Le besoin urgent d'un traitement rapide contre le paludisme au Kenya
Comprendre les obstacles à des soins rapides contre le paludisme pour les enfants à Kisumu Est.
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Table des matières
- Traitement du paludisme au Kenya
- Importance du traitement rapide
- Lieu de l'étude
- Méthode de recherche
- Caractéristiques des aidants
- Connaissances sur le paludisme
- Recherche de traitement
- Facteurs affectant le traitement rapide
- Résultats sur l'accès aux soins
- Implications pour l'éducation à la santé
- Rôle de l'assurance santé
- Guérisseurs traditionnels et leur impact
- Aborder les craintes liées aux médicaments
- Résumé des conclusions
- Recommandations pour les actions futures
- Conclusion
- Source originale
Le Paludisme est un gros problème de santé qui touche beaucoup de gens dans le monde, surtout dans les pays en développement. C'est une maladie causée par des parasites qui se transmettent par les piqûres de moustiques infectés. Même si on peut le prévenir et le traiter, le paludisme reste une des principales causes de maladie et de mort. En 2021, environ 4 milliards de personnes étaient à risque d'attraper le paludisme, avec 247 millions de nouveaux cas et environ 619 000 décès rapportés cette année-là. La plupart des décès se sont produits en Afrique, surtout chez les jeunes enfants de moins de cinq ans. Le Kenya fait partie des pays où le paludisme est une préoccupation majeure, entraînant de nombreuses visites médicales chaque année.
Traitement du paludisme au Kenya
Un traitement rapide du paludisme signifie qu'une personne est diagnostiquée et reçoit le bon médicament dans les 24 heures suivant le début des symptômes. Le Kenya a pris des mesures pour améliorer le traitement rapide du paludisme depuis 2000, notamment en formant des agents de santé et en rendant les soins plus accessibles. Le gouvernement a travaillé pour s'assurer que les enfants de moins de cinq ans puissent obtenir un traitement sans frais élevés. En 2023, le Kenya visait à traiter 90 % des fièvres infantales avec des médicaments antipaludiques efficaces dans les 24 heures après l'apparition des symptômes.
Importance du traitement rapide
Beaucoup d'enfants meurent du paludisme parce qu'ils ne reçoivent pas de traitement assez vite. Des études montrent que la plupart des décès se produisent à la maison sans aide médicale appropriée. Même quand les familles cherchent de l'aide, il y a souvent des retards. Différents facteurs affectent la rapidité avec laquelle un enfant reçoit un traitement pour le paludisme. Cela inclut les croyances culturelles, l'accès aux soins de santé, les connaissances des Aidants et des problèmes financiers.
Lieu de l'étude
Cette étude s'est concentrée sur le sous-comté de Kisumu East au Kenya, une zone connue pour ses taux élevés de paludisme. La recherche visait à comprendre pourquoi certains aidants ne cherchent pas un traitement rapide pour leurs enfants atteints de paludisme. Cela impliquait de parler aux parents et aux aidants d'enfants souffrant de paludisme dans des hôpitaux publics.
Méthode de recherche
L'étude a recueilli des informations auprès des aidants qui ont amené leurs enfants dans des établissements de santé pour un traitement du paludisme. Un questionnaire structuré leur a été donné, leur demandant ce qu'ils savaient sur le paludisme, leurs expériences, et divers autres facteurs qui pourraient influencer la rapidité du traitement. Les aidants qui avaient déjà cherché un traitement dans d'autres endroits ou qui avaient moins de 18 ans n'étaient pas inclus dans l'étude.
Caractéristiques des aidants
Au total, 434 aidants ont participé à l'étude. La plupart étaient des femmes, avec un âge médian de 27 ans. Les enfants impliqués dans l'étude étaient principalement des garçons, et beaucoup d'aidants avaient de faibles revenus. Un nombre significatif d'aidants a déclaré avoir une Assurance santé, mais beaucoup n'avaient pas une bonne connaissance du paludisme.
Connaissances sur le paludisme
L'étude a révélé que la plupart des aidants n'avaient pas une connaissance adéquate du paludisme. Seul un petit pourcentage a pu identifier correctement les symptômes du paludisme. Reconnaître les symptômes tôt est crucial car cela peut mener à un traitement rapide, ce qui peut sauver des vies. Beaucoup d'aidants savaient quand leurs enfants montraient des signes de paludisme, mais certains ont quand même retardé la recherche d'aide.
Recherche de traitement
Les façons dont les aidants ont recherché un traitement pour leurs enfants variaient. La majorité se rendait à pied dans les établissements de santé, tandis que certains utilisaient des motos ou des tuk-tuks. Un nombre notable d’aidants a d'abord demandé de l'aide à des Guérisseurs traditionnels avant d'aller à l'hôpital, ce qui a souvent entraîné des retards dans la réception du bon traitement. En revanche, ceux qui utilisaient des médicaments en vente libre à la maison étaient plus susceptibles de chercher une aide médicale rapide.
Facteurs affectant le traitement rapide
L'analyse bivariable de l'étude a révélé plusieurs facteurs associés à la rapidité avec laquelle les aidants recherchaient un traitement du paludisme. Les aidants capables d'identifier les symptômes étaient nettement plus susceptibles de chercher un traitement rapidement. D'un autre côté, ceux qui avaient consulté des herboristes avant de chercher de l'aide médicale étaient moins susceptibles d'obtenir un traitement rapide.
