Impacto de los problemas auditivos en los sobrevivientes de cáncer infantil

El tratamiento del Cáncer puede causar problemas de audición. Muchos Sobrevivientes de cáncer infantil reportan Pérdida de audición y tinnitus, que es un zumbido en los oídos. Los estudios muestran que estos sobrevivientes experimentan más pérdida de audición y tinnitus en comparación con sus hermanos que no tuvieron cáncer. Algunos tratamientos de cáncer, especialmente los que usan medicamentos fuertes o radiación en la cabeza, se sabe que dañan la audición. Otros tratamientos también pueden tener efectos perjudiciales en la audición, incluyendo algunos medicamentos y procedimientos relacionados con el cuidado del cáncer.

Los problemas de audición, como la pérdida de audición y el tinnitus, pueden causar muchos inconvenientes a los sobrevivientes de cáncer infantil. Estos problemas pueden afectar su educación y bienestar emocional. Pueden dificultar el aprendizaje y llevar a sentimientos de angustia. En general, estos problemas auditivos pueden afectar la Calidad de Vida de los sobrevivientes de cáncer infantil.

Sin embargo, solo unos pocos estudios han examinado de cerca cómo los problemas auditivos afectan la calidad de vida de los sobrevivientes de cáncer infantil. Los estudios anteriores a menudo tenían un número pequeño de participantes o variaban en cómo incluían a las personas, lo que dificultaba la comparación de resultados. La relación entre el tinnitus y la calidad de vida general de estos sobrevivientes aún no está clara. Mientras que algunos estudios han revisado las tasas de pérdida auditiva en sobrevivientes tratados con medicamentos específicos, no hay muchos que miren a todo el grupo de sobrevivientes de cáncer infantil como un todo.

Para tener una imagen más clara, se realizó un estudio grande usando información de cuatro países europeos para entender mejor cuán común es la pérdida de audición y el tinnitus en sobrevivientes de cáncer infantil y cómo estos problemas impactan su calidad de vida.

#Población del estudio

El estudio analizó datos de un proyecto europeo llamado PanCareLIFE, enfocado en los efectos a largo plazo de los tratamientos de cáncer infantil. El objetivo era evaluar no solo la audición, sino también otros problemas como la fertilidad y la calidad de vida general. Los participantes eran sobrevivientes de cáncer infantil de Suiza, República Checa, Alemania y Francia.

Para ser parte de este estudio, los participantes debían cumplir ciertos criterios. Tenían que haber sido diagnosticados con cáncer cuando tenían 18 años o menos y deben haber sobrevivido al menos cinco años después de su diagnóstico. Todos los participantes debían haber terminado el tratamiento del cáncer al momento del estudio y tenían entre 25 y 44 años cuando respondieron a las encuestas.

#Procedimiento del estudio

Entre 2005 y 2017, se enviaron encuestas a los participantes en cada país. La mayoría de las encuestas se enviaron por correo, pero en la República Checa, el personal de la clínica las repartió durante visitas de seguimiento. Las encuestas preguntaban sobre una variedad de temas relacionados con la calidad de vida, la capacidad auditiva y detalles personales como la educación y el estilo de vida.

A los encuestados que no respondieron inicialmente se les animó a que completaran las encuestas. Se utilizaron registros médicos para recopilar más información sobre el diagnóstico de cáncer y los tratamientos que recibió cada participante.

#Evaluación de la calidad de vida

La calidad de vida se midió usando una encuesta conocida llamada Short-Form 36 (SF-36). Esta encuesta es ampliamente utilizada y cubre varios aspectos de la salud física y mental. La encuesta incluye diferentes secciones, cada una enfocada en diferentes áreas de salud. Los resultados proporcionan puntuaciones que permiten a los investigadores evaluar la salud física y mental general de los participantes.

Puntuaciones más altas en la encuesta indican una mejor calidad de vida. El estudio convirtió las respuestas en un formato estándar para asegurar que los resultados pudieran compararse de manera justa entre diferentes países y poblaciones.

#Complicaciones auditivas

El estudio se centró específicamente en dos áreas principales de interés: la pérdida auditiva y el tinnitus. Se le preguntó a los participantes si habían experimentado alguna de estas condiciones. Se ajustaron ligeras diferencias en la formulación de las preguntas en la encuesta de cada país en el análisis de datos.

