolineato l'importanza di concentrarsi sui gruppi di età più giovani, specialmente quelli con alti tassi di anticorpi. Questi trend sollevano domande su come i diversi generi possano avere rischi di esposizione diversi, dato che le donne nello studio avevano livelli di anticorpi più alti rispetto agli uomini. Questo potrebbe essere dovuto ai loro ruoli nella cura e nelle interazioni quotidiane nella comunità.
Uno degli aspetti notevoli dello studio è l'alta occorrenza di casi asintomatici. Molte persone che avevano anticorpi non mostravano segni di malattia, il che potrebbe portare a false assunzioni sulla sicurezza del virus. Questo suggerisce che anche quelli che si sentono bene potrebbero comunque portare il virus e trasmetterlo ad altri.
I ricercatori hanno sottolineato diversi limiti nello studio. La dimensione del campione era relativamente piccola e i dati sono stati raccolti solo in una comunità, il che potrebbe non rappresentare tendenze più ampie in tutto il Peru. Inoltre, il team non ha tenuto traccia dello stato di vaccinazione dei partecipanti, il che avrebbe potuto fornire informazioni preziose sui livelli di immunità.
In generale, la ricerca evidenzia importanti implicazioni per la salute pubblica. I tassi alti di anticorpi suggeriscono che un numero significativo di residenti era stato esposto al virus, anche se non ne erano a conoscenza. Questo punta alla necessità di continuare gli sforzi di vaccinazione, specialmente per coloro con tassi più alti di seropositività. Man mano che i varianti del virus continuano a emergere, è fondamentale mantenere la popolazione informata e sana.
Conclusione
In conclusione, lo studio ha trovato che c'era una presenza significativa di anticorpi SARS-CoV-2 tra i residenti di Tumbes durante la seconda ondata di COVID-19. La ricerca mostra che molte persone erano state esposte al virus, con un numero notevole di casi asintomatici. Questo indica l'importanza continua delle campagne di vaccinazione e delle politiche sanitarie pubbliche per affrontare le sfide rimanenti.
Gli sforzi devono continuare per garantire che i gruppi più giovani, specialmente quelli con una maggiore prevalenza di anticorpi, siano protetti contro le future ondate del virus. I risultati incoraggiano anche ulteriori indagini sulle differenze di genere riguardo all'esposizione e alla trasmissione, poiché comprendere questi fattori può rafforzare le strategie di salute pubblica in Peru.
L'alta sieroprevalenza sottolinea un bisogno continuo di vigilanza contro il COVID-19, specialmente con l'emergere di nuove varianti. I risultati possono aiutare a informare i funzionari della salute e guidare le azioni per minimizzare la diffusione del virus e migliorare la salute della comunità nel complesso.
Titolo: High seroprevalence after the second wave of SARS-COV2 respiratory infection in a small settlement in the northern coastal of Peru.
Estratto: BackgroundDue to more infections from variations that could escape vaccination and immunity by asymptomatic to uninfected transmission, COVID-19s second wave had higher seroprevalence globally. Public health constraints and herd immunity may not work against these novel variations infectivity. This population-based study in Perus Tumbes Region during the second wave of COVID-19 seeks to determine seroprevalence and demographic changes from the first wave. Methodology/Principal findingsIn Dec 2021-Jan 2022, a study in Tumbes informal settlement sampled individuals over 2 years old from one in every four households. Finger-prick blood samples and symptom surveys were collected. On the second wave, there was a substantial rise in adjusted seroprevalence (50.15%, 95% CI [45.92 - 54.40]) compared with the first wave (24.82 %, 95%CI [22.49 - 27.25]), with females maintaining a higher seroprevalence (53.89; 95% CI [48.48-59.23]) vs. 45.49; 95% CI [38.98-52.12], p=0.042) compare to males. Those under 18 years of age had the highest IgG seropositivity: the 12-17 age group during the second wave (85.14%) and the 2-11 age group (25.25%) during the first wave. Nasal congestion and cough were symptoms associated with seropositivity, unlike the first wave. Conclusions/SignificanceIn Tumbes, the seroprevalence of COVID-19 increased by twofold compared to the initial wave. Inadequate infrastructure and limitations in human resources and supplies in healthcare facilities made the Peruvian health system collapse. We must include in epidemiological surveillance mHealth tools that enable real-time reporting of new cases. Working alongside the community is the only way to improve any new intervention strategy to prevent or control a new pandemic. Author summaryIn Peru, the healthcare system was overwhelmed by the COVID-19 pandemic due to the lack of hospital capacity, oxygen supply, political unrest, and a fragmented healthcare system. During the first wave, the prevalence ranged from 20.8% to 72%, and it was predicted that the second wave would be disastrous. To assess the seroprevalence of SARS-CoV-2, a cross-sectional study was conducted in the settlement "AAHH Las Flores" located in front of Tumbes National Universitys main campus. A door-to-door intervention was conducted, and a total of 580/781 (74.26%) individuals over than 2 years and above agreed to participate. After adjusting for sensitivity and specificity, the calculated adjusted seroprevalence was 50.15%. Women had a slightly higher adjusted seroprevalence compared to men, and the age groups with the highest prevalence of IgG seropositive were from 12 to 17 years, from 30 to 59 years, and older than 60 years. More than 80% of seropositive patients were asymptomatic in all age groups. The studys findings suggest that COVID-19 transmission in the settlement was higher during the second wave, and asymptomatic individuals could have played a critical role in spreading the virus.
Autori: Luz M. Moyano, A. K. Toledo, F. Leon-Jimenez, S. Cavalcanti, P. Vilchez Barreto, N. Reto, J. Vega, L. M. Bolivar, M. Rhor, J. Ypanaque, H. Silva, Group of Neuroepidemiology and Science of Life of Peru
Ultimo aggiornamento: 2023-07-23 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.19.23292491
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.19.23292491.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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