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Tendencias de Mortalidad en India: Un Vistazo Más Cercano

Analizando los cambios en la esperanza de vida y las tasas de mortalidad en India.

― 6 minilectura


Análisis de la Tasa deAnálisis de la Tasa deMortalidad en Indiade vida y los efectos del COVID-19.Examinando las tendencias de esperanza
Tabla de contenidos

Las tasas de Mortalidad en India son más altas en comparación con muchos otros países. Según las últimas estimaciones, la Esperanza de vida al nacer en India era de 67.2 años en 2021. Esto coloca a India en el puesto 178 de 236 países en cuanto a esperanza de vida. Con el tiempo, el ranking de India ha fluctuado, nunca superando el puesto 160 entre 1950 y 2021. El rango más alto durante este período fue 163 de 2015 a 2018, mientras que el más bajo fue 196 en 1966. De 2018 a 2021, la clasificación cayó significativamente, lo que indica una desaceleración en las mejoras de mortalidad en comparación con otras naciones. La esperanza de vida disminuyó casi 3.7 años durante este tiempo, principalmente debido al impacto de la pandemia de COVID-19. India es uno de solo 23 países donde la esperanza de vida cayó más de 3 años durante estos años.

Esperanza de Vida y Sus Variaciones

Las tablas de vida oficiales del Registro General y del Comisionado de Censos mostraron una esperanza de vida de 70.0 años de 2016 a 2020. Sin embargo, esta cifra varía entre diferentes estados. Por ejemplo, Delhi tenía la esperanza de vida más alta con 75.8 años, mientras que Chhattisgarh tenía la más baja con 65.1 años. Kerala también tenía una esperanza de vida de al menos 75 años. En otros nueve estados, la esperanza de vida se mantiene por debajo de 70 años.

Aunque la esperanza de vida al nacer es una medida común de mortalidad, tiene limitaciones. No puede capturar completamente la complejidad de los cambios en la mortalidad. La relación entre mortalidad y esperanza de vida no es sencilla, ya que los cambios en la esperanza de vida están influenciados por varias tasas de mortalidad específicas por edad.

Diferentes Medidas de Mortalidad

Hay medidas alternativas para analizar las tendencias de mortalidad, con debates en curso sobre el mejor enfoque. Las tasas de mortalidad ajustadas por edad se usan con frecuencia, pero elegir una población estándar adecuada puede ser complicado. La estandarización ayuda a controlar las diferencias de edad, pero no elimina el impacto de las diferentes distribuciones de edad.

Schoen ha sugerido usar la media geométrica de las tasas de mortalidad específicas por edad como un mejor resumen de la mortalidad. Este enfoque aún no se ha adoptado ampliamente para analizar tendencias de mortalidad. A diferencia de la esperanza de vida, que representa una población imaginaria, la media geométrica refleja mejor la situación real de la mortalidad.

Analizando la Transición de Mortalidad Desde la Independencia

Este estudio mira los cambios en la mortalidad en India de 1950 a 2021, comparando la esperanza de vida al nacer con la media geométrica de las probabilidades de muerte específicas por edad. También examina los efectos de la pandemia de COVID-19 y estima las muertes excesivas provocadas por la crisis de salud.

El análisis revela que los cambios de mortalidad en India no han seguido un patrón consistente. La tendencia se ha desacelerado, especialmente entre los grupos de edad mayores, destacando las diferencias en las experiencias de mortalidad. Entender estas tendencias es esencial para dar forma a las políticas de salud, ya que reflejan la salud y el bienestar general de la población.

Tendencias a Largo Plazo en la Esperanza de Vida

Desde 1950 hasta 2021, la esperanza de vida al nacer en India tuvo un aumento promedio de casi 0.69 por ciento cada año, aunque hubo fluctuaciones significativas. La esperanza de vida en realidad disminuyó durante períodos específicos, notablemente de 1963 a 1966 y de nuevo de 2019 a 2021. El incremento más rápido en la esperanza de vida ocurrió entre 1966 y 1969, pero este ritmo se ralentizó significativamente después. Entre 1986 y 2019, la esperanza de vida aumentó aproximadamente un 0.68 por ciento cada año. Curiosamente, la esperanza de vida de las mujeres aumentó más rápidamente que la de los hombres.

