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# Scienze della salute# Endocrinologia

Nuove scoperte sugli effetti della metformina sulle proteine

La ricerca mostra come la metformina cambia i livelli di proteine e influisce sul trattamento del diabete.

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La metformina è un farmaco usato comunemente per trattare il diabete di tipo 2. Funziona influenzando come il corpo processa lo zucchero e gestisce l'infiammazione. Anche se sappiamo che la metformina agisce principalmente nel fegato e nell'intestino, i suoi modi di funzionare a livello molecolare non sono ancora del tutto chiari. Recenti progressi nello studio dei dati molecolari delle persone che assumono metformina offrono l'opportunità di scoprire di più su come agisce negli esseri umani.

Studi genetici e risposta alla metformina

Alcuni studi hanno esaminato i fattori genetici che potrebbero spiegare quanto bene le persone rispondono alla metformina. Gli studi di associazione dell'intero genoma (GWAS) hanno trovato due differenze genetiche specifiche nelle persone che possono influenzare come il loro zucchero nel sangue risponde alla metformina. Queste includono un gene chiamato ATM e un altro gene legato al GLUT2, che gioca un ruolo nel trasporto dello zucchero.

Altre ricerche hanno dimostrato che fattori come cambiamenti nel genoma, Metabolismo e batteri intestinali possono tutti influenzare quanto bene funziona la metformina, quali cambiamenti di peso si verificano o come le persone tollerano il farmaco.

Studi proteomici sulla metformina

Non ci sono molti studi che si sono concentrati su come le Proteine nel sangue cambiano dopo aver assunto metformina, e la maggior parte ha esaminato solo un numero ridotto di proteine. Tuttavia, un importante risultato è che la metformina aumenta i livelli di una proteina chiamata GDF15 nel sangue. Questo è stato osservato per la prima volta in uno studio che ha misurato molte proteine contemporaneamente. Ulteriori studi sugli animali hanno mostrato che l'aumento di GDF15 dovuto alla metformina porta a una riduzione dell'assunzione di cibo e alla perdita di peso.

Recentemente, un'analisi proteica completa fatta dopo il trattamento con metformina ha trovato che non solo i livelli di GDF15 sono aumentati, ma ha anche identificato altre proteine colpite dalla metformina. Una di queste proteine, EpCAM, è risultata diminuire in chi assumeva metformina.

Studi di ricerca e metodologia

Questo articolo discute diversi studi che analizzano un gran numero di individui che assumono metformina. Il primo studio, chiamato Genetics of Diabetes Audit and Research Tayside Study (GoDARTS), include circa 8.000 individui con diabete di tipo 2. I campioni di sangue sono stati prelevati non a digiuno da oltre 500 partecipanti selezionati in base a criteri specifici.

Un altro studio, chiamato Hoorn Diabetes Care System (DCS), ha più di 14.000 partecipanti e ha anche raccolto campioni di sangue da coloro che hanno accettato di partecipare. Entrambi gli studi miravano a capire come cambiano le proteine nel sangue con il trattamento con metformina.

Lo studio IMPOCT si è concentrato su come gli individui con caratteristiche genetiche specifiche tollerano la metformina. Partecipanti sani hanno assunto metformina per un mese, e i loro livelli proteici sono stati misurati prima e dopo il trattamento.

Lo studio RAMP ha esaminato individui con una condizione specifica chiamata atassia teleangiectasia e ha misurato i livelli di proteine nei controlli sani dopo aver assunto metformina per otto settimane.

Saggi proteomici

Due metodi sono stati utilizzati per analizzare le proteine nei campioni di sangue di questi studi. Ogni metodo può misurare migliaia di proteine, ma un certo numero di proteine è noto per correlarsi bene tra entrambe le piattaforme. Nell'analisi degli studi GoDARTS e DCS, sono state misurate oltre 1.100 proteine, mentre un altro metodo ha utilizzato pannelli Olink per misurare circa 450 proteine.

Approccio statistico

Per analizzare i dati, i ricercatori hanno utilizzato la regressione lineare, che aiuta a determinare come cambiano i livelli di proteine con diversi fattori, incluso se gli individui stessero o meno assumendo metformina. Hanno anche corretto per età e sesso per garantire che i risultati fossero accurati.

Negli studi combinati, i livelli di proteine sono stati esaminati in relazione alla quantità di metformina assunta dagli individui. Considerando tutti i fattori, i ricercatori hanno cercato di capire meglio come la metformina influisce sui livelli di proteine nel sangue.

