Surge du virus Chikungunya au Brésil : Ce que tu dois savoir
Le Brésil fait face à une hausse des cas de chikungunya, ce qui pousse à des actions urgentes en matière de santé publique.
Cecília Artico Banho, Maisa Carla Pereira Parra, Olivia Borghi Nascimento, Gabriel Pires Magnani, Maria Vitoria Moraes Ferreira, Ana Paula Lemos, Beatriz de Carvalho Marques, Marini Lino Brancini, Livia Sacchetto, Andreia Francesli Negri, Regiane Maria Tironi Menezes, Juliana Telles de Deus, Cassia Fernanda Estofolete, Nikos Vasilakis, Maurício Lacerda Nogueira
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Table des matières
- Une Brève Histoire du Virus Chikungunya au Brésil
- La Situation Actuelle au Brésil
- Explosion de la Population de Moustiques
- Le Changement Climatique, C’est Réel
- Une Population Vulnérable
- Virus Co-circulants
- Besoin de Surveillance et de Détection Précoce
- Travail de Terrain et Pièges à Moustiques
- Entrons dans la Science
- Les Chiffres Racontent l’Histoire
- Modèles Saisonniers
- Cas Humains et Lien avec les Moustiques
- La Gravité de la Fièvre Chikungunya
- Impact à Long Terme
- Investigations Génétique
- Analyse Phylogénétique
- Conclusion : Un Appel à l’Action
- Rester en Avance
- Source originale
- Liens de référence
Le virus Chikungunya (CHIKV) est un petit virus embêtant qui fait que les gens se sentent mal avec de la fièvre, des douleurs articulaires et toutes sortes de symptômes désagréables. Il se propage principalement par la piqûre de certains Moustiques, surtout les espèces Aedes aegypti et Aedes albopictus, qui sont fréquents dans les climats chauds et humides. Au Brésil, le CHIKV est devenu un gros souci de Santé publique, en particulier dans les régions où ces moustiques prospèrent.
Une Brève Histoire du Virus Chikungunya au Brésil
Le premier signe de CHIKV dans les Amériques a été repéré en 2013, et ça n’a pas pris longtemps avant qu'il ne s'installe au Brésil. En 2014, des cas ont commencé à apparaître dans divers États, surtout dans le Nordeste et le Sud-Est. Depuis, le virus est en pleine folie, causant un nombre impressionnant de cas confirmés au fil des ans. Entre 2017 et 2024, le Brésil a enregistré près d’un million de cas, avec une bonne partie signalée début 2024.
La Situation Actuelle au Brésil
En 2024, les alarmes ont retenti alors que les États du Sud-Est signalaient une énorme augmentation des cas de CHIKV. São Paulo, en particulier, était le point chaud, représentant un incroyable 74,7 % de tous les cas. Alors, qu’est-ce qui explique cette soudaine hausse ? Regardons quelques facteurs clés.
Explosion de la Population de Moustiques
Plus de moustiques signifient plus de chances pour le virus de se propager. Les moustiques Aedes ne traînent pas là ; ils prospèrent à São Paulo, surtout dans les villes avec une mauvaise sanitation. Ça crée le terrain parfait pour ces petits vampires. Avec la montée des températures, les conditions sont idéales pour que ces moustiques se reproduisent et se multiplient.
Le Changement Climatique, C’est Réel
Avec la hausse des températures, les chances de reproduction des moustiques augmentent. Le changement climatique prolonge les saisons de reproduction. Pendant les saisons plus sèches et plus fraîches, les moustiques peuvent rester plus longtemps qu'avant, ce qui signifie plus de temps pour piquer et propager le virus.
Une Population Vulnérable
Les gens vivant dans ces régions sont particulièrement vulnérables car beaucoup ont une faible immunité au CHIKV. Des études ont montré qu’il n’existait pas beaucoup d’immunité au sein de la population, laissant ainsi de nombreuses personnes ouvertes à l'infection. Ça crée une tempête parfaite pour que le CHIKV se propage sans contrôle.
Virus Co-circulants
Pour compliquer les choses, le CHIKV n'est pas le seul fauteur de troubles en ville. Il se mélange actuellement avec d'autres virus comme la dengue, qui peuvent provoquer des symptômes similaires. Ce chevauchement de maladies complique tout. Ça rend difficile pour les médecins de dire quel virus cause la maladie d’une personne — un peu comme essayer de savoir si tu as un rhume ou la grippe, mais avec des conséquences plus graves.