Una comparación externa de las mejoras en la esperanza de vida de India con las tendencias globales muestra que las mejoras en la esperanza de vida de los hombres están en algún lugar entre tasas medias y lentas. Las mejoras en la esperanza de vida de las mujeres están más cerca de la tasa media, lo que sugiere que la transición de mortalidad en India ha quedado rezagada respecto a la media global.

El Impacto de COVID-19 en la Mortalidad

La pandemia de COVID-19 tuvo un impacto severo en la esperanza de vida en India, haciendo que cayera de alrededor de 70.9 años en 2019 a 67.2 años en 2021. Esto representa una disminución significativa de alrededor de 3.7 años, colocando a India entre los países con las mayores pérdidas en esperanza de vida debido a la pandemia.

Las estimaciones sugieren que hubo aproximadamente 4.29 millones de muertes excesivas en India relacionadas con COVID-19 durante 2020 y 2021. La mayoría de estas muertes excesivas ocurrieron en grupos de edad mayores. La mortalidad excesiva incluye tanto las muertes directas por COVID-19 como los efectos indirectos en la salud pública y los sistemas de atención médica.

Analizando la Mortalidad Específica por Edad

Las tendencias de mortalidad difieren significativamente entre grupos de edad. El análisis indica que los grupos más jóvenes (menores de 40) han visto mejoras más rápidas en las tasas de mortalidad, mientras que los grupos de edad mayores (50 y más) muestran una transición lenta. Esta discrepancia es crucial para entender el panorama general de salud del país.

En niños menores de 10, las tasas de mortalidad han mejorado más rápidamente para los hombres que para las mujeres. Sin embargo, entre los 10 y 49 años, las mujeres muestran mejores mejoras en mortalidad que los hombres. En los grupos de edad mayores, las mejoras en mortalidad se ralentizaron más en las mujeres que en los hombres.

Conclusión

El análisis enfatiza la importancia de usar medidas resumen apropiadas al evaluar las tendencias de mortalidad. La media geométrica de las probabilidades de muerte específicas por edad proporciona una imagen más clara de las transiciones de mortalidad en India que la esperanza de vida al nacer. Este entendimiento es crítico para desarrollar políticas de salud dirigidas a abordar desafíos específicos de mortalidad relacionados con la edad.

La pandemia de COVID-19 ha destacado la vulnerabilidad de los adultos mayores y la necesidad de medidas sólidas de salud pública. Los hallazgos llaman a un enfoque equilibrado en la promoción de la salud, combinando atención institucional y un enfoque en los determinantes ambientales y sociales de la salud.

Los esfuerzos de las misiones de salud lanzadas en el pasado han contribuido a cambios positivos en las tasas de mortalidad, pero aún queda trabajo por hacer, especialmente para las poblaciones mayores. El análisis subraya la necesidad de seguir enfocándose en mejorar los servicios de salud y abordar los desafíos únicos que enfrentan los diferentes grupos de edad en India.

Fuente original

Título: Seventy Years of Mortality Transition in India 1950-2021

Resumen: Mortality in India remains high by international standards. This paper analyses mortality transition in India during the 70 years since 1950 based on the annual estimates of age-specific probabilities of death prepared by the United Nations Population Division for the period 1950-2021. The analysis reveals that characterisation of mortality transition is sensitive to the summary index of mortality used. Mortality transition in India based on the geometric mean of the age-specific probabilities of death is found to be different from that based on the life expectancy at birth. The transition in mortality based on the geometric mean of age-specific probabilities of death accelerated during 2008-2019 but decelerated when based on the life expectancy at birth. The reason is that mortality transition in younger ages has been faster than mortality transition in older ages. The analysis also reveals that there were around 4.3 excess deaths associated with the COVID-19 epidemic in the country leading to a loss of around 3.7 years in the life expectancy at birth between 2019 and 2021.

Autores: Aalok Ranjan Chaurasia

Última actualización: 2023-03-25 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.24.23287189

Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.24.23287189.full.pdf

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

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