La Minaccia Silenziosa della Retinopatia Diabetica
Sensibilizzare sui rischi della retinopatia diabetica e sull'importanza di prendersi cura degli occhi regolarmente.
Emmanuel Appiagyei, Yaw Akye Essuman, Akwasi Agyeman Ahmed
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Indice
La retinopatia diabetica (RD) è una condizione oculare seria che colpisce le persone con diabete. È una delle principali complicazioni collegate al diabete ed è una delle cause principali della perdita della vista, soprattutto tra le persone in età lavorativa nei paesi in via di sviluppo. Il problema nasce dai cambiamenti nei vasi sanguigni della retina, che è il rivestimento sensibile alla luce sul retro dell'occhio. Quando questi vasi sanguigni si danneggiano, può portare a diverse fasi di retinopatia, che possono compromettere la vista.
Come viene diagnosticata la Retinopatia Diabetica?
I medici diagnosticano la retinopatia diabetica esaminando la retina per segni di problemi ai vasi sanguigni. Ci sono due fasi principali della retinopatia diabetica:
- Retinopatia Diabetica Non Proliferativa (RDNP): In questa fase i vasi sanguigni possono gonfiarsi o perdere liquido, portando a piccole aree di sanguinamento nella retina.
- Retinopatia diabetica proliferativa (RDP): Questo stadio più avanzato si verifica quando crescono nuovi vasi sanguigni fragili. Questi vasi possono sanguinare nell’occhio, causando problemi significativi come visione offuscata o addirittura cecità.
In parole semplici, la RDNP è come avere una gomma a terra che ha bisogno d'aria, mentre la RDP è come guidare con una gomma a terra pronta a scoppiare.
L'Entità del Problema
A livello mondiale, il numero di persone diagnosticate con diabete è destinato ad aumentare notevolmente. Da circa 366 milioni di persone nel 2011, le stime suggeriscono che potrebbe arrivare a 552 milioni entro il 2030. Una parte significativa di questo gruppo è costituita da persone di mezza età, rendendo il rischio di retinopatia diabetica particolarmente preoccupante.
Circa il 34,6% delle persone con diabete ha qualche forma di retinopatia diabetica. In regioni specifiche come Ghana e Nigeria, studi mostrano tassi tra il 15,5% e il 17%. Questo significa che molti rischiano di perdere la vista a causa di questa condizione.
Chi è a Rischio?
Diversi fattori contribuiscono allo sviluppo e al peggioramento della retinopatia diabetica. Questi includono:
- Diabete a lungo termine: Più a lungo hai il diabete, maggiore è il rischio.
- Controllo scarso della glicemia: Livelli elevati di glucosio possono danneggiare i vasi sanguigni nel tempo.
- Ipertensione: La pressione alta può peggiorare la condizione.
- Problemi di colesterolo: Avere livelli di colesterolo poco salutari può anche influenzare.
- Malattie renali: Questo può aumentare la probabilità di sviluppare retinopatia diabetica.
- Genere: Alcuni studi suggeriscono che le donne potrebbero essere a maggior rischio.
L'Impatto della Retinopatia Diabetica
Il danno visivo causato dalla retinopatia diabetica non solo influisce sulla vista, ma incide anche significativamente sulla qualità della vita di una persona. Quando la vista peggiora, può complicare la gestione del diabete, portando a un ciclo vizioso di salute in deterioramento. Le persone potrebbero trovare più difficile monitorare i loro livelli di Zucchero nel sangue o seguire i piani di trattamento.
Sorprendentemente, molte persone con diabete sono consapevoli che la loro condizione può influenzare la vista, ma non cercano comunque cure oculistiche regolari. Le barriere per ottenere uno screening includono:
- Mancanza di conoscenza sulla retinopatia diabetica.
- Paura di ciò che potrebbero scoprire dai test.
- Vincoli finanziari legati ai costi sanitari.
- Sfide geografiche, come dover viaggiare lontano per la Cura degli occhi.
Lo Studio
In uno studio recente condotto in un importante centro oculistico, i ricercatori hanno esaminato lo stato della retinopatia diabetica tra i pazienti. Si sono concentrati su pazienti di età pari o superiore a 18 anni con diabete confermato. Coloro che avevano altre condizioni oculari sono stati esclusi per garantire che i risultati si concentrassero solo sulla retinopatia diabetica.
