Suivi de la propagation du SARS-CoV-2 en Irlande du Nord
Une étude révèle des tendances de séroprévalence du SARS-CoV-2 à travers l'Irlande du Nord.
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Table des matières
Depuis les premiers rapports sur le SARS-CoV-2, plein de gens dans le monde entier ont chopé le virus, entraînant des gros problèmes de santé et des effets économiques importants. Pour gérer la propagation du SARS-CoV-2, le gouvernement britannique a mis en place des confinements stricts, des règles de distanciation sociale et des programmes de Tests massifs pour identifier et isoler rapidement les personnes infectées. Même avec ces mesures, le virus a continué à se propager, montrant qu'il y a besoin d'un suivi constant pour comprendre comment la maladie se propage et pour guider les politiques de santé futures.
Options de Test pour le SARS-CoV-2
Il y a plein de méthodes disponibles pour tester et surveiller le SARS-CoV-2. Le test de réaction en chaîne par polymérase avec transcription inverse (RT-PCR) a été le moyen principal pour diagnostiquer le virus. Ce test super sensible peut détecter l'ARN viral, généralement prélevé dans le nez et la gorge. Cependant, il nécessite un laboratoire avancé et peut prendre du temps pour obtenir les résultats. De plus, le RT-PCR est moins utile après les premières étapes de l'infection, ce qui veut dire qu'il pourrait ne pas refléter avec précision le nombre réel de personnes ayant eu le virus.
Une autre option, ce sont les tests sérologiques, qui recherchent des Anticorps dans les échantillons de sang. Ces anticorps montrent qu'une personne a été exposée au SARS-CoV-2 à un moment donné, apparaissant souvent des semaines après l'infection et durant plusieurs mois. Ces tests peuvent donner un aperçu du nombre de personnes infectées sans montrer de symptômes et peuvent fournir de meilleures estimations de la propagation du virus. Beaucoup d'études ont été menées dans le monde sur les tests sérologiques pour aider à la planification des vaccins et d'autres mesures de santé.
Étude sur le SARS-CoV-2 en Irlande du Nord
En Irlande du Nord, les estimations sur le nombre de personnes qui ont eu le SARS-CoV-2 proviennent en grande partie de l'enquête COVID-19 Infection Survey, qui teste des foyers sélectionnés au hasard à travers le Royaume-Uni. Cette étude visait à rassembler plus d'infos sur combien de résidents nord-irlandais avaient contracté le virus d'ici juillet 2021. Le système de santé en Irlande du Nord est divisé en cinq Trusts de santé et de services sociaux, donc des échantillons ont été prélevés à partir de spécimens de sang restants dans des labos cliniques à travers ces Trusts pour analyser les anticorps contre le SARS-CoV-2.
L'approbation éthique a été obtenue pour cette étude, et les échantillons ont été collectés à trois moments : juin-juillet 2020, novembre-décembre 2020 et juin-juillet 2021. Les tests ont été réalisés en utilisant deux principaux types de tests d'anticorps, dont l'essai Elecsys anti-SARS-CoV-2 et le test ELISA Euroimmun. Les tests visaient à mesurer la présence d'anticorps IgG anti-SARS-CoV-2, qui indiquent une infection précédente.
Collecte et Analyse des Données
Au total, 4 844 échantillons de sang ont été testés pour des anticorps contre le SARS-CoV-2 au cours des trois phases de l'étude. Le premier round de tests a eu lieu après le premier confinement national, avec des résultats montrant un taux de Séropositivité de 3,9%. Ce chiffre n’a qu'un peu augmenté à 5,2% lors du deuxième round. Cependant, lors du troisième round, le taux a grimpé à 11,6%. Ça indique qu'un nombre croissant de personnes ont été exposées au virus au fil du temps.
Des variations des niveaux d'anticorps ont été notées parmi différents groupes en fonction de l'âge, du sexe et de la localisation. L'étude a inclus une large gamme d'âges, mais la plupart des participants avaient plus de 50 ans. Au départ, les jeunes (moins de 30 ans) montraient des taux d'anticorps plus faibles, mais lors du troisième round, leurs taux ont fortement augmenté, atteignant 16,1%.
Niveaux d'Anticorps et Démographie
Le troisième round de tests a montré que les groupes d'âge plus âgés avaient des niveaux d'anticorps spécifiques plus élevés. La plupart des participants avaient des anticorps neutralisants contre la protéine spike du virus, avec une activité notable contre le variant Alpha. Des différences significatives dans les niveaux d'anticorps ont été notées parmi les groupes d'âge, les jeunes montrant de meilleures réponses contre certains variants par rapport aux personnes plus âgées.
Les hommes avaient des taux de séropositivité plus élevés que les femmes lors des deux premiers rounds, mais cela a changé lors du troisième round, les femmes montrant des taux plus élevés. L'étude a trouvé des nombres similaires d'échantillons provenant de chaque Trust de santé et de services sociaux, avec une séropositivité montante dans tous les Trusts lors du troisième round.
