L'entraînement du tronc et les retours d'expérience améliorent la récupération après un AVC
Une étude montre que la stabilisation du tronc avec retour d'information améliore l'équilibre et la marche chez les survivants d'accident vasculaire cérébral.
― 7 min lire
Table des matières
Un AVC se produit quand le flux sanguin vers le cerveau est bloqué ou qu'un vaisseau sanguin éclate. Ça peut causer des problèmes graves, rendant difficile pour quelqu'un de bouger ou de penser clairement. Après un AVC, beaucoup de gens peuvent avoir des soucis avec leurs muscles, entraînant de la faiblesse et des difficultés à marcher. Ils peuvent aussi galérer avec l'Équilibre et la coordination de leurs mouvements, ce qui rend les activités quotidiennes compliquées.
Les survivants d'AVC font souvent face à des problèmes comme la faiblesse musculaire, des mouvements inhabituels et des difficultés à maintenir l'équilibre. Ça peut causer des difficultés à marcher et à faire des activités physiques. Certains patients peuvent avoir du mal à changer de poids, ce qui peut entraîner d'autres problèmes et limiter leur capacité à se mouvoir facilement.
Dysfonction du tronc chez les patients AVC
Après un AVC, le tronc d'une personne, qui inclut la poitrine et l'abdomen, peut ne pas bien fonctionner. Ça peut causer des soucis avec l'équilibre en position assise, la coordination, et la force dans le tronc et le bas du corps. Beaucoup de programmes de réhabilitation se concentrent sur l'amélioration de la stabilité du tronc, qui est cruciale pour un meilleur mouvement et équilibre en général.
Un bon contrôle du tronc est essentiel car ça permet à une personne de bouger ses membres efficacement. Si le contrôle du tronc est insuffisant, ça devient plus difficile pour les patients de déplacer leur poids et de maintenir l'équilibre. Des études ont montré qu'améliorer le contrôle du tronc peut avoir un impact positif sur la façon dont une personne marche et maintient son équilibre.
L'importance de la force du tronc
Travailler le tronc, ou les muscles au milieu du corps, peut aider les survivants d'AVC à mieux contrôler et stabiliser leur corps. Une méthode d'entraînement consiste à utiliser une sangle accrochée au plafond, ce qui peut aider à réduire le poids que la personne doit soulever. Ce type d'exercice renforce non seulement le tronc mais engage aussi d'autres muscles, offrant un entraînement plus complet.
Les exercices du tronc sont importants parce qu'ils aident à améliorer la posture et l'équilibre. En augmentant la force du tronc, les patients AVC peuvent mieux contrôler leurs mouvements et maintenir leur stabilité en marchant ou en faisant des activités physiques.
Retours en temps réel en réhabilitation
En plus de l'entraînement du tronc, utiliser des retours en temps réel peut améliorer la récupération des survivants d'AVC. Ça veut dire fournir des indices visuels et verbaux immédiats pendant les exercices pour aider les patients à mieux comprendre leurs mouvements. Par exemple, un thérapeute pourrait utiliser un laser pour marquer une cible que le patient doit atteindre avec son corps, ce qui les aide à se concentrer sur leur posture.
Ces retours peuvent rendre les exercices plus faciles à comprendre et peuvent motiver les patients à mieux performer. Ça les encourage à faire attention à leurs mouvements, ce qui peut entraîner une meilleure compréhension de comment maintenir l'équilibre et le contrôle.
Aperçu de l'étude
Une étude a été réalisée pour voir à quel point un programme d'entraînement combinant stabilisation du tronc et retours en temps réel pourrait être efficace pour les survivants d'AVC. Les participants comprenaient 38 adultes qui avaient subi un AVC et suivaient une réhabilitation.
Ils ont été séparés en deux groupes : un participant à l'entraînement basé sur les retours, tandis que l'autre faisait des exercices réguliers de stabilisation du tronc sans retours. Les deux groupes ont reçu une thérapie générale supplémentaire, axée sur l'amélioration de la fonction et de la mobilité en général.
Méthodes d'entraînement
L'entraînement impliquait des exercices structurés utilisant des sangles pour soutenir les participants pendant qu'ils pratiquaient le mouvement de leur pelvis et le maintien de l'équilibre. Le groupe avec retours a reçu des instructions visuelles et verbales pour guider leurs mouvements, tandis que le groupe contrôle se concentrait sur des exercices sans retours immédiats.
