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Prévalence des IST guérissables en Inde

Une étude révèle l'état des IST parmi les groupes à risque élevé en Inde.

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Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont un gros souci de santé dans beaucoup de coins du monde, surtout dans les pays en développement comme l’Inde. Ces infections peuvent causer des problèmes de santé graves, augmenter les coûts de la santé et créer une stigmatisation sociale. Les quatre principales IST qui peuvent être soignées sont la Syphilis, la chlamydia, la Gonorrhée et la Trichomonase. Leur fréquence varie énormément selon les endroits et avec le temps.

En Inde, la fréquence globale de ces IST parmi la population générale se situe entre 0 et 3,9 %. Cependant, les personnes dans certains groupes à risque élevé, comme les hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes (HSH), les travailleuses du sexe (TDS), les hijras ou les personnes transgenres, et les utilisateurs de drogues injectables, subissent un poids beaucoup plus lourd de ces infections. Malheureusement, il y a encore un manque de données complètes sur l'ampleur de ces IST dans ces groupes en Inde. Recueillir ces infos est crucial pour développer des stratégies de prévention efficaces.

Objectif de l'étude

Cet article vise à donner un aperçu plus clair de la Prévalence des quatre IST curables mentionnées plus haut parmi les populations clés en Inde. Il cherche aussi à rassembler et à résumer les infos disponibles sur les tendances de ces infections au fil du temps et à travers les différentes régions du pays. En analysant les études et rapports existants, le but est de mettre en lumière la situation actuelle concernant les IST dans ces populations vulnérables.

Méthodes de recherche

L'étude suit des directives pour les revues systématiques pour s'assurer que le processus est complet et bien documenté. Les chercheurs ont examiné un large éventail d'articles évalués par des pairs et de rapports pertinents publiés entre janvier 2000 et décembre 2023. Des bases de données comme PUBMED, MEDLINE et Google Scholar ont été utilisées pour rassembler les informations. Au total, 8919 publications ont été initialement examinées, et 40 articles évalués par des pairs ont été inclus pour l'analyse après dépouillement.

Pour évaluer la qualité des études incluses dans la revue, les chercheurs ont utilisé un outil d'évaluation spécifique. Cette évaluation a été réalisée avant toute collecte de données.

Répartition géographique

L'étude présente la répartition géographique des IST parmi les populations clés en Inde à l'aide de cartes. Ces cartes, créées avec un logiciel SIG, aident à visualiser où les taux d'infection les plus élevés sont rapportés. Des données de diverses études ont été utilisées pour créer une vue d'ensemble de la propagation des IST à travers les différentes régions du pays.

La recherche a révélé que beaucoup d’études sur les IST étaient concentrées dans le sud et l’ouest de l’Inde, avec peu de représentation des régions nord et nord-est. Le plus grand nombre d’études était axé sur les populations HSH et TDS, avec moins d’études disponibles sur les groupes H/TG et UDI.

Résultats chez les travailleuses du sexe (TDS)

L'étude a passé en revue les résultats de 18 articles se concentrant sur les IST chez les travailleuses du sexe. La plupart de ces études ont été menées dans des états comme l’Andhra Pradesh, le Maharashtra et le Bengale occidental. Les résultats montrent qu’un nombre significatif de ces études s'est déroulé dans des établissements de santé, comme des cliniques et des hôpitaux.

Les études examinées ont révélé que la syphilis était l'IST la plus couramment signalée chez les travailleuses du sexe, avec des taux de prévalence variables. Par exemple, une étude a rapporté une prévalence de la syphilis de 5,8 %, tandis qu'une autre a signalé un taux beaucoup plus élevé de 28,8 %. D'autres IST comme la chlamydia et la gonorrhée ont également été documentées, bien qu'elles aient été rapportées moins souvent. La trichomonase était la moins examinée parmi les quatre IST curables dans cette population.

Résultats chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH)

La revue a inclus des résultats de 19 articles liés à la prévalence des IST chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Comme pour les travailleuses du sexe, beaucoup d’études étaient concentrées dans les états du sud et de l’ouest de l’Inde. La plupart des recherches ont rapporté sur la syphilis, quelques études abordant aussi la gonorrhée et la chlamydia.

Les études les plus récentes ont trouvé des taux de prévalence de la syphilis variant de 8,8 % à 20,0 %. Cependant, aucun cas de trichomonase n'a été signalé chez les HSH dans les études examinées. Les résultats mettent en avant une préoccupation significative concernant la prévalence des IST chez ce groupe, nécessitant attention et action pour aborder ces problèmes.

