Augmenter l'âge légal pour la vente de tabac : Impact sur les taux de tabagisme chez les jeunes
Examiner les effets de l'augmentation de l'âge de vente du tabac sur le tabagisme chez les jeunes.
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Table des matières
Plus de 80 % des gens qui fument du tabac commencent entre 15 et 24 ans. En 2019, environ 155 millions d'individus dans cette tranche d'âge étaient des fumeurs réguliers. Empêcher les jeunes de commencer à Fumer est super important pour prévenir des problèmes de santé futurs. Une façon de faire ça, c'est de fixer un âge minimum légal pour la vente de produits du tabac. Ça veut dire que les vendeurs ne peuvent pas vendre du tabac à quelqu'un en dessous d'un certain âge.
Des recherches montrent que relever l'âge minimum légal de vente à 18 ans peut aider à diminuer les taux de tabagisme en Angleterre et réduire les achats de tabac en Finlande. Bien que certaines études européennes n'aient pas trouvé de lien fort entre des limites d'âge plus élevées et des taux de tabagisme plus bas, beaucoup d'endroits dans le monde sont toujours intéressés à augmenter cette limite d'âge au-delà de 18 ans. L'Organisation mondiale de la santé veut que les pays empêchent les ventes de tabac aux mineurs mais ne précise pas d'âge exact.
Aux États-Unis, des villes et des États ont commencé à fixer des limites d'âge pour la vente de tabac à 21 ans, connues sous le nom de lois Tobacco 21. Cette tendance a commencé à Needham, dans le Massachusetts, et a conduit à une loi nationale adoptée en 2019. D'autres pays comme l'Éthiopie, le Japon et la Nouvelle-Zélande ont aussi fixé leurs âges de vente minimums à 20 ans ou plus ces dernières années. La Nouvelle-Zélande a même introduit une loi interdisant les ventes de tabac à quiconque né après 2009.
Alors que différentes régions envisagent de relever l'âge minimum légal de vente, il est crucial d'évaluer l'efficacité de ces lois pour réduire le tabagisme chez les jeunes de 11 à 20 ans.
Approche de Revue Systématique
Pour rassembler des infos sur l'efficacité de ces lois, une revue systématique a été réalisée. Cela impliquait d'examiner des études qui se penchaient sur l'impact de relever l'âge minimum légal de vente à 20 ans ou plus. Les chercheurs ont inclus des études portant sur des participants de 11 à 25 ans. Les études qui ont relevé la limite d'âge sans limite d'âge précédente ont été exclues, tout comme celles uniquement axées sur les e-cigarettes.
Les chercheurs ont fouillé dans plusieurs bases de données pour des études publiées entre janvier 2015 et septembre 2023. Après vérification, ils ont trouvé 19 études respectant les critères. Chacune de ces études avait des données sur la façon dont les lois d'âge affectaient les taux de tabagisme.
Processus de Revue
Les chercheurs ont utilisé une méthode spécifique pour rassembler des données et évaluer la qualité de chaque étude. Ils ont enregistré des détails de chaque étude et vérifié d'éventuels biais ou défauts. La plupart des études présentaient un certain niveau de biais, ce qui signifie que leurs résultats pourraient ne pas être totalement fiables.
Des 19 études analysées, 26 estimations ont été extraites pour comprendre comment relever l'âge légal de vente affectait les taux de tabagisme. Parmi celles-ci, 10 estimations montraient un lien significatif avec une réduction du tabagisme, tandis que 12 ne trouvaient pas de relation significative.
Âge et Taux de Tabagisme
La revue visait à voir comment l'âge affectait les taux de tabagisme chez les jeunes. Certaines études ont trouvé que les lois Tobacco 21 étaient plus efficaces pour les adolescents plus âgés par rapport aux plus jeunes. Par exemple, les lois avaient tendance à montrer un lien plus fort chez les participants de 18 à 20 ans, ce qui suggère que les jeunes pourraient avoir besoin de plus de temps pour que ces lois influencent leurs habitudes de tabagisme.
Évaluation de Différentes Lois
Les résultats ont montré que les études examinant plusieurs zones avec des lois Tobacco 21 étaient plus susceptibles de trouver une association positive avec des taux de tabagisme réduits que celles se concentrant sur une seule zone. Cela pourrait être parce que les zones avec plusieurs lois incluaient aussi des régions avec des taux de tabagisme plus élevés, ce qui aurait pu faciliter la réduction.