Surveillance et de Détection Précoce
Besoin deÉtant donné ces tendances alarmantes, il y a un besoin urgent de surveillance continue et de détection précoce du CHIKV. Garder un œil sur les populations de moustiques et suivre les cas peut aider à prévenir de plus grandes épidémies. Les responsables de la santé publique privilégient une approche multifacette qui combine la surveillance des moustiques et un diagnostic précis des maladies.
Travail de Terrain et Pièges à Moustiques
Dans la ville de São José do Rio Preto, les responsables de la santé ont lancé un programme de surveillance des moustiques. Ils ont installé des pièges pour attraper les moustiques et suivre leurs populations. L'idée est simple : attraper les moustiques, les tester pour le CHIKV, et savoir ce qui se passe dans la population de moustiques. Les scientifiques ont collecté des échantillons dans divers quartiers et effectué des vérifications mensuelles pour voir comment la situation des moustiques évoluait.
Les travailleurs de terrain devaient être rusés, cependant. Ils devaient obtenir la permission des résidents pour installer leurs pièges, ce qui ressemblait à un jeu amusant de « toc toc » à chaque maison. Une fois qu'ils avaient le feu vert, les pièges étaient installés dans des coins ombragés près des tas de déchets ou des terrains vacants envahis — parce que là où il y a des déchets, il y a généralement des moustiques.
Entrons dans la Science
Une fois les moustiques collectés, ils subissaient une série de tests scientifiques pour déterminer si le CHIKV était présent. Cela impliquait de réduire les moustiques en une pâte pour extraire l'ARN viral et d'utiliser des techniques sophistiquées comme la réaction de polymérase en chaîne en temps réel (RT-qPCR) pour vérifier la présence du virus. C’est comme chercher une aiguille dans une botte de foin, mais au lieu de l’aiguille, c’est un virus, et la botte de foin, c’est un tas de moustiques.
Les Chiffres Racontent l’Histoire
D'octobre 2023 à juillet 2024, les scientifiques ont trouvé un total de 1 183 moustiques dans leurs pièges. La majorité, 62,9 %, étaient des Aedes aegypti, les moustiques Culex représentant le reste. Parmi eux, 79 ont testé positif pour le CHIKV, ce qui donne un taux de positivité d'environ 6,67 %. Ce n'est pas une bonne nouvelle quand tu essaies de garder un virus comme ça sous contrôle.
Modèles Saisonniers
Fait intéressant, les données collectées ont montré que les moustiques Aedes étaient plus courants durant certains mois, ce qui correspondait à la saison des pluies. Plus de pluie signifie plus d'eau stagnante où les moustiques peuvent se reproduire, ce qui conduit à leur explosion démographique.
Cas Humains et Lien avec les Moustiques
La surveillance continue des moustiques a aidé à relier les points entre les populations de moustiques et les cas humains de CHIKV. À mesure que le taux de positivité des moustiques augmentait, le nombre de cas humains rapportés de chikungunya augmentait aussi. C’est un cas classique de « ce qui revient, se paye ». Plus il y a de moustiques infectés, plus il y a de gens malades.
La Gravité de la Fièvre Chikungunya
Le CHIKV pose des risques significatifs, surtout pour ceux qui tombent gravement malades. Bien que la plupart des gens se rétablissent, certains peuvent éprouver des douleurs articulaires débilitantes qui durent des mois, voire des années — un vrai casse-pieds.
Impact à Long Terme
Cette douleur persistante peut affecter gravement la qualité de vie des personnes infectées. Les symptômes peuvent être si débilitants que certains peuvent avoir du mal à mener leurs activités quotidiennes, rendant le chikungunya non seulement une nuisance temporaire mais un problème de santé à long terme.
Investigations Génétique
Les scientifiques se sont également penchés sur la génétique du virus pour mieux comprendre sa propagation. En extrayant le génome complet du CHIKV à partir de moustiques et d'humains, les chercheurs pouvaient retracer ses origines et comment il a muté au fil du temps. Ils ont découvert que le virus était souvent échangé entre les régions, suggérant qu’il peut voyager plus vite qu’une rumeur dans une petite ville.
Analyse Phylogénétique
En utilisant des outils sophistiqués, les scientifiques ont cartographié comment différentes souches de CHIKV sont liées entre elles. Ils ont découvert que les souches de CHIKV de São Paulo avaient des liens avec celles des régions voisines, ce qui signifie que les moustiques ne restent pas immobiles ; ils sont en mouvement, emportant le virus avec eux.
