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# Ciencias de la Salud# Epidemiología

Propagación de Mpox en Asia: Un Vistazo a 2023

Este artículo explora la transmisión de mpox entre hombres que tienen sexo con hombres en Asia utilizando modelos matemáticos.

― 5 minilectura


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Tabla de contenidos

A principios de 2022, un brote global de Mpox empezó a afectar a muchos Países, especialmente en Europa y las Américas. Durante ese tiempo, Asia se libró en su mayoría, con solo unos pocos Casos reportados. Sin embargo, para 2023, hubo brotes locales en países como Japón, y varias naciones asiáticas vieron un aumento en los casos de mpox. China, en particular, enfrentó un brote significativo con más de 1,500 casos reportados. Aunque la Organización Mundial de la Salud anunció que mpox ya no era una emergencia de salud pública internacional en mayo de 2023, muchos países en Asia seguían en riesgo debido a sus grandes poblaciones y al acceso limitado a Vacunas.

Este artículo analiza cómo se propaga el mpox entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en Asia. Usando un modelo matemático, podemos averiguar cómo la enfermedad podría moverse de un país a otro.

Metodología

Para estudiar la transmisión de mpox, creamos un modelo que representa a 42 países asiáticos. Dado que los tamaños de las poblaciones de HSH varían, estimamos que alrededor del 1% de la población total de cada país es HSH. Dentro de cada país, dividimos la población de HSH en 50 grupos según su actividad sexual, lo que se relaciona con qué tan fácil es que se propague el mpox. Usamos datos de las Encuestas Nacionales de Gran Bretaña para entender la actividad sexual entre HSH, ya que encontramos que había poca información similar disponible para Asia.

Modelamos el movimiento de casos de mpox entre países basado en cuántas personas viajan entre ellos. Nuestro modelo asumió que los casos podían venir de viajeros tanto entrantes como salientes, con la posibilidad de importación vinculada al número de viajeros.

Para hacer nuestro modelo preciso, lo ajustamos a los casos reales en Japón de enero a junio de 2023. Usamos esta información para averiguar qué tan probable era que alguien contrajera mpox a través de contacto sexual. También nos aseguramos de que nuestro modelo reflejara la situación en Corea del Sur hasta junio de 2023. Después de desarrollar estas estimaciones, realizamos simulaciones para ver cómo podría propagarse el mpox en Asia.

Hallazgos Clave

Calculamos la probabilidad de que el mpox fuera importado a cada país y encontramos que seis de los diez países más en riesgo eran naciones de ingresos bajos y medianos. Muchos de estos países, incluyendo China, Tailandia y Vietnam, vieron casos reales de mpox introducidos en 2023.

También observamos cómo se propagó el mpox por Asia. Usando un diagrama aluvial, identificamos que los primeros casos en 2023 fueron principalmente a países de Asia Oriental, mientras que los casos de segunda generación eran más comunes en Asia Sudoriental. Con el tiempo, países de Asia Central, Meridional y Occidental también comenzaron a ver nuevos casos, aunque a tasas más bajas.

Discusión

Nuestro modelo, que toma en cuenta las diferentes formas en que las personas tienen contacto sexual, ayuda a ilustrar cómo podría propagarse el mpox en Asia. El brote en Japón sirvió como un punto de partida para nuestras simulaciones, y es preocupante que muchos países en riesgo de nuevos casos sean naciones de ingresos bajos y medianos. Estos países a menudo tienen poblaciones más grandes y menos acceso a vacunas, lo que los hace más vulnerables a los brotes.

China, por ejemplo, tuvo un brote significativo en el verano de 2023, lo que generó alarmas sobre qué tan rápido podría propagarse el mpox a las naciones vecinas. A pesar de que algunos países han visto una disminución en los casos debido a la inmunidad de infecciones previas, los nuevos brotes aún representan una amenaza. Factores como la disminución de la inmunidad y nuevas variantes pueden llevar a un resurgimiento de casos con el tiempo.

También existe preocupación sobre la posibilidad de que el mpox regrese a regiones que enfrentaron brotes en 2022. Los países en Asia, que todavía lidian con casos de mpox, podrían enfrentar no solo problemas locales, sino que también podrían influir en la salud global.

Conclusión

En conclusión, entender el movimiento y la propagación del mpox a través de nuestro modelado es vital para la planificación de la salud pública. La situación actual en Asia requiere cooperación global para ayudar a los países con recursos limitados a manejar posibles brotes. A medida que el mpox permanece en varios países asiáticos, tanto los funcionarios de salud pública como la comunidad global deben mantenerse alerta ante el riesgo de nuevos casos y brotes en el futuro.

Este estudio destaca la importancia de estar atentos a los cambios en el panorama de la salud y asegurar que los recursos lleguen a las áreas que más los necesitan. Haciendo esto, podemos trabajar para controlar la propagación del mpox y proteger a las poblaciones vulnerables.

Fuente original

Título: Projecting international mpox spread in Asia: ongoing global health risk

Resumen: The global mpox outbreak affected many Asian countries in 2023, following a sustained local transmission in Japan. Given the large population sizes and limited vaccine rollout in Asia, the potential risk of global mpox reemergence arising from Asia is of concern. Using a mathematical model incorporating heterogeneous sexual networks among MSM, calibrated to incidence data in Japan, we projected the patterns of international mpox spread across 42 Asian countries. Our simulations highlight countries at a high risk of mpox introductions, many of which were low- and middle-income countries (LMICs) in South-eastern Asia. Our analysis also suggests a shifting focus of importation risk from Eastern Asia to South-eastern Asia, and subsequently to Central, Southern and Western Asia, which roughly coincided with the observed spread patterns in 2023. Global cooperation and support are warranted, especially for LMICs with an elevated risk of mpox introduction, to minimise the risk of continued circulation in Asia and beyond.

Autores: Akira Endo, T. R. Asakura, S.-m. Jung, H. Murayama, C. Ghaznavi, H. Sakamoto, A. Teshima, F. Miura

Última actualización: 2024-04-19 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.17.24305832

Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.17.24305832.full.pdf

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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