Cambiamenti nelle proteine con il trattamento con metformina

Analizzando i livelli di proteine, i ricercatori hanno trovato che dopo aver assunto metformina, certe proteine sono cambiate significativamente. Le proteine più notevoli che sono aumentate includono GDF15, REG4 e altre collegate al metabolismo e all'infiammazione. Al contrario, altre proteine come EpCAM hanno mostrato una diminuzione.

La ricerca ha anche esaminato come i livelli di proteine cambiassero nel tempo, con molte proteine che mostrano cambiamenti significativi dopo che gli individui hanno iniziato a prendere metformina.

Influenza del peso sui livelli di proteine

La metformina è spesso associata alla perdita di peso. I ricercatori hanno studiato come i cambiamenti di peso potrebbero influenzare i livelli di proteine, in particolare in studi in cui i Pesi degli individui sono stati misurati prima e dopo l'inizio della metformina. La risposta proteica al trattamento con metformina potrebbe talvolta essere influenzata dal fatto che l'individuo guadagna o perde peso.

Ad esempio, i livelli di leptina, un ormone associato alla conservazione dei grassi, sono diminuiti notevolmente con il trattamento con metformina, ma meno quando si considera il cambiamento di peso. Questo suggerisce che alcune alterazioni nei livelli di proteine possano essere legate ai cambiamenti di peso corporeo piuttosto che direttamente al farmaco stesso.

Espressone tissutale e relazioni tra proteine

I ricercatori hanno anche esplorato dove nel corpo le proteine alterate dalla metformina sono attive. Hanno trovato che le proteine cambiati significativamente dalla metformina erano principalmente espresse nell'intestino e nel pancreas.

Attraverso ulteriori analisi, i ricercatori hanno osservato che molte di queste proteine interagiscono tra loro, il che suggerisce che potrebbero lavorare insieme nei processi metabolici.

Firme proteomiche di metformina

I risultati hanno mostrato che la metformina porta a cambiamenti in un insieme specifico di proteine, principalmente quelle collegate all'intestino. Alcune proteine sono aumentate, mentre altre sono diminuite dopo il trattamento. Questo schema evidenzia i potenziali effetti che la metformina ha non solo sul controllo dello zucchero nel sangue, ma anche su processi metabolici più ampi.

I risultati suggeriscono che la risposta alla metformina può essere influenzata da vari fattori, incluso il patrimonio genetico e l'ambiente intestinale. I risultati coerenti attraverso diversi studi rafforzano la fiducia in questi risultati.

Conclusione

In sintesi, questa ricerca fa luce su come la metformina altera i livelli di proteine nel corpo, fornendo preziose intuizioni sul suo funzionamento. Anche se sono stati fatti progressi significativi nella comprensione della metformina, è necessaria ulteriore ricerca per chiarire completamente i suoi meccanismi d'azione e le complesse interazioni tra proteine e salute metabolica. I risultati enfatizzano l'importanza di considerare questi cambiamenti proteomici negli studi futuri per aiutare a sviluppare trattamenti migliori per il diabete e le condizioni correlate.

Fonte originale

Titolo: The Effect of Metformin Treatment on the Circulating Proteome

Estratto: ObjectiveMetformin is one of the most used drugs worldwide. However, its mechanism of action remains uncertain. Given the potential to reveal novel insights into the pleiotropic effects of metformin treatment, we aimed to undertake a comprehensive analysis of circulating proteins. Research Design and MethodsWe analysed 1195 proteins using the SomaLogic platform in 1175 participants, using cross- sectional data from the GoDARTS and DCS cohorts; 450 proteins using the Olink platform in 784 participants, using cross-sectional data from IMI-DIRECT; and combined longitudinal data from the IMPOCT, RAMP and S3WP-T2D cohorts with 372 proteins in 98 participants using the Olink platform. Finally, we performed systems level analysis on the longitudinal OLINK data to identify any possible relationships for the proteins changing concentration following metformin exposure. ResultsOverall, 97 proteins were associated with metformin exposure in at least one of the studies (Padj

Autori: Ewan R Pearson, B. W. Connolly, L. McCreight, R. Slieker, K. F. Bedair, L. Donnelly, J. A. de Klerk, J. W. Beulens, P. M. Elders, G. Bergstrom, M.-G. Hong, R. w. Koivula, P. W. Franks, L. 't Hart, J. Schwenk, A. Gummesson

Ultimo aggiornamento: 2024-06-08 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.07.24308435

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.07.24308435.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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