D'autres facteurs clés incluent le fait d'avoir une assurance santé, qui était associée à une plus grande probabilité de soins rapides. Les aidants qui avaient déjà reçu un traitement à temps étaient également plus enclins à le rechercher à nouveau pour leur situation actuelle. Cependant, les inquiétudes concernant les effets secondaires des médicaments antipaludiques ont rendu certains aidants hésitants à chercher de l'aide rapidement.
Résultats sur l'accès aux soins
Fait intéressant, l'étude n'a pas trouvé que des facteurs physiques, comme la distance aux établissements de santé, étaient significatifs pour déterminer un traitement rapide du paludisme. Beaucoup d'aidants ont déclaré qu'ils pouvaient accéder facilement aux soins de santé. Cela suggère que l'amélioration de l'accès aux soins ne dépend peut-être pas uniquement de la proximité physique, mais d'autres facteurs comme la connaissance et les croyances.
Implications pour l'éducation à la santé
Les résultats soulignent la nécessité d'une meilleure éducation à la santé pour les aidants. Des programmes visant à augmenter la sensibilisation aux symptômes du paludisme et aux options de traitement peuvent conduire à des visites médicales plus rapides. Lorsque les aidants sont informés sur la maladie et ses conséquences, ils sont plus susceptibles d'agir rapidement lorsque leurs enfants montrent des symptômes.
Rôle de l'assurance santé
L'assurance santé s'est révélée être un facteur crucial pour obtenir un traitement rapide. Les aidants ayant une assurance étaient plus proactifs dans la recherche d'aide. Ce constat souligne l'importance de rendre l'assurance santé abordable et accessible pour toutes les familles, surtout celles ayant de jeunes enfants.
Guérisseurs traditionnels et leur impact
L'étude souligne également le rôle des guérisseurs traditionnels dans la communauté. Beaucoup d'aidants se tournent d'abord vers eux pour obtenir de l'aide, ce qui peut entraîner des retards dans l'obtention de soins médicaux formels. Intégrer les guérisseurs traditionnels dans le système de santé pourrait aider à combler les lacunes dans le traitement en les formant à reconnaître le paludisme et à conseiller les aidants en conséquence.
Aborder les craintes liées aux médicaments
Les craintes des aidants concernant les effets secondaires des médicaments antipaludiques ont influencé leurs décisions de rechercher un traitement rapide. Aborder ces inquiétudes par l'éducation peut permettre aux aidants de faire confiance aux traitements médicaux et de demander de l'aide plus tôt.
Résumé des conclusions
Cette recherche indique que la connaissance, les expériences antérieures, l'assurance santé et les croyances sur le traitement jouent des rôles importants dans la rapidité avec laquelle les aidants recherchent de l'aide pour leurs enfants atteints de paludisme. Bien que l'accès aux établissements de santé soit essentiel, comprendre ces facteurs sous-jacents est tout aussi important pour améliorer la rapidité du traitement.
Recommandations pour les actions futures
Les autorités sanitaires devraient mettre en œuvre des programmes d'éducation à la santé ciblés pour informer les aidants sur la reconnaissance des symptômes du paludisme. S'assurer que les aidants comprennent les avantages d'un traitement rapide et que les médicaments sont sûrs peut réduire les retards. Augmenter l'accès à l'assurance santé soutiendra également les familles dans leur recherche de soins rapides. De plus, intégrer les guérisseurs traditionnels dans le système de santé pourrait améliorer les résultats de santé pour les enfants souffrant de paludisme.
Conclusion
Le paludisme est une maladie préventive et traitable, mais il représente une menace sérieuse pour les enfants, en particulier dans des régions comme le sous-comté de Kisumu East. Comprendre ce qui influence le traitement rapide peut aider à façonner des politiques de santé efficaces. En comblant les lacunes de connaissance, en intégrant les pratiques traditionnelles et en améliorant l'accès à l'assurance, nous pouvons améliorer la santé et le bien-être des enfants dans ces communautés vulnérables.
Titre: Determinants of Timely Malaria Treatment among Under-Five Children Attending Public Health Facilities in Kisumu East Sub-County, Kenya: A Health Facility-Based Cross-Sectional Study
Résumé: Evidence shows that most child malaria deaths occur at home shortly after symptom onset, highlighting the need for timely treatment. This study aimed to assess the determinants of timely malaria treatment among under-five children who receive care at public health facilities in Kisumu East sub-county, Kenya. A health facility-based cross-sectional study was conducted in Kisumu East sub-county, Kenya, between 5th April and 26th May 2023. The study employed a two-stage stratified-cluster sampling method, first selecting hospitals and then using systematic sampling to select caregivers. Data collection was done electronically using structured questionnaires. Associations at bivariable level were assessed using either the Chi-square or Fishers exact test based on assumptions. Multiple logistic regression with robust standard errors was applied at a 5% significance level to establish determinants of timely malaria treatment among under-five children. STATA version 16 (College Station, Texas 77845 USA) was used for all analyses. The sample included a total of 434 caregivers of under-five children. The study revealed that caregivers ability to recognize malaria symptoms was associated with higher odds of seeking timely malaria treatment for their children (AOR=2.92; 95% CI=1.36-6.25; p=0.006). Additionally, having health insurance cover was associated with higher odds of timely treatment (AOR=2.12; 95% CI=1.25-3.59; p=0.005). Those who visited herbalists before seeking care were less likely to seek timely treatment (AOR=0.13; 95% CI=0.05-0.34; p
Auteurs: Geofrey Ochieng, M. Sampa, P. Maritim, A. Silumbwe, J. M. Zulu, J. Kato, C. Jacobs
Dernière mise à jour: 2024-07-22 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.22.24310789
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.22.24310789.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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