Les participants s'entraînaient trois fois par semaine pendant quatre semaines, et leurs progrès ont été mesurés avant et après la période d'entraînement à l'aide de divers tests pour évaluer l'équilibre et les capacités de marche.
Mesurer les progrès
Pour évaluer l'efficacité de l'entraînement, plusieurs tests ont été réalisés :
- L'échelle d'atteinte du tronc (TIS) a évalué le contrôle du tronc.
- Le test de portée fonctionnelle (FRT) mesurait jusqu'où une personne pouvait se pencher en avant sans perdre l'équilibre.
- L'échelle d'évaluation posturale pour l'AVC (PASS) évaluait différentes positions pour vérifier les capacités d'équilibre.
De plus, la capacité de marche était mesurée à l'aide du test "Timed Up-and-Go" (TUG) et d'un outil d'analyse de marche spécial appelé GaitRite, qui évaluait la vitesse de marche et d'autres facteurs clés.
Résultats de l'étude
Les résultats ont montré des améliorations significatives dans le groupe qui a reçu des retours en temps réel combinés à l'entraînement de stabilisation du tronc par rapport au groupe contrôle. Les participants qui avaient les retours étaient mieux à même de maintenir leur équilibre et ont amélioré leurs capacités d'équilibre dynamique comme le montrent des scores plus élevés aux tests TIS, FRT et PASS.
La capacité de marche s'est également améliorée dans le groupe avec retours, avec des réductions significatives du temps pris pour compléter le test TUG et des augmentations de la vitesse de marche et de la fréquence des pas. Les améliorations étaient notables et indiquaient que combiner les retours en temps réel avec l'entraînement du tronc peut grandement bénéficier aux survivants d'AVC.
Conclusion
La recherche a mis en évidence l'importance de la stabilisation du tronc et de l'utilisation de retours en temps réel dans la réhabilitation des patients AVC. Ceux qui ont participé à l'entraînement du tronc avec retours ont vu de meilleurs résultats en matière d'équilibre et de capacité à marcher.
Intégrer ces techniques dans les programmes de thérapie pourrait offrir aux survivants d'AVC un chemin plus efficace vers la récupération. Un meilleur équilibre et des compétences de marche peuvent conduire à plus d'indépendance et une meilleure qualité de vie.
Directions futures
Bien que l'étude ait montré des résultats positifs, d'autres recherches sont nécessaires pour confirmer ces découvertes et explorer des méthodes d'entraînement supplémentaires. Des études futures pourraient examiner des groupes plus larges de survivants d'AVC, différentes tranches d'âge, et des programmes adaptés qui prennent en compte les besoins individuels.
Il est essentiel de continuer à innover dans les pratiques de réhabilitation, en s'assurant que tous les aspects de la récupération, y compris le soutien émotionnel et cognitif, sont abordés. En se concentrant sur une récupération complète, nous pouvons mieux aider les patients AVC à retrouver leur indépendance et améliorer leur bien-être général.
Titre: Effect of real-time feedback-based core stabilization training using a sling on balance and gait in patients with stroke: Randomized Controlled Trial
Résumé: BackgroundBalance impairments commonly occur in patients after stroke. Research is warranted to improve the efficiency of rehabilitation by combining core stabilization training, such as trunk exercises, and real-time feedback. This study aimed to evaluate the effect of real-time feedback-based core stabilization training (RFCST) using a sling on the dynamic balance and gait of patients with stroke. MethodsThirty-eight patients with stroke were randomly assigned to either RFCST using a sling group (n= 19) or a control group (n= 19). Each group was trained for 30 min daily, 3 times a week for 4 weeks. The Trunk Impairment Scale (TIS), Functional Reach Test (FRT), Postural Assessment Scale for Stroke (PASS), Timed Up and Go (TUG) test, and gait parameters were assessed using the GAITRite system before and after the intervention. ResultsThe results showed a significant interaction between Group*Time effect F(1, 36)= 36.068, p
Auteurs: Lee Byoung-Hee, J.-y. Yoo, J. An
Dernière mise à jour: 2023-11-18 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.17.23298709
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.17.23298709.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.
Merci à medrxiv pour l'utilisation de son interopérabilité en libre accès.