Handicap au Bangladesh : Défis actuels et résultats
Une étude révèle les problèmes urgents auxquels font face les personnes handicapées au Bangladesh.
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Table des matières
Environ 1,3 milliard de personnes dans le monde ont une forme de handicap, ce qui en fait le plus grand groupe minoritaire. Plus de 80 % de ces personnes vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Les chiffres augmentent, surtout dans ces pays, à cause d'une population vieillissante et de plus de gens ayant des Handicaps. De plus, les pays avec des économies en développement voient une croissance rapide de leurs villes et industries, souvent sans mesures de sécurité adéquates. Cela a entraîné plus d'accidents et une hausse des blessures, y compris des décès dus à des incidents de la route. En 2020, 1,35 million de personnes sont mortes à cause d'accidents de la route, avec un nombre significatif de ces accidents se produisant dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Environ 50 millions de personnes dans le monde subissent des blessures non mortelles qui peuvent mener à des handicaps.
Le Bangladesh, la huitième nation la plus peuplée, avec près de 168 millions de personnes, connaît une urbanisation et une industrialisation rapides. Cela contribue à un nombre croissant de blessures liées à la circulation. Les taux de Pauvreté élevés et les emplois dangereux augmentent le risque d'accidents, rendant la vie encore plus difficile pour les personnes handicapées. Ces personnes ont souvent besoin de soutien supplémentaire, car elles ont tendance à être mises à l'écart même au sein de leur famille. Elles dépendent beaucoup des services sociaux pour répondre à leurs besoins. Dans un marché de l'emploi difficile, elles font face à des défis supplémentaires en raison d'un manque de systèmes de communication et de transport adaptés.
Le besoin de recherche
Il est urgent de mieux comprendre les défis et les besoins des personnes handicapées au Bangladesh. Les données actuelles sur les taux de handicap varient considérablement, allant de 1 % à 18 %, selon l'étude. Cette incohérence pose des problèmes pour les décideurs, qui ont besoin d'informations précises pour créer des programmes et des politiques efficaces. Cependant, les études complètes au niveau national font souvent défaut, ce qui donne une image incomplète.
Cette recherche vise à évaluer avec précision le niveau de handicap au Bangladesh et à identifier les facteurs qui y sont liés. Ce faisant, les résultats peuvent aider à informer les politiques et programmes nationaux qui soutiennent les personnes handicapées.
Méthode de recherche
Les données de cette étude proviennent de l'Enquête nationale sur les personnes handicapées (NSPD) de 2021, réalisée par le Bureau des statistiques du Bangladesh. L'enquête a utilisé une méthode d'échantillonnage aléatoire en deux étapes pour choisir les participants. Au total, 36 000 foyers ont été échantillonnés, et des données ont été collectées auprès de 35 493 de ces foyers, couvrant une large gamme d'âges et de démographies. Cet ensemble de données volumineux comprenait plus de 155 000 individus.
Comprendre le handicap
Lors de l'enquête, les participants ont été interrogés sur la présence d'une forme de handicap. Les options comprenaient divers types de handicaps, tels que des handicaps physiques, des déficiences visuelles et des problèmes de santé mentale. Si un handicap n'était pas listé, les répondants pouvaient préciser « autre ». L'étude a classé les réponses en deux groupes : les individus avec handicap et ceux sans.
Facteurs affectant le handicap
Pour identifier les facteurs associés au handicap, les chercheurs ont examiné une gamme de variables sociales et économiques. Celles-ci incluaient l'âge, le niveau d'Éducation, le sexe, l'occupation, l'état civil, la richesse du ménage et le niveau d'éducation et de pauvreté de la communauté.
L'analyse a révélé que certaines personnes sont plus susceptibles de connaître des handicaps. Par exemple, les personnes âgées, celles n'ayant pas reçu d'éducation formelle et les gens vivant dans certaines divisions du Bangladesh affichaient des taux de handicap plus élevés. En revanche, ceux ayant un niveau d'éducation plus élevé et de meilleurs emplois avaient tendance à avoir des chances plus faibles d'être handicapés.