Su 78 partecipanti, l'età media era di circa 50 anni. Circa l'83% era coperto da un piano di assicurazione sanitaria nazionale, facilitando l'accesso alle cure per la maggior parte. La maggior parte dei partecipanti aveva almeno completato l'istruzione primaria, indicando un gruppo relativamente informato.
La Conoscenza è Potere!
Lo studio ha anche misurato la comprensione dei partecipanti sulla retinopatia diabetica. Su una scala dove il punteggio più alto era 12, il punteggio medio di conoscenza era poco sopra 5. Questo dimostra che un numero considerevole di partecipanti aveva una scarsa conoscenza della malattia e dei suoi rischi. Molti sapevano che il diabete poteva influenzare i loro occhi, ma meno riconoscevano cos'era la retinopatia diabetica o che potesse portare alla cecità.
È interessante notare che, mentre le persone in altri paesi potrebbero avere una maggiore consapevolezza di questi rischi, il nostro studio ha rivelato che molti pazienti non erano ben informati. Questa lacuna di conoscenza può avere gravi conseguenze per la loro salute.
I Risultati
Tutti i partecipanti presentavano una qualche forma di retinopatia diabetica, con alcuni che mostrano fasi molto gravi della condizione. Circa il 37,2% aveva una RDP avanzata, mentre alcuni mostravano segni di RDNP da lieve a severa. Guardando gli occhi singolarmente, l'88,5% mostrava segni di retinopatia, evidenziando quanto sia comune questo problema tra chi ha il diabete.
Le Ragioni dei Ritardi nella Ricerca di Aiuto
I partecipanti hanno condiviso diverse ragioni per cui non hanno cercato esami oculari prima. La mancanza di conoscenza è stata la ragione più frequentemente citata, seguita da:
- Paura di scoprire un problema serio.
- Difficoltà ad accedere alla cura degli occhi.
- Alti costi associati al trattamento.
- Sfide di trasporto per raggiungere le strutture di cura degli occhi.
Queste ragioni non sono rare e riflettono un problema più ampio in molti sistemi sanitari, in particolare nelle regioni in via di sviluppo.
Una Chiamata all'Azione
Data l'alta incidenza di retinopatia diabetica tra i pazienti e la loro mancanza di consapevolezza, c'è un urgente bisogno di una migliore educazione su questa condizione. È importante che le persone con diabete comprendano i rischi e cerchino esami oculari regolari.
I fornitori di assistenza sanitaria dovrebbero anche lavorare per rendere la cura degli occhi più accessibile, in particolare nelle aree rurali dove gli specialisti oculari possono essere scarsi. Controlli regolari potrebbero individuare problemi precocemente, potenzialmente salvando i pazienti da complicazioni più gravi in seguito.
Conclusioni
Sebbene la retinopatia diabetica sia una condizione seria, aumentare la consapevolezza e migliorare l'educazione può fare una differenza significativa. Se hai il diabete o conosci qualcuno che ce l'ha, è essenziale dare priorità alla salute degli occhi. Ricorda, non puoi gestire ciò che non misuri, e tenere d'occhio la tua salute oculare può aiutarti a mantenere la vista per molti anni a venire. Quindi, non aspettiamo che la vista si offuschi prima di agire!
Fonte originale
Titolo: Diabetic Retinopathy: Knowledge, Staging and Barriers to Early Presentation in a Tertiary Eye Care Centre in Ghana
Estratto: BackgroundDiabetic retinopathy is the most common microvascular complication of diabetes mellitus and a leading cause of new-onset blindness in populations of working age. Late presentation of patients to eye care facilities has been associated with the development of vision-threatening complications. The study sought to determine the clinical profile, knowledge and factors influencing late presentation of diabetic retinopathy among diabetics at the Eye Centre of the Komfo Anokye Teaching Hospital in Ghana. MethodsThis descriptive cross-sectional study was conducted between the periods of February 2022 to April 2022. All diabetic patients referred to the retina clinic were examined for diabetic retinopathy. Both eyes of participants were examined and the eye with the most severe form of diabetic retinopathy was used for the staging. A structured questionnaire was employed to collect patients socio-economic factors and knowledge on diabetic retinopathy. Data was analysed using the SPSS ver. 23 software. Statistical significance was set at p
Autori: Emmanuel Appiagyei, Yaw Akye Essuman, Akwasi Agyeman Ahmed
Ultimo aggiornamento: 2024-12-02 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.01.24318265
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.01.24318265.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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