Entendiendo la Calidad de Vida en Supervivientes de Cáncer
Un estudio revela información sobre la salud y el bienestar sexual de los pacientes con cáncer en Noruega.
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Tabla de contenidos
Las Medidas de Resultados Reportadas por Pacientes (ProMs) son herramientas que ayudan a entender cómo se sienten los pacientes sobre su salud y Calidad de Vida, especialmente en el contexto del cáncer. Estas medidas son importantes porque dan a los médicos una idea de cómo el cáncer y sus tratamientos afectan a los pacientes, tanto a corto como a largo plazo. Esta información es crucial para ofrecer un cuidado que se centre en lo que es importante para los pacientes.
Uno de los PROM más conocido en el cuidado del cáncer es el EORTC QLQ-C30, que es un cuestionario diseñado para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer. Este cuestionario incluye preguntas sobre diferentes aspectos de la salud, como el funcionamiento físico y emocional, así como síntomas como el dolor y la fatiga. También hay versiones específicas de este cuestionario para ciertos tipos de cáncer, como el cáncer de mama.
A pesar de que estos cuestionarios se utilizan regularmente y han sido probados para su fiabilidad, entender lo que significan las puntuaciones puede seguir siendo complicado tanto para investigadores como para proveedores de salud. Una forma común de interpretar estas puntuaciones es observando los cambios a lo largo del tiempo e identificando qué cambios son lo suficientemente significativos como para marcar una diferencia en la vida de un paciente. Esto ayuda a los clínicos a entender cómo ha cambiado la situación de un paciente e informa sobre la efectividad de los tratamientos.
Otro aspecto importante de la calidad de vida relacionada con la salud es la Salud Sexual. Muchos sobrevivientes de cáncer experimentan problemas sexuales, aunque ha habido datos limitados sobre este tema. Algunos cuestionarios han incluido un par de preguntas sobre salud sexual, pero recientemente se ha creado un nuevo cuestionario específicamente enfocado en la salud sexual. Esto es importante ya que puede proporcionar una comprensión más profunda de cómo el cáncer y su tratamiento afectan esta área crucial de la vida.
La calidad de vida puede variar significativamente entre individuos según factores como la edad y el género. Además, los problemas de salud existentes pueden tener un impacto negativo importante en la calidad de vida de una persona. Por esta razón, es esencial recopilar datos fiables que consideren estas diferencias al comparar la salud de los pacientes con cáncer con la población general. Los investigadores han llevado a cabo estudios en varios países europeos, incluyendo Noruega, para entender mejor estas diferencias.
El objetivo principal de un estudio reciente fue recopilar datos específicos de la población noruega, enfocándose en cómo las personas de diferentes edades y géneros perciben su calidad de vida, incluyendo aspectos de la salud sexual. Estos datos son esenciales tanto para investigadores como para clínicos en Noruega.
Métodos del Estudio y Participantes
El estudio fue diseñado para recolectar datos de una amplia gama de personas en Noruega a través de una encuesta online y postal. Antes del estudio principal, se realizó una pequeña prueba piloto para evaluar la claridad de las preguntas de la encuesta y la usabilidad de la plataforma online para la recolección de datos.
Para asegurarse de tener una muestra representativa, los investigadores trabajaron con la Administración Tributaria de Noruega para seleccionar un grupo aleatorio de participantes del Registro Nacional de Población de Noruega. Esta muestra se dividió por edad y género para asegurarse de incluir suficientes personas de diferentes grupos de edad. Para incentivar la participación, aquellos elegidos para la encuesta recibieron un aviso previo. La encuesta también se publicitó a través de varios canales como redes sociales, periódicos y canales universitarios.
La encuesta estuvo accesible desde agosto hasta noviembre de 2021. Se contactó a los participantes a través de diferentes medios digitales para informarles sobre el estudio, y aquellos que no pudieron ser contactados digitalmente recibieron una versión en papel de la encuesta. Se envió un recordatorio para fomentar la participación tras dos semanas.
La encuesta recopiló información demográfica como edad, género, estado civil y educación. Evaluó la calidad de vida utilizando el cuestionario EORTC QLQ-C30, que incluye preguntas sobre la salud general y el funcionamiento específico relacionado con la vida diaria. Para la salud sexual, los participantes respondieron preguntas del nuevo Cuestionario de Salud Sexual EORTC, que incluye ítems sobre satisfacción sexual y preocupaciones. También se incluyeron preguntas adicionales específicas para el cáncer de mama para evaluar los aspectos sexuales de la salud de aquellos con ese tipo de cáncer.
La morbilidad, o la presencia de otras condiciones de salud, se evaluó utilizando un breve cuestionario que preguntaba sobre diferentes problemas de salud y su impacto en las actividades diarias.
Análisis Estadístico
Los investigadores analizaron los datos para proporcionar puntuaciones promedio para diferentes grupos de edad y géneros. Examinaron las diferencias entre aquellos con problemas de salud existentes y aquellos sin. El análisis incluyó pruebas de significancia estadística para asegurarse de que los resultados fueran fiables.