Résultats sur la prévalence du handicap
L'étude a révélé qu'environ 2,79 % des individus de l'échantillon avaient une forme de handicap, les handicaps physiques étant les plus courants. Près de 42 % ont signalé des handicaps physiques, tandis qu'environ 14 % ont rencontré des déficiences visuelles. De plus, environ 12 % ont déclaré avoir plus d'un type de handicap.
La prévalence des handicaps variait significativement entre les différents groupes. Par exemple, les hommes et les personnes âgées avaient plus de taux de handicap. La recherche a également indiqué que les personnes issues de milieux plus pauvres étaient plus susceptibles de faire face à un handicap et que les taux les plus élevés se trouvaient dans les divisions de Khulna, Rajshahi et Rangpur.
Impact de l'éducation et de la communauté
L'analyse a souligné que l'éducation joue un rôle crucial dans la détermination des taux de handicap. Les personnes sans éducation formelle faisaient face à des risques plus élevés que celles ayant un diplôme plus élevé. De plus, le niveau d'alphabétisation de la communauté était un facteur significatif ; ceux vivant dans des zones avec de forts taux d'analphabétisme étaient plus susceptibles de connaître des handicaps.
Méthodologie pour l'analyse
Pour analyser les données, les chercheurs ont utilisé un modèle de régression logistique à effets mixtes à plusieurs niveaux. Cette méthode leur a permis de tenir compte de la structure imbriquée des données, où les individus sont regroupés au sein de ménages et les ménages au sein d'unités d'échantillonnage communautaires.
Divers modèles ont été développés en fonction des tranches d'âge pour explorer la relation entre handicap et divers facteurs. Le modèle final incluait toutes les variables pertinentes pour fournir une vue complète des facteurs associés au handicap.
Comprendre les résultats
L'étude a révélé que la probabilité d'avoir un handicap diminuait avec des niveaux d'éducation plus élevés et augmentait avec l'âge. Les personnes exerçant des métiers peu qualifiés, les étudiants et les femmes au foyer avaient des chances plus élevées d'être handicapées par rapport à celles travaillant dans l'agriculture. Fait intéressant, les personnes non mariées étaient moins susceptibles de faire face à des handicaps comparées aux personnes mariées.
La recherche a également trouvé que les chances de connaître un handicap variaient d'une communauté à l'autre. Les personnes vivant dans des Communautés avec des niveaux d'analphabétisme modérés ou élevés faisaient face à une probabilité significativement accrue de handicap.
Discussion
Ces résultats mettent en avant la nature complexe du handicap au Bangladesh. Le taux de handicap de seulement 3 % rapporté contraste fortement avec la moyenne mondiale de 16 %. La plus petite population vieillissante et un pourcentage plus élevé de personnes vivant dans des zones rurales peuvent expliquer cette divergence.
Cependant, les tendances d'urbanisation et d'industrialisation en cours pourraient conduire à des taux de handicap plus élevés à l'avenir. Une augmentation des accidents et le vieillissement de la population contribueront probablement à cette hausse.
L'étude a également souligné que les individus avec une éducation plus élevée et de meilleures positions professionnelles pourraient avoir accès aux Soins de santé mais peuvent aussi s'engager dans des activités plus risquées. Ce paradoxe indique que, bien qu'ils aient un meilleur accès aux services de santé, ils peuvent encore connaître une incidence plus élevée de handicaps à cause de problèmes de santé non traités.
De plus, les personnes appartenant à des tranches d'éducation et de richesse inférieures travaillent souvent dans des emplois dangereux et ont moins accès aux soins de santé, ce qui entraîne une probabilité plus élevée de conditions non traitées menant à des handicaps.