Conclusion : Un Appel à l’Action
La montée du chikungunya au Brésil est une affaire sérieuse qui nécessite une attention immédiate. Les décideurs, les responsables de la santé et le public doivent travailler ensemble pour s'attaquer aux populations de moustiques et réduire le risque de nouvelles épidémies.
Rester en Avance
En mettant en place des systèmes de surveillance efficaces, des mesures de santé publique et une implication de la communauté, la propagation du CHIKV peut être contenue. La recherche continue pour mieux comprendre le virus jouera également un rôle critique dans l'atténuation de son impact sur la société.
Donc, même si le chikungunya pourrait rester, il n’a pas à semer la panique. Avec les bonnes actions et un peu d’esprit d’équipe, on peut le garder à sa place, permettant aux gens de vivre sans craindre d’attraper un virus dégueulasse à cause d’un moustique embêtant.
Source originale
Titre: Entomological surveillance during a major CHIKV outbreak in northwestern Sao Paulo: insights from Sao Jose do Rio Preto
Résumé: BackgroundBrazil is considered an epicenter for emerging and re-emerging arboviruses that significantly impact public health. The mid-sized city of Sao Jose do Rio Preto (SJdRP) in northwestern Sao Paulo state is considered hyperendemic for arboviral diseases, with case numbers climbing each year. Only 45 cases of chikungunya (CHIKV) were reported in the city from 2015 to 2022, indicating cryptic circulation of this virus, but cases in the state increased notably in 2023. This study investigates the use of active entomological surveillance to detect new arbovirus introductions in specific areas like SJdRP. Methodology/Principal findingsWe used molecular testing to investigate the presence of CHIKV in adult culicids collected monthly from various neighborhoods in SJdRP. Positive samples underwent whole-genome sequencing and phylogenetic analysis. Entomological surveillance successfully detected the early spread of CHIKV across SJdRP, revealing an infection rate of 6.67%, with the well-established vectors Aedes aegypti and Ae. albopictus as well as Culex sp. carrying the virus. The vector positivity rate increased from December 2023 to April 2024, which correlates with rising numbers of chikungunya fever cases reported in SJdRP during the same period. The resurgence of CHIKV in this region is attributed to several introduction events, mainly from the Southeast and North of Brazil, which facilitated establishment of the virus within the highly dense vector population and led to extensive spread and, in turn, a major CHIKV epidemic in this geographical area. Conclusions/significanceExtensive circulation of CHIKV was documented within the human and vector population, marking the onset of the first major CHIKV epidemic in SJdRP and neighboring cities. Because multiple arboviruses co-circulate in several locations in Brazil, entomological surveillance, along with ongoing monitoring of patient samples, is a key to help health authorities to implement more effective measures to interrupt transmission cycles and mitigate new epidemic waves. Author summaryThe city of Sao Jose do Rio Preto (SJdRP) in northwestern Sao Paulo state is an endemic area for dengue virus (DENV), but cases of chikungunya virus (CHIKV) were also reported between January and September 2023. Since overlapping symptoms between these acute febrile diseases can complicate differential diagnosis, the increase in CHIKV cases in DENV-endemic regions is concerning. Entomological surveillance is a useful strategy for accurate and early detection of arboviruses, making it possible to identify emerging or increased arbovirus activity, predict potential outbreaks, and support effective control measures, thus reducing impacts on public health. Through entomological surveillance we were able to detect the spread of CHIKV in SJdRP, revealing a high infection rate in the vector population. Our findings also suggest that the virus spread widely throughout the local mosquito population, potentially via vertical or sexual transmission, which may have contributed to sustained transmission during unfavorable conditions or inter-epidemic periods. We also observed a monthly increase in the vector populations positivity rate which correlates with a rise in CHIKV cases in the city and the first CHIKV outbreak in this area.
Auteurs: Cecília Artico Banho, Maisa Carla Pereira Parra, Olivia Borghi Nascimento, Gabriel Pires Magnani, Maria Vitoria Moraes Ferreira, Ana Paula Lemos, Beatriz de Carvalho Marques, Marini Lino Brancini, Livia Sacchetto, Andreia Francesli Negri, Regiane Maria Tironi Menezes, Juliana Telles de Deus, Cassia Fernanda Estofolete, Nikos Vasilakis, Maurício Lacerda Nogueira
Dernière mise à jour: 2024-12-06 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.04.24318429
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.04.24318429.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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