Résultats de l'étude sur les infections COVID-19 en hiver au Royaume-Uni
De nouvelles données montrent les tendances du COVID-19 au Royaume-Uni pendant les mois d'hiver.
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Table des matières
- Conception de l'étude et Méthodes
- Tests et Collecte de Données
- Comment on a Analysé les Données
- Importance de la Sensibilité des Tests
- Résultats
- Prévalence du COVID-19 au Royaume-Uni
- Différences Régionales
- Comprendre l'Incidence
- Infections Moyennes par Individu
- Sensibilité des Tests au Fil du Temps
- Conclusions
- Considérations Futures
- Source originale
Les infections respiratoires, comme la grippe et le COVID-19, ont un gros impact sur la santé au Royaume-Uni, surtout pendant les mois d'hiver. Ces infections peuvent arriver par vagues, avec des années différentes montrant des niveaux d'illness variés. Pour garder un œil sur ces infections, on a besoin de méthodes fiables pour suivre leur propagation. Suivre le COVID-19 est particulièrement important, vu comment le virus a changé depuis son apparition en 2019.
Au Royaume-Uni, la façon dont on surveille ces infections peut parfois mener à des résultats biaisés. Par exemple, la plupart des données viennent de personnes assez malades pour aller chez le doc, ce qui veut souvent dire que les personnes âgées sont sur-représentées. Ça rend difficile de voir le vrai tableau de la manière dont le virus se propage dans l'ensemble de la population. Pour améliorer ça, des études de tests en communauté peuvent vérifier des échantillons de personnes choisies au hasard, ce qui donne une vue plus claire des taux d'infection.
Pendant la pandémie de COVID-19, deux grandes études communautaires ont été menées en Angleterre : REACT et CIS. Ces études ont recueilli des données importantes sur comment le COVID-19 se propageait parmi la population, aidant à éclairer les décisions de santé publique.
Du 14 novembre 2023 au 7 mars 2024, l'Agence de Sécurité Sanitaire du Royaume-Uni et l'Office des Statistiques Nationales ont mené l'Étude sur l'Infection COVID d'Hiver. Cette initiative visait à fournir des mises à jour régulières sur combien de personnes étaient infectées par le COVID-19 en Angleterre et en Écosse. Ils ont fait ça en utilisant une méthode où les participants faisaient des tests rapides chez eux et rapportaient leurs résultats.
Conception de l'étude et Méthodes
Tests et Collecte de Données
Dans cette étude, les participants avaient une fenêtre de 8 jours tous les quatre semaines pour réaliser un test rapide. Si quelqu'un testait positif, il fallait faire d'autres tests tous les deux jours jusqu'à obtenir deux résultats négatifs consécutifs. Cette méthode a permis aux chercheurs de recueillir des informations utiles sur les résultats des tests initiaux et les tendances d'infection.
Des infos Démographiques comme l'âge, le sexe et la localisation étaient enregistrées pour chaque participant. Ça a permis aux chercheurs de classer les données en groupes spécifiques pour que les tendances soient plus faciles à identifier.
Comment on a Analysé les Données
L'étude a analysé comment les infections COVID-19 variaient entre différents groupes. Elle s'est concentrée sur deux résultats principaux : l'Incidence, c'est-à-dire le nombre de nouvelles infections, et la Prévalence, ou le nombre total d'infections actives dans une population à un moment donné.
Pour beaucoup de jeux de données, les chercheurs ont utilisé un modèle qui regroupait des infos provenant de différents groupes. Ça a aidé à améliorer l'exactitude des estimations. L'étude a été conçue pour tenir compte des variations de la sensibilité des tests, c'est-à-dire la probabilité qu'une personne infectée ait un résultat positif. Cette sensibilité peut changer selon des facteurs comme le nombre de personnes actuellement infectées dans la région.
Importance de la Sensibilité des Tests
L'étude a aussi pris en compte que la probabilité d'un test positif peut varier dans le temps, surtout quand le nombre d'infections dans la communauté monte ou descend. Cette tendance est connue sous le nom de "biais de phase épidémique". Comprendre ces changements est crucial pour estimer avec précision les taux d'infection.
Résultats
Prévalence du COVID-19 au Royaume-Uni
Les résultats de l'étude ont révélé une prévalence maximale du COVID-19 de 4,54 % fin décembre 2023. Après avoir atteint ce pic, les cas ont commencé à diminuer régulièrement. À un moment donné mi-janvier, la prévalence s'est stabilisée autour de 2 % avant de continuer à descendre.
L'étude a aussi montré que différents groupes d'âge ont connu des niveaux d'infection variés. Les adultes âgés de 35 à 44 ans avaient les taux de prévalence les plus élevés, tandis que les taux diminuaient pour les groupes d'âge plus âgés. Les données ont également montré qu'il y avait peu de différence dans les taux d'infection entre les hommes et les femmes.
Différences Régionales
En regardant les données par localisation, l'étude a trouvé de légères variations de prévalence à travers les différentes régions du Royaume-Uni. Londres avait la prévalence maximale, tandis que le Nord-Est et l'Écosse avaient les taux les plus bas. Cependant, ces différences n'étaient pas très marquées, suggérant une propagation du virus plus homogène dans la population.