Résultats chez les hijras / personnes transgenres (H/TG)

Un nombre moins élevé d'études (quatre) s'est concentré sur la population H/TG. La plus récente étude a montré que la prévalence de la syphilis était assez élevée à 20,7 %. Cependant, le nombre limité d’études indique un manque de données sur ce groupe important, entraînant une compréhension insuffisante de la prévalence des IST parmi les hijras et les personnes transgenres en Inde.

Résultats chez les utilisateurs de drogues injectables (UDI)

Quatre articles ont donné un aperçu de la prévalence des IST parmi les personnes qui s'injectent des drogues. Les taux les plus élevés de syphilis ont été rapportés à 19,5 % dans le Nagaland. La prévalence d'autres IST comme la gonorrhée et la chlamydia a également été documentée, mais avec moins d'études disponibles. Le manque d'études généralisées parmi ce groupe souligne un fossé dans la compréhension des défis de santé auxquels les UDI font face en Inde.

Qualité des études de recherche

L'étude a appliqué une échelle d'évaluation spécifique pour évaluer la qualité des articles de recherche sélectionnés. Cette évaluation est cruciale pour s'assurer que les résultats sont fiables et peuvent orienter les efforts de prévention futurs.

Forces et limites de la revue

La revue souligne des variations significatives dans la prévalence des IST parmi les différentes régions et groupes en Inde. Bien qu'elle ait recueilli des informations précieuses, elle a aussi rencontré des défis. Le nombre limité d’études provenant de certaines régions rend difficile de tirer des conclusions fermes sur la prévalence des IST à l’échelle du pays. De plus, les variations dans les méthodes d'échantillonnage et les conceptions d'études pourraient influencer les résultats.

Conclusion

Cette revue systématique souligne le besoin urgent de programmes de surveillance et de prévention améliorés ciblant les populations à risque en Inde. Les informations de cette recherche peuvent aider à concevoir des stratégies efficaces pour lutter contre les IST parmi les populations clés. En intégrant les efforts de surveillance du VIH existants avec des données supplémentaires sur les IST, les autorités de santé peuvent améliorer les résultats de santé globaux de ces groupes vulnérables. Les recherches futures devraient viser à combler les lacunes de données actuelles, surtout dans les régions et populations sous-représentées, afin d'établir une compréhension plus complète du paysage des IST en Inde.

Source originale

Titre: Sexually transmitted infections among key populations in India: systematic review with spatiotemporal distribution

Résumé: In the developing world, sexually transmitted infections (STIs) are among the key sources of health and financial adversities, contributing significantly to morbidity, death, and stigma. The frequency and prevalence of four treatable STIs-- syphilis, chlamydia, gonorrhea and trichomoniasis-- vary greatly throughout different geographical regions. In the current situation, published reports from multiple local, national and international bodies are combined with information from peer-reviewed published articles to generate present systematic review. Goal of the current systematic review is to identify the geographic distribution and current of STIs among the Indian key population. The PRISMA flow diagram describes the specific criteria of inclusion and exclusion as well as the quantity of articles in each category. A relevant electronic database search produced to find 40 publications that matched the inclusion criteria outlined in the protocol for the current systematic review were found after a search of pertinent electronic databases However, it was found that published articles were not available from all of the geographical regions in India. The majority of the research was found in the western and southern regions. Few studies from the northern and north eastern regions of India have been published. The majority of published studies on STI prevalence were based on syphilis seroprevalence and focused on the MSM (men sex with men) and FSW (female sex workers) populations, followed by H/TG (Hijras with Transgenders) and PWID (those who inject drugs). The majority of the research used aetiological diagnosis to report prevalence. It can be concluded in light of the current findings with considering the noted limitations, present HIV surveillance system under the NACP (National AIDS Control Programme) may utilized the collected extra bio-specimen to establish prevalence of STIs in high risk populations. However, in coming days, with the availability of the comparable data from most of the regions in India, it will be possible to perform a systemic review and meta-analysis on the spatiotemporal distribution of the four curable STIs in Indian general population.

Auteurs: Mihir BHATTA, A. Majumdar, S. Biswas, U. Ghosh, P. Ghosh, P. Banerji, S. K. Aridoss, B. T. Venkatesh, N. Das, A. Royal, P. Ray, P. G. Goswami, T. L. Prassad, G. K. Medhi, P. K. Khan, L. Saikia, F. Debnath, D. Chakraborty, A. K. Deb, R. Adhikary, S. Dutta

Dernière mise à jour: 2024-05-06 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.06.24306926

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.06.24306926.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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