Implications politiques
Le nombre élevé d'individus handicapés au Bangladesh, soit près de 4,6 millions, montre un besoin urgent d'efforts politiques ciblés. Des programmes visant à sensibiliser à la santé et à l'importance de rechercher un traitement sont cruciaux. Il est clair qu'il y a besoin d'initiatives qui encouragent les examens médicaux réguliers plutôt que d'attendre des urgences médicales.
Cette étude sert de base pour construire des politiques et des programmes nationaux qui répondent aux besoins des personnes handicapées. Ses conclusions variées peuvent aider à façonner des stratégies efficaces qui améliorent la qualité de vie de ce groupe vulnérable.
Conclusion
Cette étude a mis en avant la prévalence des handicaps au Bangladesh et a identifié divers facteurs sociaux et économiques qui influencent les taux de handicap. Avec des résultats montrant qu'environ 3 % de la population a une forme de handicap, cela souligne l'importance de politiques ciblées et de systèmes de soutien. La recherche insiste sur la nécessité d'une meilleure sensibilisation aux problèmes de santé et d'un accès accru aux services de santé. De telles mesures peuvent jouer un rôle vital dans l'amélioration des vies des personnes handicapées au Bangladesh.
Titre: National Burden of Disability in Bangladesh and its Socio-Demographic Correlates
Résumé: BackgroundThe burden of disability remains a global challenge, particularly in low- and middle-income countries (LMICs) like Bangladesh. Understanding the national-level burden of disability and its socio-demographic determinants is crucial for informed policy and program development. We aims to explore the national level burden of disability in Bangladesh and its socio-demographic correlates. MethodsThis study presents a cross-sectional analysis of 155,025 participants in the 2021 National Survey on Persons with Disabilities (NSPD). Disability status (yes, no) served as the outcome variable. The explanatory variables considered were factors at the individual, household, and community levels. A multilevel mixed-effect logistic regression model was used to explore the explanatory variables associated with the outcome variable, splitting the total sample into two age-based groups: 0-17 years and 18-95 years. ResultsOur findings reveal a disability prevalence of nearly 3% in Bangladesh. The prevalent forms of disability encompassed physical disability and visual impairment. Close to one in ten individuals with disabilities in Bangladesh reported experiencing more than one type of disability concurrently. The likelihoods of disability were observed to be higher among individuals with higher educational attainment, those belonging to households with elevated socio-economic status, those engaged in white-collar occupations, and those residing in the Khulna, Rajshahi, and Rangpur divisions. Additionally, a heightened likelihood of disability was observed among communities with moderate to higher illiteracy rates. ConclusionThe implications of these findings extend extensively to policy formulation and the allocation of resources aimed at tackling the multifaceted challenges encountered by persons with disability. Research in ContextO_ST_ABSEvidence before this studyC_ST_ABSPrevious research has recognized the substantial burden of disability in Bangladesh, yet lacked comprehensive nationwide assessments of its prevalence and socio-demographic factors. Existing studies often focused on localized contexts, leaving a gap in understanding the broader landscape of disability within the country. Added value of this studyThis study substantially contributes to the understanding of disability in Bangladesh by conducting a comprehensive national-level analysis. Using representative samples and rigorous methodology, it explores diverse dimensions of disability and its socio-demographic factors. This comprehensive approach bridges the gap in existing literature, offering insights into the nuanced intricacies of disability prevalence and correlates. Implications of this study findingsThe studys findings have far-reaching implications for policy and resource allocation. By uncovering disability prevalence and its socio-demographic associations, the study enables policymakers to formulate targeted interventions, addressing challenges across education, employment, healthcare, and social inclusion. Moreover, contributing to the global disability discourse, the study underscores the significance of context-specific investigations for impactful interventions. These insights can shape disability-related policies and programs, not just in Bangladesh but also in comparable socio-economic settings worldwide.
Auteurs: Md Nuruzzaman Khan, M. Rahman, M. S. Rana, G. Khandaker, M. M. Rahman
Dernière mise à jour: 2023-09-13 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.13.23295500
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.13.23295500.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
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