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# Scienze della salute# Economia sanitaria

Il peso finanziario dell'insufficienza renale in Cameroon

Esaminando i costi elevati del trattamento renale affrontati dalle famiglie camerunesi.

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In tutto il mondo, tante persone stanno soffrendo per vari problemi di salute. Alcune di queste sono malattie che si trasmettono da persona a persona, come l'HIV e il COVID-19. Però, c'è una minaccia in crescita: le malattie non trasmissibili. Queste sono problemi di salute a lungo termine come le malattie cardiache, il cancro e l'Insufficienza renale. Causano un gran numero di morti ogni anno, e serve più attenzione per affrontarle.

L'insufficienza renale è un problema serio che spesso non riceve l'attenzione che merita, specialmente nelle regioni più povere. Il numero di persone che hanno bisogno di Dialisi, un trattamento per l'insufficienza renale, sta aumentando rapidamente. Purtroppo, molti non possono permettersi i costi associati a questo trattamento. Si stima che entro il 2030, milioni di persone richiederanno trattamenti per insufficienza renale, ma solo una piccola parte di loro riuscirà effettivamente a riceverlo per motivi finanziari e sociali.

Nei paesi più ricchi, la dialisi e i trapianti di rene sono stati trattamenti efficaci per l'insufficienza renale per oltre 50 anni. Tuttavia, nei paesi più poveri, l'accesso a questi trattamenti è limitato. Il costo della dialisi è alto, gravando pesantemente su famiglie e comunità. Per le persone in paesi come il Camerun, dove la spesa pubblica per la salute è bassa, questi costi possono essere devastanti. Molte famiglie finiscono per spendere una grande parte del loro reddito per il trattamento renale, portando spesso a difficoltà finanziarie.

Il trattamento della malattia renale cronica include vari costi: visite mediche, esami di laboratorio, medicinali, dialisi e cambiamenti nello stile di vita. Queste spese possono accumularsi rapidamente. Nei paesi sviluppati, i pazienti spesso hanno un'assicurazione sanitaria per aiutare a coprire i costi, ma non è così in molte nazioni in via di sviluppo. In Camerun, per esempio, la maggior parte dei pazienti paga di tasca propria per i trattamenti. Questa situazione diventa ancora più difficile per le famiglie a basso reddito, che faticano a pagare queste bollette mediche mentre cercano di gestire altre spese quotidiane.

Il conflitto in corso in alcune parti del Camerun ha aggiunto ulteriori sfide per i pazienti con insufficienza renale. Problemi come la perdita di reddito, i Costi di Trasporto e i rischi legati ai viaggi hanno reso ancora più difficile ricevere trattamenti necessari. C'è una mancanza di informazioni su come il trattamento renale influisce finanziariamente sulle famiglie in queste aree, ed è per questo che studiare questo impatto è importante.

Panoramica dello Studio

Questa ricerca si è concentrata sulla pressione finanziaria che il trattamento dell'insufficienza renale impone alle famiglie in regioni del Camerun che affrontano crisi sanitarie e politiche. Nello specifico, lo studio ha esaminato i Costi Diretti (come le spese mediche) e i Costi Indiretti (come il trasporto e l'assistenza).

Le regioni Sud Ovest e Nord Ovest del Camerun ospitano circa 3,5 milioni di persone e hanno due centri di dialisi che servono circa 400 pazienti. Dati i doppi problemi di disordini sociali e pandemia di COVID-19, comprendere come la malattia renale influisce sulle finanze familiari è essenziale.

Chi Ha Partecipato allo Studio

Lo studio ha raccolto dati dai pazienti nei centri di dialisi a Buea e Bamenda. I ricercatori hanno raccolto informazioni demografiche sui pazienti e sulla loro situazione finanziaria. Si sono concentrati su individui che erano in dialisi da almeno un mese ed hanno escluso coloro che avevano solo bisogno temporaneo di trattamento.

Usando un questionario strutturato, lo studio ha raccolto dati importanti sulle spese delle famiglie per il trattamento renale, comprese le spese per consultazioni, esami di laboratorio, medicinali, trasporto e costi per i caregiver.

Risultati Chiave

I risultati hanno mostrato che la spesa media delle famiglie per i pazienti variava notevolmente. Alcune famiglie spendevano solo 300.000 FCFA (circa 500$), mentre altre spendevano oltre 3 milioni di FCFA (circa 5.000$) ogni anno. In media, le famiglie spendevano circa 1,5 milioni di FCFA all'anno, il che rappresenta un grosso peso rispetto ai livelli di reddito locali.

