Améliorer l'engagement des médecins dans l'amélioration de la qualité

Fournir des soins de qualité dans le système de santé peut être compliqué à cause des nouvelles technologies, des coûts en hausse, et des changements constants dans les soins de santé. Un bon système de santé repose sur plein de gens qui bossent ensemble dans un réseau de processus. Quand ces processus ne fonctionnent pas bien, des méthodes d'Amélioration de la qualité peuvent aider à faire des changements visibles. Les Médecins sont dans une position unique pour améliorer les soins parce qu'ils comprennent les besoins des patients et du système de santé.

#Importance de l'Implication des Médecins

La participation active des médecins dans les projets d'amélioration de la qualité (AQ) est cruciale pour le succès et l’efficacité à long terme de ces initiatives. Cependant, plusieurs défis empêchent les médecins de s’impliquer dans le travail d'AQ. Les vues traditionnelles se concentrent souvent sur les soins aux patients au niveau individuel plutôt qu'au niveau du système dans son ensemble. Il y a aussi une forte culture d'indépendance chez les médecins et un manque d'implication dans l'élaboration de politiques ou de processus qui pourraient améliorer les soins et la satisfaction au travail. Engager les médecins à tous les niveaux du système de santé est nécessaire pour faire avancer les choses.

#Rôle des Médecins dans l'AQ

Pour améliorer la qualité des soins, ceux qui bossent dans la santé doivent être capables d'évaluer et de résoudre les problèmes efficacement. Les médecins au point de soins sont les mieux placés pour cela. Comprendre ce qui motive les médecins à s’engager dans l'AQ, les opportunités qu'ils ont de participer et leurs expériences est essentiel pour trouver des moyens de mieux les impliquer. Pour ça, un questionnaire a été créé pour évaluer leur engagement dans l'AQ. Ce questionnaire a été testé avec un groupe de médecins d'hôpital pour s'assurer que les questions étaient fiables. L'étude pilote visait à voir si le questionnaire pouvait fonctionner en dehors des hôpitaux, vérifier les méthodes de recrutement et collecter des données précoces.

#Design de l'Étude et Participation

Un questionnaire a été conçu pour étudier l'engagement des médecins dans l'AQ. Il a été développé après avoir analysé la littérature existante et assemblé un groupe d'experts en AQ avec des retours de médecins. Des médecins en Ontario ont été invités à rejoindre l'étude via deux bulletins d'information. L'Ontario Medical Association (OMA) a envoyé des invitations directement à ses membres, tandis que l'Ontario Hospital Association (OHA) a partagé le questionnaire à travers ses réseaux. Un rappel a été envoyé deux semaines plus tard.

#Processus de Collecte de Données

Les participants ont eu accès au questionnaire en ligne en novembre 2021, approuvé par un comité d'éthique. Chaque participant a donné son consentement, et les données du questionnaire ont été collectées et saisies dans un outil de données pour analyse.

#Approche d'Analyse Statistique

L'analyse a été effectuée en utilisant le logiciel R, en se concentrant sur des statistiques descriptives. Différentes relations, comme le lien entre les années de pratique et la formation AQ, ont été examinées, ainsi que des différences selon le sexe.

#Caractéristiques des Participants

Un total de 231 médecins licenciés de l'Ontario ont complété le questionnaire. Parmi eux, 53% travaillaient en dehors des hôpitaux. Plus de la moitié des participants travaillaient 22 jours cliniques ou plus par mois, et 43% pratiquaient depuis 20 ans ou plus. La distribution par sexe penchait légèrement vers les hommes, avec 52% de participants masculins.

#Formation AQ Parmi les Médecins

#Médecins Qui Ont Reçu Une Formation

Environ 31% des médecins avaient une formation formelle en AQ. La plupart d'entre eux considéraient leur formation comme introductive ou intermédiaire. Beaucoup estimaient que leur formation les préparait bien à contribuer aux projets d'AQ.

#Médecins Qui N'ont Pas Reçu de Formation

Pour ceux qui n'avaient pas reçu de formation AQ, 60% ont exprimé un intérêt à se former. Les principales raisons de cet intérêt incluaient le désir d'améliorer les soins et les résultats pour les patients. Beaucoup de répondants voulaient apprendre à améliorer les processus au sein du système de santé tout en développant leurs compétences cliniques.

#Raisons du Manque d'Intérêt pour la Formation

Les médecins qui n'étaient pas intéressés par la formation AQ citaient le manque de temps comme leur principale raison. Ils ont également mentionné qu'il y avait trop d'initiatives en cours en même temps.

#Participation aux Projets AQ

Sur les 231 répondants, 96 avaient participé à des projets AQ durant l'année précédant le questionnaire. Une grande majorité de ces projets se concentraient sur les soins aux patients ou individuels, tandis qu'une plus petite partie traitait de questions organisationnelles ou systémiques. Les participants ont rapporté diverses raisons pour prendre part à des projets AQ, l'objectif principal étant d'améliorer les soins aux patients. Cependant, beaucoup estimaient que l'impact de ces projets sur leur pratique était limité.

#Soutien Organisationnel pour l'AQ

Seulement un petit nombre de répondants ont indiqué que leurs lieux de travail offraient un soutien dédié pour les projets AQ. La plupart des médecins n'étaient pas sûrs du focus spécifique des initiatives AQ dans leurs organisations. Pour ceux qui pouvaient identifier ce focus, la sécurité et les soins centrés sur le patient étaient les domaines mentionnés le plus souvent.

#Obstacles à un Travail d'AQ Efficace

Le manque de soutien distinct comme un temps désigné pour le travail AQ était un obstacle notable. Beaucoup de médecins ont exprimé le souhait de participer mais ont constaté que leurs horaires de travail et responsabilités rendaient difficile un engagement total dans les activités d'AQ.

#Taux de Réponse et Limitations de l'Étude

Le taux de réponse de l'étude était faible par rapport au nombre total de médecins en activité en Ontario, ce qui indique que toutes les démographies pourraient ne pas être représentées. La méthode de recrutement par bulletins d'information pourrait avoir limité la portée. La pandémie de COVID en cours a probablement également affecté les taux de participation.

#Directions pour les Recherches Futures

Les résultats préliminaires de l'étude indiquent un besoin clair d'une meilleure formation AQ pour les médecins intéressés. L'étude pilote établit les bases pour une plus grande enquête qui pourra fournir des résultats plus complets.

#Conclusion

L'implication des médecins dans les initiatives d'AQ est vitale pour leur succès. Mesurer précisément les capacités des médecins est la première étape pour déterminer comment avancer efficacement. Une solide stratégie de recrutement de participants et d'engagement pendant le processus de sondage est essentielle pour de futures recherches. Des initiatives de formation efficaces pourraient aider les médecins à s'engager davantage dans le travail AQ, menant finalement à des améliorations dans le système de santé.