Lacunes dans la politique sur l'alcool en Tanzanie
Examiner les politiques alcoolières insuffisantes de la Tanzanie et leurs impacts sur la santé publique.
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Table des matières
- Stratégies Mondiales
- Aperçu de l'Étude
- Collecte de Données
- Participants
- Résultats Clés
- Absence de Politique Nationale sur l'Alcool
- Réaction des Services de Santé
- Action Communautaire et en Entreprise
- Politiques sur la Conduite en État d'Ébriété
- Disponibilité de l'Alcool
- Marketing de l'Alcool
- Politiques de Prix
- Réduction des Conséquences Négatives de l'Intoxication
- Surveillance et Suivi
- Conclusion
- Source originale
L'usage d'alcool est un vrai problème de santé publique partout dans le monde, causant environ 3 millions de décès chaque année. L'Afrique subsaharienne, y compris la Tanzanie, a des taux de mortalité liés à l'alcool plus élevés que d'autres régions. En Tanzanie, la consommation d'alcool est particulièrement élevée, et beaucoup de jeunes commencent à boire très tôt. Ce début précoce peut mener à de graves problèmes, comme la dépendance à l'alcool. En plus, beaucoup de personnes ayant des soucis liés à l'alcool subissent souvent de la violence et des troubles mentaux.
Il y a un besoin urgent de réduire l'usage nuisible de l'alcool en Tanzanie. Malheureusement, le pays n'a pas de réglementations et de politiques nationales complètes pour gérer la consommation d'alcool de manière efficace. Notre étude examine le paysage actuel des politiques liées à l'alcool en Tanzanie pour voir comment elles sont appliquées et pour comprendre le rôle des différents acteurs.
Stratégies Mondiales
En 2018, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié un document sur une Stratégie Globale visant à réduire l'usage nuisible de l'alcool. Cette stratégie encourage les pays à partager des données sur la consommation d'alcool et à développer des politiques pour combattre les problèmes liés à l'alcool. Elle suggère aussi dix domaines où des options de politique nationale et des interventions peuvent être mises en place. Ces domaines incluent le leadership et la sensibilisation, l'action communautaire, la réponse des services de santé, les politiques de prix, et les systèmes de surveillance.
De plus, la Communauté de l'Afrique de l'Est a mis en place une politique régionale pour traiter de manière globale l'utilisation d'alcool et de drogues. Malgré ces initiatives, il n'y a toujours pas d'aperçu détaillé et récent des politiques sur l'alcool en Tanzanie.
Aperçu de l'Étude
Cette étude a utilisé une approche mixte pour passer en revue les politiques sur l'alcool en Tanzanie. La recherche a impliqué une revue documentaire basée sur un bureau et des entretiens avec des informateurs clés impliqués dans les politiques liées à l'alcool. Les informateurs clés comprenaient des représentants des services de santé, des organisations communautaires, et des instances gouvernementales.
Collecte de Données
Le processus de collecte de données avait deux composantes principales.
- Revue Documentaire : Les chercheurs ont commencé par une recherche large de documents liés à la politique sur l'alcool en Tanzanie, en se concentrant sur divers termes associés aux lois et réglementations.
- Entretiens : L'équipe a réalisé des entretiens approfondis avec des personnes clés connaissant les problèmes liés à l'alcool.
La revue documentaire a généré des documents pertinents décrivant les politiques et la gouvernance de l'alcool en Tanzanie. Au total, 80 résultats uniques ont été identifiés. Les entretiens visaient à recueillir des avis d'individus directement impliqués dans les défis liés à l'alcool.
Participants
L'étude a inclus six entretiens approfondis avec des acteurs venant de divers secteurs liés aux politiques et interventions sur l'alcool. Chaque entretien était conçu pour aborder des sujets clés liés à l'usage de l'alcool, y compris les politiques pertinentes, les services de santé, l'action communautaire, et la disponibilité de l'alcool. Les entretiens ont duré environ 40 minutes et ont été menés en anglais ou en kiswahili.
Résultats Clés
L'analyse des données recueillies grâce à la revue documentaire et aux entretiens a révélé plusieurs points importants sur le paysage des politiques sur l'alcool en Tanzanie.
Absence de Politique Nationale sur l'Alcool
Une découverte frappante a été l'absence d'une politique nationale sur l'alcool en Tanzanie. Les répondants ont souligné qu'un projet de politique est en développement depuis des années mais n'a pas été finalisé à cause de problèmes de financement. En plus, plusieurs documents et autorités régissent les activités liées à l'alcool, ce qui entraîne un manque de coopération entre eux.
Beaucoup de répondants considéraient que l'établissement d'une politique nationale sur l'alcool était une priorité faible, étant donné que l'alcool est une source majeure de revenus pour le gouvernement.
Réaction des Services de Santé
Le secteur de la santé joue un rôle crucial dans la gestion des problèmes liés à l'alcool. Cependant, notre revue a révélé qu'il n'y a pas d'organisation ou de point focal spécifiquement désigné pour traiter les problèmes d'alcool. Les services de santé existants manquent souvent d'opportunités pour dépister les individus pour des troubles liés à l'usage d'alcool, et l'accès aux services de traitement est limité et coûteux.
Action Communautaire et en Entreprise
Le gouvernement tanzanien a fait quelques efforts pour promouvoir l'action communautaire contre l'usage nuisible de l'alcool, mais ces efforts manquent de durabilité. Bien qu'il existe des lignes directrices pour gérer l'usage de substances, leur application est inégale.