En total, 5,135 individuos completaron la encuesta, resultando en una tasa de respuesta de alrededor del 33%. La mayoría de los participantes respondieron online, y las demografías de quienes respondieron se resumieron de manera comprensiva.
Hallazgos sobre la Calidad de Vida
Los datos revelaron perspectivas importantes sobre la calidad de vida de la población noruega. Los problemas más comunes reportados fueron la fatiga, dificultades para dormir y dolor. Se observaron diferencias en las puntuaciones entre géneros, con las mujeres tendiendo a reportar un funcionamiento más bajo y niveles más altos de síntomas en comparación con los hombres. Esta brecha fue particularmente notable en el funcionamiento emocional y síntomas como el dolor y la fatiga.
Las mujeres más jóvenes reportaron más angustia emocional y fatiga que sus contrapartes masculinas, mientras que las mujeres mayores reportaron más dolor y problemas para dormir. En contraste, los hombres generalmente tuvieron mejores puntuaciones en medidas de funcionamiento y menos síntomas.
Entre las personas con problemas de salud existentes, sus puntuaciones de calidad de vida fueron significativamente más bajas en todas las medidas comparadas con aquellos sin problemas de salud. El grupo de edad más joven experimentó las mayores brechas en funcionamiento emocional y cognitivo. Estos hallazgos resaltaron el impacto de las condiciones de salud en la calidad de vida, particularmente en los adultos jóvenes.
Hallazgos sobre la Salud Sexual
El análisis también abarcó la salud sexual, proporcionando valiosas perspectivas por primera vez en Noruega. Las mujeres reportaron puntuaciones más bajas en áreas de salud sexual en comparación con los hombres, especialmente en lo que respecta a la imagen corporal, el interés en la actividad sexual y el funcionamiento sexual. Se encontró que la fatiga tenía un efecto significativo en la vida sexual, particularmente entre grupos más jóvenes y de mediana edad.
Las personas con problemas de salud existentes generalmente reportaron puntuaciones más bajas en funcionamiento sexual y satisfacción en comparación con aquellos sin. Las morbilidades impactaron negativamente todos los aspectos de la salud sexual, enfatizando la necesidad de una mejor comunicación entre pacientes y profesionales de la salud sobre las preocupaciones de salud sexual.
Conclusión
Este estudio presenta nuevos hallazgos sobre la calidad de vida y la salud sexual de la población noruega. Muestra diferencias claras basadas en la edad, género y estado de salud. Los resultados son esenciales para los proveedores de atención médica, ya que ayudan a interpretar la calidad de vida de los pacientes y sobrevivientes de cáncer en Noruega.
La importancia de entender los resultados reportados por los pacientes no puede ser subestimada. Tales datos no solo informan la práctica clínica, sino que también guían futuras investigaciones destinadas a mejorar la vida de quienes se ven afectados por el cáncer. Al centrarse en la calidad de vida y la salud sexual, los profesionales de la salud pueden proporcionar un cuidado que realmente satisfaga las necesidades de sus pacientes.
Esta investigación enfatiza que se necesitan esfuerzos continuos para recopilar datos relevantes y abordar los amplios impactos que el cáncer y su tratamiento tienen en los individuos.
Título: Norwegian general population normative data for the EORTC questionnaires; the core QLQ-C30, the sexual health questionnaire QLQ-SHQ22, and sexual domains of the QLQ-BR23/BR45.
Resumen: ObjectiveThe aim of this study was to provide gender-, age-, and morbidity-specific Norwegian general population normative values for the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaires QLQ-C30, the sexual health questionnaire QLQ-SHQ22, and the sexual domains of the breast modules QLQ-BR23 and QLQ-BR45. MethodsA random nation-wide sample stratified by gender and age groups (18-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69 and [≥]70 years) was drawn from the Norwegian National Population Register. Participants were notified through National online health services (HelseNorge) and by postal mail. The survey included sociodemographic background information, HRQoL assessed by the EORTC questionnaires, and morbidity by The Self-Administered Comorbidity Questionnaire. Multivariable linear regression was carried out to estimate the associations of age, sex, and morbidity with the EORTC scale and item scores. ResultsOf the 15,627 eligible individuals, 5.135 (33%) responded. Women and persons with morbidities reported lower functioning and higher symptom burden than men and persons without morbidities, respectively, on nearly all EORTC scales. Sex differences were most prominent for Emotional Functioning, Pain, Fatigue, and Insomnia (QLQ-C30), Body Image, Sexual Functioning (QLQ-BR23/45), Importance of Sexual Activity, Libido, and Fatigue (QLQ-SHQ22). The score differences between persons with and without morbidity were highly significant and largest among the youngest and middle-aged groups. ConclusionThe present study is the first to provide normative values for the EORTC sexual health questionnaire QLQ-SHQ22 and the sexual subscales of the QLQ-BR23 and QLQ-BR45, for all separately in age groups by sex and morbidity.
Autores: Randi Johansen Reidunsdatter, R. E. Asberg, M. Nilsen, M. Hjermstad, K. Reinertsen, J. Karlsen, G. Giskeodegard
Última actualización: 2023-02-26 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.25.23286292
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.25.23286292.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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