Disparités Raciales et Éducatives
Certaines études ont analysé comment les lois Tobacco 21 affectaient différents groupes raciaux et éducatifs. Quelques études ont trouvé que ces lois étaient plus fortement associées à la réduction des taux de tabagisme parmi les groupes hispaniques et latinos par rapport aux groupes blancs. De plus, les lois semblaient avoir un impact plus significatif sur les personnes avec un niveau d'éducation plus faible.
Défis avec les E-Cigarettes
En étudiant les lois sur le tabac, il est important de noter que l'utilisation des e-cigarettes chez les jeunes a considérablement augmenté ces dernières années. Cette montée des e-cigarettes s'est produite en parallèle d'une baisse des taux de tabagisme traditionnel. La relation entre les limites d'âge et l'utilisation des e-cigarettes est compliquée et nécessite des investigations supplémentaires.
Autres Stratégies de Contrôle du Tabac
Les lois Tobacco 21 ne sont pas la seule approche pour réduire l'utilisation du tabac parmi les jeunes. Certaines zones mettent en place des lois de génération sans tabac, qui augmentent progressivement l'âge minimum légal de vente au fil du temps. Des pays comme la Nouvelle-Zélande et le Royaume-Uni explorent ces stratégies.
Conclusions Importantes
Cette revue met en évidence que relever l'âge légal de vente à 21 ans pourrait vraiment aider à réduire le tabagisme chez les jeunes. Les preuves suggèrent que ces lois pourraient être plus efficaces dans des zones avec des taux de tabagisme plus élevés et pourraient aider à traiter les inégalités en matière de santé.
La revue a aussi trouvé que, bien que les politiques Tobacco 21 aient des avantages potentiels, il reste encore beaucoup de questions sur comment les mettre en œuvre efficacement. Les études qui examinaient comment ces lois étaient appliquées étaient importantes, car la conformité des détaillants joue un rôle clé dans le succès de ces politiques.
Conclusion
Les preuves indiquent que relever l'âge légal de vente pour le tabac peut mener à des taux de tabagisme plus bas chez les jeunes. Les décideurs devraient envisager de mettre en œuvre ou de relever ces limites d'âge dans le cadre de stratégies plus larges pour lutter contre le tabagisme. Il est essentiel de se concentrer sur la façon dont ces lois sont conçues, appliquées et surveillées pour garantir leur efficacité.
Titre: What is the relationship between raising the minimum legal sales age of tobacco above 20 and cigarette smoking? A systematic review
Résumé: ObjectivesTo determine whether raising the minimum legal sales age of tobacco (MLSA) to 20 or above is associated with reduced prevalence of smoking compared to an MLSA set at 18 or below through systematic review. Data sourcesFollowing a pre-registered protocol on PROSPERO (ref: CRD42022347604), six databases of peer-reviewed journals were searched from January 2015 to September 2023. Backwards and forwards reference searching was conducted. Study selectionStudies that assessed the association between MLSAs of 20 and above with cigarette smoking or cigarette sales for children and young people aged 11-20. Assessments on e-cigarettes were excluded. Data extractionPairs of reviewers independently extracted study data and used ROBINS-I to assess risk of bias. Data synthesisNarrative methods were used to synthesise findings. 19 studies were reviewed, from which 26 effect estimates were extracted. All studies evaluated Tobacco 21 laws in the United States. Just under half of estimates found a statistically significant association with reduced current cigarette smoking or sales, just over half found no statistically significant association, and one estimate found an association with increased cigarette smoking. The positive association appeared to be stronger for older age groups, those from a Hispanic/Latinx background and those with lower education. The degree of study bias was variable. ConclusionsThere is evidence that raising the MLSA for tobacco to 21 reduces cigarette sales and current cigarette smoking amongst those aged 11-20 and has potential to reduce health inequalities. Further research beyond the United States would support generalisability to other settings.
Auteurs: Nathan P Davies, I. Bogdanovica, S. McGill, R. L. Murray
Dernière mise à jour: 2023-10-19 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.18.23296747
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.18.23296747.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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