Les vêtements de compression peuvent stabiliser la fréquence cardiaque chez les personnes en bonne santé
Une étude montre que les vêtements de compression aident à maintenir le rythme cardiaque et la pression artérielle en position debout.
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Table des matières
Quand les gens se lèvent, du sang peut s'accumuler dans les parties inférieures du corps, comme les jambes et le pelvis. Cette accumulation peut entraîner un retour de sang réduit vers le cœur, ce qui peut causer des problèmes comme une baisse de la pression artérielle et une augmentation du rythme cardiaque. Ton corps essaie de corriger ça en activant le Système nerveux sympathique, qui accélère le rythme cardiaque et serre les vaisseaux sanguins. Parfois, ça peut mener à une condition appelée syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS). Les personnes atteintes de POTS se sentent souvent étourdies ou ont un rythme cardiaque rapide quand elles se lèvent, et cette condition touche principalement les jeunes femmes.
Une méthode pour aider à gérer le POTS est d'utiliser des vêtements de compression. Ces vêtements exercent une pression sur l'abdomen et les jambes, ce qui peut aider à ramener le sang accumulé vers le cœur. Ça pourrait réduire l'augmentation du rythme cardiaque quand quelqu'un se lève. Bien qu'il y ait quelques recherches sur comment la compression aide les gens avec POTS, on sait moins comment ça affecte les réponses du rythme cardiaque chez les gens en bonne santé.
Objectif de l'étude
Cette étude visait à voir comment le port de vêtements de compression affecte le rythme cardiaque et la variabilité du rythme cardiaque quand des individus en bonne santé changent de position, passant de couché à debout. On voulait savoir si utiliser de la compression aiderait à maintenir la stabilité du rythme cardiaque dans ces situations.
Conception de l'étude
On a utilisé un design croisé pour cette étude, ce qui signifie que chaque participant essaierait à la fois les conditions de compression et sans compression lors de sessions séparées. Comme ça, on pouvait comparer leurs réponses dans chaque situation tout en contrôlant les différences individuelles. Les participants ont été invités à se reposer allongés pendant quelques minutes avant d'être testés. Ils ont été répartis aléatoirement en deux groupes pour déterminer l'ordre dans lequel ils ont vécu les conditions. L'étude a suivi les directives éthiques, et tous les participants ont donné leur consentement écrit.
Pour participer à l'étude, les participants devaient avoir entre 20 et 40 ans, être en bonne santé, et ne pas avoir d'antécédents d'évanouissement. Ceux ayant certains problèmes de santé ou qui prenaient des médicaments affectant leur système cardiovasculaire ont été exclus.
Ce que portaient les participants
Lors de la condition de compression, les participants portaient un bandage gonflable spécial autour de l'abdomen et des bas de compression médicaux sur les jambes. Le bandage gonflable était conçu pour appliquer une pression spécifique sur l'abdomen, tandis que les bas fournissaient une pression similaire aux chevilles. Ces vêtements visaient à améliorer le flux sanguin vers le cœur.
Procédure de test
Les participants ont subi un test d’inclinaison de la tête (HUT), où ils se couchaient pendant une courte période avant d'être inclinés vers une position debout. Pendant le test, on a soigneusement surveillé leurs rythmes cardiaques et leur pression artérielle. On a demandé aux participants de respirer à un rythme régulier pour minimiser les effets de la respiration sur les mesures du rythme cardiaque.
Collecte de données
On a enregistré le timing des battements de cœur en utilisant un électrocardiogramme pendant les tests. La pression artérielle a été mesurée chaque minute. À la fin de chaque test, les participants ont évalué les symptômes qu'ils ressentaient, comme l'étourdissement, sur une échelle de 0 à 100. Comme ça, on pouvait mesurer comment ils toléraient le changement de position.
On a analysé les données sur le rythme cardiaque pour comprendre les réponses des participants en se levant dans les deux conditions. Plus spécifiquement, on a regardé les variations du rythme cardiaque, ce qui peut indiquer comment bien le corps gère le stress et les changements de position.
Détails des participants
Un total de 40 volontaires en bonne santé a été recruté pour cette étude, mais un n'a pas pu fournir suffisamment de données, laissant 39 pour l'analyse. Les participants variaient en âge et en taille, mais tous remplissaient les critères d'inclusion.
Aperçu des résultats
Tous les participants ont complété les tests HUT sans problèmes sérieux. Les niveaux d'étourdissement rapportés étaient plus faibles lorsque les participants portaient des vêtements de compression par rapport à quand ils n'en portaient pas.
