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Comprendere la diffusione e il controllo del Mpox

L'infezione da Mpox si diffonde facilmente ma può essere gestita con strategie efficaci.

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Indice

Mpox è un'Infezione virale simile al vaiolo, che si trova principalmente in alcune parti dell'Africa. Si trasmette agli esseri umani attraverso il contatto stretto con persone infette, animali o oggetti contaminati. La malattia di solito si presenta con sintomi come febbre e linfonodi gonfi, e può portare a lesioni cutanee dolorose. Anche se la maggior parte delle persone guarisce in circa 2-4 settimane, la malattia può essere difficile e scomoda. Dopo la guarigione, di solito una persona guadagna un'immunità duratura, il che significa che è meno probabile che si ammali di nuovo di mpox.

Come Si Diffonde Mpox?

Il virus si diffonde tramite contatto diretto. Questo può accadere quando una persona tocca un individuo infetto, entra in contatto con oggetti usati dalla persona infetta o ha un contatto stretto con animali che portano il virus. Storicamente, il tasso di mortalità da mpox è stato stimato a circa il 10%, con il rischio più alto per i bambini e più basso per gli adulti sani.

Vaccini per Mpox

Anche se non c'è un vaccino specifico per mpox, i vaccini contro il vaiolo sono molto efficaci. Prendere una o due dosi del vaccino può ridurre le possibilità di contrarre mpox di circa l'80%. Anche se la protezione del vaccino può diminuire nel tempo, è comunque una misura utile per prevenire la diffusione di mpox.

Focolai Recenti

Il mondo ha visto un numero significativo di casi di mpox in nuove aree nel 2022. La maggior parte di questi casi erano in uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM). I focolai nei paesi più ricchi sono stati generalmente gestiti rapidamente, durando spesso meno di due mesi. Durante questo periodo, molte persone in queste comunità sono state consigliate di limitare il numero di partner sessuali, ricevere vaccinazioni e isolarsi se presentano sintomi.

Strategie per Controllare il Focolaio

Gli sforzi per gestire la diffusione di mpox spesso includevano il tracciamento dei contatti, ma questo si è rivelato difficile a causa di problemi di privacy e stigma sociale. La Vaccinazione è stata mirata a gruppi considerati a rischio più elevato, come gli MSM. Entro metà agosto 2022, circa la metà degli MSM americani ha riportato di aver ridotto la propria attività sessuale per evitare di contrarre mpox e molti MSM nel Regno Unito hanno optato per il vaccino contro il vaiolo.

Modellazione della Diffusione

I ricercatori hanno creato modelli per capire come diverse strategie per controllare il focolaio potrebbero funzionare. I modelli hanno simulato un gruppo chiuso di 6.400 MSM e hanno monitorato come l'infezione si diffondeva tra di loro. Hanno considerato diverse strategie come la riduzione del numero di partner sessuali, vaccinazioni e Auto-isolamento.

Creazione dei Modelli

I modelli funzionavano simulando la potenziale diffusione di mpox. Gli agenti nel modello avevano stati diversi: suscettibili, esposti, infetti e guariti. L'obiettivo era scoprire quali strategie sarebbero state più efficaci nel controllare il focolaio.

Il Ruolo del Comportamento

Il comportamento degli individui ha giocato un ruolo significativo nel controllare il focolaio. I modelli indicavano che ridurre le partnership occasionali e contemporanee era probabilmente la strategia più efficace. Questo significa che, se le persone limitavano i loro partner sessuali, sarebbe stato di grande aiuto nel rallentare la diffusione del virus.

Risultati dei Modelli

Quando i modelli sono stati eseguiti, hanno mostrato che ridurre gli incontri sessuali occasionale ha portato a meno nuove infezioni e a una durata più breve del focolaio. Al contrario, concentrarsi solo sulle vaccinazioni non ha avuto lo stesso impatto positivo nel controllare il focolaio.

Auto-Isolamento come Misura di Controllo

L'auto-isolamento era un altro comportamento che poteva aiutare a controllare la diffusione di mpox. Tuttavia, la reale conformità alle linee guida di auto-isolamento era incerta. I modelli suggerivano che l'auto-isolamento fosse utile, ma la sua efficacia dipendeva da quante persone seguivano effettivamente le linee guida.

Limitazioni dei Modelli

Anche se i modelli fornivano spunti utili, non erano perfetti. Non potevano testare contro dati reali poiché era difficile isolare gli effetti di una strategia senza considerare le altre. Inoltre, assumevano un certo livello di attività sessuale che potrebbe non rappresentare la popolazione generale.

Importanza delle Strategie Combinato

I modelli mostravano che mentre ogni strategia potrebbe essere efficace da sola, utilizzare più strategie sarebbe probabilmente più efficiente. In realtà, le persone nelle comunità colpite probabilmente hanno implementato una combinazione di cambiamenti comportamentali, il che ha contribuito a ridurre la trasmissione del virus.

Conclusione

Mpox è un'infezione seria che può diffondersi facilmente, soprattutto tra alcune comunità. Capire come si diffonde e come controllarlo può aiutare a gestire i futuri focolai. L'uso di vaccini contro il vaiolo, il cambiamento dei comportamenti sessuali e l'auto-isolamento, se combinati, possono essere strategie efficaci contro mpox. Le lezioni apprese dai recenti focolai possono guidare le autorità sanitarie e le comunità nei loro sforzi per prevenire la diffusione del virus in futuro.

Fonte originale

Titolo: Evaluation of three control strategies to limit mpox outbreaks in an agent based model

Estratto: Most of the 2022 mpox outbreaks in high income countries, which predominantly affected men who have sex with men, peaked less than two months after detection. To stop the outbreaks, people were encouraged to limit new sex partners, take up any offers for smallpox vaccination, and self-isolate. The relative contributions of each of these strategies to outbreak reduction are hard to know. To consider the potential relative efficacy of each of these measures individually, we constructed agent-based models using plausible partnership counts, reasonable behaviour choices and published information about smallpox vaccination uptake rates in the UK context during 2022. Compared to a baseline, no intervention scenario, partner reduction was more effective at preventing generation of secondary cases than the vaccine rollout at the speed that the smallpox vaccine rollout occurred in the UK in 2022. These findings suggest that partner reduction by the most affected community rather than pharmaceutical intervention was largely to credit for causing case numbers to peak as early as they did.

Autori: Julii Suzanne Brainard, I. R. Lake, P. R. Hunter

Ultimo aggiornamento: 2024-02-06 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.06.24302176

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.06.24302176.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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