Différences Géographiques dans les Réponses des Anticorps
L'étude a aussi donné un aperçu géographique de là où le SARS-CoV-2 s'était propagé en Irlande du Nord. Différentes zones avaient des taux de séropositivité variés, certaines zones postales montrant des pourcentages très élevés de tests positifs lors du premier round. Cependant, le nombre d'échantillons testés de chaque zone différait fortement, ce qui peut impacter la fiabilité de ces taux.
Au troisième round de tests, plusieurs zones postales ont enregistré des taux de positivité accrus, indiquant que certaines communautés avaient été exposées au virus plus que d'autres.
L'Importance de la Surveillance
L'émergence du SARS-CoV-2 a mis en lumière l'urgence d'avoir des programmes de surveillance continue pour monitorer l'activité du virus. Cette étude visait à rassembler des données précieuses sur le nombre de personnes en Irlande du Nord qui avaient été exposées au virus avant. En analysant des échantillons de sang restants à différents moments pendant la pandémie, les chercheurs ont pu suivre les tendances et les changements dans les niveaux d'anticorps au fil du temps.
Malgré certaines limites dans les méthodes d'échantillonnage et la représentation démographique, l'étude fournit des insights cruciaux sur la Transmission du virus en Irlande du Nord. Elle a trouvé que moins de 15% de la population avait contracté le virus aux trois points de test, suggérant qu'un grand nombre était resté non Exposé à la mi-2021.
Comparaison avec d'autres Études
Peu d'études se sont penchées sur la séroprévalence du SARS-CoV-2 spécifiquement en Irlande du Nord. Une enquête en cours a fourni des estimations similaires, montrant des tendances qui s'alignent avec les résultats de cette étude. Une autre étude impliquant des travailleurs de la santé a rapporté des taux de positivité plus bas, ce qui peut être difficile à comparer en raison de différentes méthodologies d'échantillonnage.
Dans l'ensemble, les résultats indiquent une meilleure compréhension de la façon dont le SARS-CoV-2 s'est propagé en Irlande du Nord et soulignent la nécessité d'un suivi et d'une recherche continus pour informer les efforts de santé publique.
Conclusion
Les données de cette étude illustrent la situation changeante du SARS-CoV-2 en Irlande du Nord, avec des taux de séropositivité en augmentation au fil du temps et des variations selon l'âge, le sexe et la localisation. Les résultats soulignent l'importance des études de séroprévalence pour comprendre la propagation dans la communauté et guider les politiques de santé.
Étant donné la nature évolutive de la pandémie, le suivi continu de l'impact du virus sera vital pour planifier les réponses, surtout face aux nouveaux variants et aux efforts de vaccination. Avec cette étude, les chercheurs ont contribué à des connaissances importantes dans le paysage de la santé publique en Irlande du Nord, ouvrant la voie à des décisions plus éclairées à l'avenir.
Titre: Analysis of SARS-CoV-2 Ig seroprevalence in Northern Ireland
Résumé: BackgroundWith the impact of SARS-CoV-2 upon public health directly and socioeconomically, further information was required to inform policy decisions designed to limit virus spread. This study sought to contribute to serosurveillance work within Northern Ireland to track SARS-CoV-2 progression and guide health strategy. MethodsSera/plasma samples from clinical biochemistry laboratories were analysed for anti-SARS-CoV-2 immunoglobulins (Ig). Samples were assessed using an Elecsys anti-SARS-CoV-2 or anti-SARS-CoV-2 S ECLIA (Roche) on an automated Cobas-e-analyser. Samples were also assessed via ELISA (Euroimmun). A subset of samples assessed via Roche Elecsys anti-SARS-CoV-2 IgG assay were subsequently analysed in an ACE2 pseudoneutralisation assay using a V-PLEX SARS-CoV-2 Panel 7 for IgG and ACE2 by MesoScale Diagnostics Inc. ResultsAcross three testing rounds (June-July 2020, November-December 2020 and June-July 2021 (rounds 1-3 respectively)), 4844 residual sera/plasma specimens were assayed for SARS-CoV-2 Ig. Seropositivity rates increased across the study, peaking at 11.6% during round 3. Varying trends in SARS-CoV-2 seropositivity were noted based on demographic factors. For instance, highest rates of seropositivity shifted from older to younger demographics across the study period. In round 3, alpha (B.1.1.7) variant neutralising antibodies were most frequently detected across age groups, with median concentration of anti-spike protein antibodies elevated in 50-69 year olds and anti-S1 RBD antibodies elevated in over 70s, relative to other age groups. ConclusionsWith seropositivity rates of
Auteurs: Christopher J Scott, M. K. Greene, P. Smyth, A. English, J. McLaughlin, M. Bucholc, J. Bailie, J. McCarroll, M. McDonnell, A. Watt, G. Barnes, M. Lynch, K. Duffin, G. Duffy, C. Lewis, J. A. James, T. Ford, M. O'Kane, T. S. Rai, A. J. Bjourson, C. Cardwell, J. S. Elborn, D. S. Gibson
Dernière mise à jour: 2023-09-20 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295776
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295776.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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