Thalassémie : Un souci grandissant au Bangladesh
La thalassémie touche beaucoup d'enfants, ce qui montre qu'il faut sensibiliser et faire des dépistages.
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Table des matières
La Thalassémie, c'est un type de trouble sanguin hérité qui influence la façon dont notre corps produit de l'Hémoglobine, la partie des globules rouges qui transporte l'oxygène. Ce problème arrive quand le corps ne fabrique pas assez de chaînes de globine alpha ou beta, qui sont les éléments de base de l'hémoglobine. La thalassémie peut entraîner une anémie, un état où t'as pas assez de globules rouges sains pour apporter de l'oxygène aux organes de ton corps.
Qu'est-ce qui cause la thalassémie ?
La thalassémie est causée par des changements ou des mutations dans les gènes responsables de la fabrication de l'hémoglobine. Ces mutations peuvent mener à une quantité réduite d'hémoglobine ou à la production d'hémoglobine anormale. Il y a deux types principaux de thalassémie :
- Thalassémie alpha : Ça arrive quand il y a un souci avec les chaînes de globine alpha.
- Thalassémie beta : Ça arrive quand il y a un problème avec les chaînes de globine beta.
La thalassémie beta est souvent plus sévère que la thalassémie alpha. Chez les gens avec une thalassémie beta majeure, il y a une anémie sévère qui nécessite des soins médicaux continus, y compris des transfusions sanguines régulières.
Symptômes de la thalassémie
Les symptômes peuvent varier selon la gravité de la maladie. Les symptômes courants de la thalassémie incluent :
- Fatigue et faiblesse
- Peau pâle
- Essoufflement
- Vertiges
- Rate ou foie enflés
Les personnes atteintes de thalassémie beta majeure peuvent développer des complications dues à une surcharge en fer à cause des transfusions fréquentes, ce qui peut endommager des organes comme le cœur et le foie.
La thalassémie dans différentes régions
La thalassémie est plus fréquente dans certaines parties du monde. On en trouve beaucoup dans la région méditerranéenne, au Moyen-Orient, en Asie de l'Est et dans certaines parties de l'Afrique. Au Bangladesh, la thalassémie est assez répandue, avec des milliers de nouveaux cas signalés chaque année. Le problème s’aggrave avec la migration, des gens se déplaçant de zones à forte prévalence de thalassémie vers des zones à faible prévalence, et donc, répandant le gène dans de nouvelles populations.
Étude de la thalassémie chez les enfants
Une étude récente a examiné les taux de thalassémie dans deux groupes d’enfants : des enfants bangladais et des enfants rohingyas déplacés de Birmanie. L’étude visait à voir à quel point la thalassémie et d’autres troubles sanguins étaient courants dans ces différents groupes. Elle a découvert que 20,7 % des enfants bangladais portaient des traits de thalassémie, tandis qu’environ 8,2 % des enfants rohingyas déplacés avaient des traits similaires.
Comment l'étude a-t-elle été menée ?
L'étude a impliqué le dépistage des enfants des deux groupes pour vérifier les traits de thalassémie et d’autres variantes de l’hémoglobine. Les enfants avaient entre 1 et 16 ans et comprenaient des garçons et des filles. Les chercheurs ont utilisé des tests sanguins pour mesurer divers composants du sang, y compris les niveaux d'hémoglobine, et pour identifier les différents types d'hémoglobine.
Résultats de l'étude
L'étude a révélé des différences importantes entre les enfants bangladais et rohingyas. Par exemple, les enfants bangladais avaient un taux plus élevé de traits de thalassémie par rapport aux enfants rohingyas. Chez les enfants bangladais, 5,43 % avaient des traits de thalassémie beta et 13,04 % avaient des traits d’hémoglobine E, tandis que les enfants rohingyas avaient des taux plus bas, avec 2,73 % pour les traits de thalassémie beta et 5,45 % pour les traits d’hémoglobine E.
Variantes de l'hémoglobine
Des variantes d'hémoglobine, comme l'hémoglobine E et l'hémoglobine D, ont aussi été évaluées dans l'étude. Ces variantes peuvent parfois causer des problèmes similaires à la thalassémie. Chez les enfants bangladais, l'hémoglobine E s'est révélée plus répandue que chez les enfants rohingyas.
Comprendre le compte sanguin
Les chercheurs ont examiné divers paramètres hématologiques, comme le nombre de globules rouges, la concentration d'hémoglobine et d'autres facteurs liés. Ces infos aident à comprendre comment la thalassémie et d'autres conditions affectent le sang. Pour les deux groupes, on a constaté que les enfants portant des traits de thalassémie avaient des niveaux d'hémoglobine et de globules rouges plus bas que les non-porteurs.
Importance du dépistage précoce
Identifier la thalassémie et d'autres troubles sanguins tôt est crucial pour gérer la condition et prévenir les complications. Des dépistages réguliers peuvent aider à détecter les porteurs et permettre aux familles de prendre des décisions éclairées.
Recommandations pour l'action future
L'étude suggère qu'il faut plus de programmes de sensibilisation à la thalassémie et des dépistages au Bangladesh et parmi les populations déplacées. Ça pourrait aider à réduire l'incidence de la thalassémie et améliorer les résultats de santé pour les personnes affectées.
Conclusion
La thalassémie est un problème de santé important dans certaines régions, touchant beaucoup d'enfants. Les différences de taux de porteurs entre les enfants bangladais et rohingyas soulignent l'importance de comprendre les contextes génétiques et la nécessité d'initiatives de santé ciblées. Un dépistage accru et une éducation peuvent aider à gérer l'impact de ce trouble et améliorer la qualité de vie des personnes concernées.
Titre: Screening of Thalassemia Carriers, Hemoglobin Variants, and Comparison of Hematological Parameters between Children of Bangladesh and Forcibly Displaced Myanmar Nationals
Résumé: Thalassemia is a hereditary blood disorder with different severity spectrums. This study aimed to assess thalassemia screening rates between children of Bangladesh and selected camps of Forcibly Displaced Myanmar Nationals (FDMN) in Coxs Bazar in Bangladesh and compare the hematological parameters among the screening groups. Complete blood count (CBC) analysis and hemoglobin electrophoresis for each participant were performed by collecting venous blood. Statistical analysis was employed for the comparison of parameters in blood. The thalassemia carrier and other hemoglobin variant rate in Bangladeshi children in selected areas have been found to be 20.7% and in FDMN children, the rate is 8.2%. Hematological differences are visualized among children of two nations. Intra-and interpopulation variances are highlighted in principal component analysis where higher variance (94.87%) in Bangladeshi children than FDMN children (80.68%). Receiver operating characteristics (ROC) and area under the curve (AUC) analyses revealed, RBC (0.761, 0.902, and 0.791) and RDW-CV are better model (0.819, 0.925, and 0.858) among the classifier of blood parameters. Pearson correlation shows distinguished covariation or association among the parameters. The outcome of the study highlights the discrepancies in levels of carriers in regions in Bangladesh and suggests further screening as well as population based molecular research to ensure better treatment strategies.
Auteurs: A.H.M Nurun Nabi, R. Mahtarin, K. Azad, M. Hossain, M. S. A. Mukta, M. T. Habib, A. B. Siddik, N. Sultana, Z. Kawser, U. Kulsum, F. A. Noor, A. Z. Mahdi, M. Asaduzzaman, M. A. Habib, E. K. Chowdhury, F. Qadri, M. N. Begum
Dernière mise à jour: 2023-09-21 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295805
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295805.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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