Comprendre l'Incidence
L'étude a suivi le nombre de nouvelles infections COVID-19 par jour. Le taux d'incidence le plus élevé a été observé en décembre 2023, avec un pic autour de la mi-mois. Après ce pic, il y a eu une légère augmentation des nouveaux cas autour de la mi-janvier, en corrélation avec le retour au travail et à l'école après les vacances.
En analysant les données par âge, on a de nouveau constaté que les jeunes adultes montraient des taux de nouvelles infections plus élevés que les personnes plus âgées. Cette tendance reflète leurs interactions sociales plus fréquentes, qui contribuent à une plus grande transmission du virus.
Infections Moyennes par Individu
L'étude a aussi estimé combien de fois une personne pouvait connaître une infection à COVID-19 pendant la durée de l'étude. En moyenne, les participants ont connu environ 0,258 infections pendant la période d'étude. Ce nombre variait selon l'âge, les jeunes adultes ayant plus d'infections que les adultes plus âgés.
Les données ont révélé que les individus âgés de 35 à 44 ans avaient le nombre moyen d'infections le plus élevé, tandis que ceux de 75 ans et plus avaient le plus bas. Ce schéma provient des différences dans le comportement social et les taux d'interaction parmi les différents groupes d'âge.
Sensibilité des Tests au Fil du Temps
Un aspect clé de l'étude était de mesurer la sensibilité des tests rapides utilisés. Au cours de l'étude, la sensibilité moyenne des tests était d'environ 72,1 %. Cependant, cette sensibilité variait, atteignant un sommet début décembre et chutant début janvier. La variation de la sensibilité affecte la manière dont on peut estimer avec précision le vrai nombre d'infections dans la population.
Quand les chercheurs ont modélisé la sensibilité des tests, ils ont constaté que les résultats fluctuaient selon la phase épidémique, soulignant encore plus la nécessité de s'ajuster à ces changements lors de l'analyse des résultats des tests.
Conclusions
Cette étude a montré comment les tests rapides peuvent être utilisés efficacement pour évaluer la propagation du COVID-19 dans la communauté. En concevant soigneusement l'étude autour des besoins de la santé publique, les chercheurs ont pu fournir des estimations ponctuelles et précises des taux d'infection.
L'utilisation de tests rapides, bien que plus rentables que les tests de laboratoire traditionnels, nécessite toujours une manipulation soigneuse des données collectées pour garantir des résultats précis. Les résultats suggèrent que l'étude de l'épidémie au fil du temps peut fournir des insights précieux sur la manière dont les infections se propagent, permettant aux responsables de la santé publique de prendre des décisions éclairées.
Considérations Futures
Bien que l'étude ait été réussie, elle a aussi mis en lumière des domaines à améliorer. Par exemple, encourager une plus grande participation aux tests répétés pourrait aider à améliorer la qualité des données collectées. De futures études pourraient également envisager d'utiliser des tests capables de détecter plusieurs agents pathogènes à la fois, ce qui pourrait être utile pour comprendre d'autres infections en même temps que le COVID-19.
Dans l'ensemble, l'Étude d'Infection COVID d'Hiver sert de modèle pour les futures recherches en santé communautaire. Elle montre comment des conceptions d'études innovantes peuvent rendre la surveillance des infections respiratoires plus pratique et efficace, surtout dans un cadre où les coûts et les ressources sont des facteurs importants.
Titre: The Incidence and Prevalence of SARS-CoV-2 in the UK Population from the UKHSA Winter COVID Infection Study
Résumé: The SARS-CoV-2 virus continues to cause substantial morbidity and mortality, particularly during the winter period. The Winter Covid Infection Study (WCIS) ran from the 14th of November 2023 to the 7th of March 2024, and enabled the UK Health Security Agency to publish fortnightly estimates of the incidence and prevalence of SARS-CoV-2. Testing was performed using Lateral Flow Devices (LFD), and a repeat testing design was used to estimate key epidemiological parameters of SARS-CoV-2. This facilitated the estimation of time-varying prevalence, incidence, and test sensitivity. A Bayesian multilevel regression and poststratification model was developed to produce representative and unbiased estimates. In England and Scotland, prevalence peaked at 4.54% (95% CI: 3.90 to 5.24), and incidence peaked at 498 (95% CrI: 429 to 585) new infections per 100,000 individuals per day. The average LFD test sensitivity in England and Scotland during the study was estimated to be 72.1% (95% CrI: 70.3, 74.0), though due to epidemic phase bias this varied from a minimum value of 68.6% (95% CrI: 66.4 to 70.7) to a maximum value of 77.2% (95% CrI: 75.3 to 79.2). The novel study design of WCIS addressed key survey design challenges faced by previous large-scale SARS-CoV-2 population prevalence studies. The study demonstrated the utility and cost-benefit of LFD tests in large community surveys of prevalence.
Auteurs: Martyn Fyles, J. Mellor, R. Paton, C. E. Overton, A. M. Phillips, A. Glaser, T. Ward
Dernière mise à jour: 2024-10-23 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.23.24315984
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.23.24315984.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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