Costi Diretti

I costi diretti legati al trattamento dell'insufficienza renale, che includono visite mediche, esami di laboratorio e medicinali, erano anche sostanziali. Le famiglie spendevano tra 520.000 FCFA e oltre 7 milioni di FCFA all'anno per queste spese dirette. In media, il costo diretto era attorno a 1,6 milioni di FCFA. Per molte famiglie, queste spese erano insostenibili e portavano a una pressione finanziaria.

Costi Indiretti

Oltre ai costi diretti, le famiglie affrontavano costi indiretti, come le spese di trasporto e i costi dei caregiver. Questi costi variavano da nulla a quasi 4 milioni di FCFA all'anno, con una media di 489.000 FCFA. Anche queste spese indirette contribuivano all'onere finanziario complessivo affrontato dai pazienti e dalle loro famiglie.

Impatto Complessivo sul Benessere Familiare

I costi combinati del trattamento dell'insufficienza renale hanno avuto un impatto significativo sul benessere delle famiglie. Con l'aumento delle spese per il trattamento, le famiglie avevano meno soldi disponibili per altri bisogni. Questa situazione ha portato a una riduzione della spesa complessiva delle famiglie per cibo, istruzione e altre necessità.

Fattori che Influenzano i Costi di Trattamento

Lo studio ha identificato fattori chiave che hanno contribuito agli alti costi del trattamento renale. Le spese per consultazioni e test di laboratorio hanno giocato un ruolo importante nelle spese complessive. Più le famiglie spendevano per questi servizi, meno avevano da spendere per altri articoli necessari.

Sorprendentemente, i costi per i medicinali avevano una relazione diversa. L'aumento della spesa per i farmaci era effettivamente correlato a una maggiore spesa complessiva delle famiglie, il che potrebbe indicare migliori risultati sanitari o una maggiore disponibilità a investire nella salute.

Il Ruolo del Trasporto

I costi di trasporto erano un altro fattore significativo. I pazienti che viaggiavano per lunghe distanze per accedere al trattamento affrontavano spese aggiuntive, che aggravavano il loro onere finanziario. Nonostante queste sfide, alcune spese indirette, come parcheggio e alloggio, erano meno significative, indicando che non tutte le spese legate al trasporto erano gravose.

Conclusione

I risultati di questo studio evidenziano le sfide finanziarie affrontate dalle famiglie che si confrontano con l'insufficienza renale in Camerun. I costi associati al trattamento possono gravare significativamente sulle famiglie. Nonostante la voglia di avere una salute migliore, molte famiglie faticano a permettersi i trattamenti necessari a causa delle alte spese di tasca propria.

Per affrontare queste sfide, c'è un urgente bisogno di migliorare la copertura sanitaria in Camerun. Politiche che supportano la copertura sanitaria universale per i pazienti in dialisi potrebbero alleviare parte della pressione finanziaria sulle famiglie. Inoltre, sono necessari sforzi per lo screening e la prevenzione delle malattie renali per ridurre il numero di persone che necessitano di dialisi in primo luogo.

Implementando questi cambiamenti, le vite di molti pazienti e delle loro famiglie potrebbero migliorare, portando a migliori risultati di salute e a una riduzione del peso finanziario associato ai trattamenti renali.

Fonte originale

Titolo: The economic effects of kidney failure treatment on the household welfare of patients on Dialysis in Buea and Bamenda-Cameroon

Estratto: BackgroundNoncommunicable diseases, such as kidney failure, diabetes, and cancer, are among the leading causes of death worldwide. There is a sharp increase in the incidence and prevalence of patients with kidney failure requiring replacement therapy. This has led to a very high cost, especially in resource-limited settings like Cameroon. The aim of this study is to determine the effects of direct and indirect costs of kidney failure treatment on their household income. MethodsA descriptive cross-sectional study design was used. Primary data was collected using a self-administered pre-tested questionnaire for the economic impact of chronic disease. For bivariate analysis, we used the Cochran-Mantel-Haenszel test to obtain crude Odd Ratios (OR) of factors associated with household welfare. Multivariate logistic regression, the OLS model was used to identify independent associations between kidney failure treatment and household welfare. This was presented as adjusted odd ratios along with their p-values. A p-value of

Autori: Stewart Ndutard Ngasa, T. N. Dingana, L. F. Fozeu, F. V. Kum, A. M. Njong

Ultimo aggiornamento: 2023-12-07 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299509

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299509.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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