Concernant le rythme cardiaque, on a trouvé que lorsque les participants se levaient, ceux portant des vêtements de compression avaient une augmentation du rythme cardiaque moins importante que ceux qui n'en portaient pas. Cela indique que les vêtements de compression pourraient aider à maintenir un rythme cardiaque plus stable lors de changements de position brusques.
Mesures de la pression artérielle
L'étude a également mesuré la pression artérielle, et on a constaté que la chute de la pression artérielle systolique était moins importante dans la condition de compression. Cela suggère que le port de vêtements de compression aidait mieux à maintenir la pression artérielle lors du passage à la position debout.
Variabilité du rythme cardiaque
La variabilité du rythme cardiaque, qui reflète comment le corps gère le contrôle autonome du cœur, a également été mesurée. Lorsque les participants portaient de la compression, les indicateurs d'activation sympathique et d'activité vagale montraient moins de changements comparativement à quand ils ne portaient pas de compression. Cela indique que la compression pourrait aider à garder la réponse du corps au changement de position plus équilibrée.
Différences de genre
On a également examiné comment les effets des vêtements de compression variaient entre les participants masculins et féminins. Nos résultats ont suggéré que les deux sexes ressentaient des bénéfices similaires à porter de la compression pendant les tests.
Conclusion
Cette étude a montré que l'utilisation de compression abdominale et des membres inférieurs pourrait aider efficacement à réduire l'augmentation du rythme cardiaque et stabiliser la pression artérielle lorsque des individus en bonne santé se lèvent. Les résultats indiquent aussi que la réponse du corps au stress était plus équilibrée avec la compression, ce qui pourrait avoir des implications importantes pour la gestion de conditions comme le POTS.
Les résultats suggèrent que le port de vêtements de compression pourrait être une stratégie utile pour les personnes qui éprouvent des rythmes cardiaques rapides ou des étourdissements en se levant. Plus de recherches sont nécessaires pour confirmer ces effets chez les personnes ayant un POTS et pour explorer comment une telle compression pourrait faire partie de leur plan de traitement.
Dans l'ensemble, cette étude apporte des informations précieuses sur comment la compression peut aider à améliorer les réponses cardiovasculaires lors des changements posturaux.
Titre: Comparisons of Heart Rate Variability Responses to Head-up Tilt With and Without Abdominal and Lower-Extremity Compression in Healthy Young Individuals: A Randomized Crossover Study
Résumé: IntroductionAbdominal and lower-extremity compression techniques can help reduce orthostatic heart rate increase. However, the effects of body compression on the cardiac autonomic systems, which control heart rate, remain unclear. This study aimed to compare heart rate variability, a reflection of cardiac autonomic regulation, during a head-up tilt test with and without abdominal and lower-extremity compression in healthy young individuals. MethodsIn a randomized crossover design, 39 healthy volunteers (20 females, aged 20.9 {+/-} 1.2 years) underwent two head-up tilt tests with and without abdominal and lower-extremity compression. Heart rate and heart rate variability parameters were measured during the head-up tilt tests, including Stress Index, root mean square of successive differences between adjacent R-R intervals, low- and high-frequency components, and low-to-high frequency ratio. ResultsAbdominal and lower-extremity compression reduced the orthostatic increase in heart rate (p < 0.001). The tilt-induced changes in heart rate variability parameters, except for the low-frequency component, were smaller in the compression condition than in the no-compression condition (p < 0.001). Additionally, multiple regression analysis with potentially confounding variables revealed that the compression-induced decrease in Stress Index during the head-up tilt position was a significant independent variable for the compression-induced reduction in heart rate in the head-up tilt position (coefficient = 0.411, p = 0.025). Comparative analyses revealed that abdominal and lower-extremity compression has a notable impact on the compensatory sympathetic activation and vagal withdrawal typically observed during orthostasis, resulting in a reduction of the increase in heart rate. Furthermore, this decrease in heart rate was primarily attributed to the attenuation of cardiac sympathetic activity associated with compression. ConclusionOur findings could contribute to the appropriate application of compression therapy for preventing orthostatic tachycardia. This study is registered with UMIN000045179.
Auteurs: Kazuaki Oyake, M. Katai, A. Yoneyama, H. Ikegawa, S. Kani, K. Momose
Dernière mise à jour: 2023-07-27 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.24.23293087
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.24.23293087.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
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