Les campagnes de sensibilisation contre l'usage d'alcool sont principalement menées par le Ministère de l'Éducation et le Ministère de la Santé mais sont peu fréquentes. Il y a un manque évident de programmes spécifiquement ciblant les jeunes, surtout au niveau universitaire.
Politiques sur la Conduite en État d'Ébriété
La Tanzanie a des lois pour réguler les limites de taux d'alcool dans le sang pour les conducteurs et exige l'application de contrôles de sobriété. Cependant, l'application de ces lois est faible, et la police de la circulation se concentre souvent sur d'autres infractions plutôt que sur celles liées à l'alcool.
Disponibilité de l'Alcool
La disponibilité de l'alcool en Tanzanie soulève des préoccupations. Bien qu'il y ait certaines restrictions sur les ventes et la distribution, des failles permettent à l'alcool d'être vendu dans des lieux publics sans surveillance adéquate. De plus, des pratiques culturelles normalisent la consommation d'alcool parmi les jeunes.
Marketing de l'Alcool
Les stratégies de marketing de l'alcool en Tanzanie sont aussi un sujet de préoccupation. Bien qu'il y ait quelques régulations concernant la publicité, les annonces pour l'alcool sont souvent auto-régulées par les médias influencés par la rentabilité plutôt que par la santé publique.
Politiques de Prix
L'Autorité des Revenus de Tanzanie supervise les politiques de prix liées à l'alcool, mais de nombreux produits alcoolisés populaires restent abordables, surtout les boissons maison non régulées. Cela facilite l'accès à l'alcool pour les jeunes.
Réduction des Conséquences Négatives de l'Intoxication
Il existe quelques exigences légales pour inclure des avertissements de santé sur les produits alcoolisés, mais il faut faire plus pour s'assurer que les serveurs soient formés à gérer des clients intoxiqués, et pour fournir des informations claires sur la teneur en alcool sur les étiquettes.
Surveillance et Suivi
Le manque de surveillance et de suivi au niveau national sur les modèles de consommation d'alcool signifie que les décideurs ont des données limitées pour baser leurs décisions. Les recherches actuelles sur les niveaux et les tendances de consommation d'alcool sont rares.
Conclusion
Les résultats indiquent de grandes lacunes dans le paysage politique de l'alcool en Tanzanie. L'absence d'une politique nationale globale sur l'alcool, combinée à une application et à une régulation faibles, pose des défis significatifs pour s'attaquer à l'usage nuisible de l'alcool dans le pays.
Pour réduire efficacement les dommages liés à l'alcool, il faut une approche multifacette qui inclut l'implication de divers acteurs, des réglementations améliorées, et une sensibilisation accrue aux risques sanitaires de l'alcool. Le secteur de la santé peut jouer un rôle vital dans la mobilisation de la recherche, la promotion de l'engagement communautaire, et l'advocacy pour des changements politiques qui traitent les complexités de la consommation d'alcool.
Les stratégies futures devraient se concentrer sur le renforcement de la collaboration entre les différents secteurs, le renforcement des réglementations autour de la disponibilité et du marketing de l'alcool, et s'assurer que des services de traitement adéquats soient accessibles à ceux qui en ont besoin. L'engagement communautaire et les campagnes de sensibilisation, en particulier ciblant les jeunes, peuvent également jouer un rôle significatif dans le changement des attitudes sociales envers l'usage d'alcool.
En fin de compte, s'attaquer à l'usage d'alcool en Tanzanie nécessite un effort continu, une implication, et un engagement à créer un environnement plus sûr et plus sain pour tous les habitants.
Titre: The landscape and level of alcohol policy enforcement in Tanzania
Résumé: Harmful use of alcohol causes more deaths in Sub-Saharan Africa than in any other region. In Tanzania, where alcohol use disorders rates are twice the overall African average, harmful alcohol consumption is a public health concern. Given the lack of a contemporary overview of the alcohol policy landscape, we conducted a mixed-methods review of key alcohol-related policies, implementers, and initiatives in Tanzania. We conducted a desk-based review of policy-related documents, and in-depth interviews with eight key informants guided by the 10-composite-indicator framework of a tool for measuring alcohol policy implementation developed by World Health Organization. Representatives were from health-service delivery, community-based organizations, governmental organizations, research, and policymakers whose work is related to alcohol in Tanzania. Data was collected in October 2021, June 2022, and finalized in March 2023. Findings were analyzed using Microsoft Word v2021. Themes were identified, collected, combined, and tabulated. Differences were then resolved by first and second authors. Our findings revealed no single comprehensive national alcohol policy. Pending finalization of a draft policy, various documents and actors govern alcohol production, distribution, licensing, and consumption. Little intersectoral linkage between entities contributes to poor enforcement of these regulations. Regulation is stronger in urban areas, and restrictions more effective on industrial alcohol. However, the majority of consumed alcohol in Tanzania is informally-produced, especially in rural settings. Socio-cultural context plays a key role in alcohol production and consumption, contributing to early-age exposure to alcohol. Alcohol is a growing source of revenue for the Tanzanian government and, therefore, imposing further restrictions is a low priority. There are important policy gaps in various sectors pertaining to alcohol regulation. Our results strongly suggest the need for a comprehensive approach to developing an overarching alcohol policy, with involvement of key stakeholders, stronger enforcement, and increased awareness, resources, and collaborations.
Auteurs: Kim Madundo, A. Hudda, M. Seekles, B. Mmbaga, A. Obasi
Dernière mise à jour: 2024-04-19 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.17.24305975
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.17.24305975.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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