A aquellos que no respondieron preguntas sobre audición se les asumió que tenían audición normal, mientras que aquellos que reportaron tinnitus fueron analizados por separado. El estudio buscó entender cómo estos problemas auditivos podrían estar relacionados con la calidad de vida general de los sobrevivientes de cáncer infantil.

#Información clínica y demográfica

También se recopilaron varios factores que podrían afectar la calidad de vida. Estos incluyeron edad, sexo, nivel educativo, estado laboral, condiciones de vida, hábitos de estilo de vida como fumar y beber, peso corporal y detalles específicos sobre su diagnóstico de cáncer, tratamientos y cualquier recaída.

#Análisis estadístico

Los investigadores utilizaron métodos estadísticos para examinar la relación entre los problemas auditivos y la calidad de vida. Analizaron las diferencias en las puntuaciones de calidad de vida entre los participantes con pérdida auditiva o tinnitus y aquellos sin. Se utilizaron modelos multivariables para tener en cuenta varios factores que podrían influir en los resultados.

#Características de la población del estudio

Un total de 6,318 sobrevivientes de cáncer infantil participaron en el estudio. La mayoría eran de Alemania, seguidos por Suiza, la República Checa y Francia. Entre estos participantes, más de la mitad eran mujeres, y la edad promedio al momento de la encuesta era de 31 años. La mayoría de los sobrevivientes habían sido diagnosticados con leucemia, linfoma o tumores en el sistema nervioso central.

El tratamiento para estos sobrevivientes de cáncer incluyó cirugía, quimioterapia y radioterapia.

#Prevalencia de complicaciones auditivas

El análisis mostró que el 7.5% de los participantes reportaron haber experimentado pérdida de audición. Para aquellos donde los datos estaban disponibles, el 7.6% reportó tener tinnitus. Entre los que tenían tinnitus, un porcentaje significativo también reportó pérdida de audición.

Ciertos tipos de cáncer estaban más asociados con la pérdida de audición. Los sobrevivientes de tumores en el sistema nervioso central y otros cánceres específicos tenían tasas reportadas de problemas auditivos más altas en comparación con aquellos que tenían leucemia.

#Asociación de complicaciones auditivas con la calidad de vida

Los participantes con pérdida auditiva reportaron puntuaciones de calidad de vida más bajas en comparación con aquellos con audición normal. Para aquellos con pérdida auditiva, las puntuaciones promedio en áreas relacionadas con la salud, como la salud física y mental, fueron notablemente más bajas. Las mayores diferencias en las puntuaciones se observaron en áreas relacionadas con la función física, la salud general y las interacciones sociales.

Igualmente, aquellos con tinnitus también reportaron una menor calidad de vida en todas las áreas de salud medidas. El mayor impacto del tinnitus se vio en áreas relacionadas con la salud física, las actividades diarias y las interacciones sociales.

En los modelos estadísticos, tanto la pérdida auditiva como el tinnitus se mantuvieron vinculados a una menor calidad de vida incluso al considerar otros factores, enfatizando la importancia de estos problemas auditivos.

#Causalidad entre complicaciones auditivas y calidad de vida

El estudio sugirió que la combinación de pérdida auditiva y tinnitus resultó en una calidad de vida general más baja en comparación con experimentar solo uno u otro. Esto apunta a un impacto negativo más fuerte en la vida diaria para los sobrevivientes que enfrentan ambos problemas.

#Fortalezas y limitaciones

Este estudio es uno de los más grandes de su tipo, proporcionando datos sustanciales al combinar información de múltiples países. Ofrece una comprensión bien equilibrada de cómo las complicaciones auditivas impactan la calidad de vida de los sobrevivientes de cáncer infantil. Sin embargo, el estudio también enfrentó limitaciones. Las diferencias en el método de recolección de datos entre los países participantes podrían haber influido en los resultados.

La dependencia de datos autorreportados plantea la posibilidad de subreportes, especialmente para condiciones como el tinnitus, que pueden pasar desapercibidas para algunos sobrevivientes. Además, el instrumento de calidad de vida utilizado no aborda específicamente los problemas vinculados a la audición.

#Conclusión

En resumen, la pérdida auditiva y el tinnitus son problemas importantes para los sobrevivientes de cáncer infantil que pueden impactar significativamente su calidad de vida. Hay una clara necesidad de apoyo continuo y referencias oportunas a cuidados especializados para estos sobrevivientes para abordar sus complicaciones auditivas. Este estudio destaca la importancia de la concienciación y la comprensión de cómo estos problemas de salud afectan a quienes han sobrevivido al cáncer infantil.