La lucha oculta del ME/CFS: Un llamado a la conciencia
Millones sufren de ME/CFS, muchas veces sin diagnóstico. La concienciación es clave.
Mariah S. Wood, Nicole Halmer, Jeanne Bertolli, Laura B. Amsden, Joshua R. Nugent, Jin-Mann S. Lin, Gretchen Rothrock, Joelle Nadle, Shua J. Chai, Jamila H. Champsi, James Yang, Elizabeth R. Unger, Jacek Skarbinski
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Tabla de contenidos
La Encefalomielitis miálgica/Síndrome de fatiga crónica, comúnmente conocido como EM/SFC, es una enfermedad seria y cansada que afecta a mucha gente en todo el mundo. Imagina sentirte cansado todo el tiempo y que ningún descanso parece ayudar. Las personas con EM/SFC a menudo experimentan fatiga duradera que no se va, incluso después de una buena noche de sueño. Esta enfermedad puede interferir con tu capacidad para hacer actividades diarias, haciendo difícil incluso levantarte de la cama, ni hablar de ir al trabajo o disfrutar de tus pasatiempos.
Síntomas y Diagnóstico
Los síntomas de EM/SFC pueden ser complejos y variados. Las personas pueden sufrir de cansancio extremo, dificultad para pensar claramente, mal sueño y un empeoramiento de los síntomas tras un esfuerzo físico o mental. Este aumento de síntomas después de cualquier actividad se conoce como malestar post-esfuerzo, y puede durar días o incluso semanas.
Como no hay pruebas específicas para diagnosticar esta condición, los profesionales de la salud se basan en la descripción de los síntomas por parte del paciente. Cumplir ciertos criterios ayuda a los médicos a decidir si alguien tiene EM/SFC. Desafortunadamente, muchos médicos pueden no estar familiarizados con estas pautas, lo que lleva a que muchas personas no reciban la ayuda que necesitan.
La Importancia de la Conciencia
Un problema importante es que muchas personas con EM/SFC permanecen sin diagnosticar. Se cree que millones viven con esta condición sin saberlo. Esta falta de conciencia puede impedir que las personas reciban el apoyo y tratamiento necesario. Además, hay una creciente preocupación de que el número de casos no diagnosticados esté aumentando, posiblemente debido a los efectos persistentes del COVID-19.
Esta situación es como un juego de escondidas, donde las personas con EM/SFC se esconden a plena vista y los que buscan no se dan cuenta de que necesitan mirar. Es un lugar frustrante tanto para los pacientes como para los Proveedores de salud.
Un Estudio Nacional
En un esfuerzo por entender la magnitud de este problema, los investigadores realizaron un gran estudio dentro de un sistema de salud que atiende a millones. Miraron cuántas personas se vieron afectadas por EM/SFC y cuántas permanecieron sin diagnosticar. Este estudio involucró encuestas y el seguimiento de registros de salud durante un período de dos años. Los participantes respondieron preguntas sobre su salud, síntomas y acceso a la atención, ayudando a pintar un cuadro más claro sobre EM/SFC en la población.
Los resultados fueron sorprendentes. La investigación encontró que aproximadamente el 1.8% de los miembros adultos de este sistema de salud tenían síntomas de EM/SFC. De esos, un abrumador 97.8% no tenía un diagnóstico oficial en sus registros de salud. Esto significa que la mayoría de las personas que luchan con estos síntomas nunca fueron etiquetadas como teniendo EM/SFC.
¿Quiénes Son los No Diagnosticados?
Curiosamente, el estudio reveló algunas diferencias clave entre aquellos con diagnóstico y sin él. Los que no tenían diagnóstico eran generalmente más jóvenes y menos propensos a identificarse como blancos y no hispanos. Esto muestra que EM/SFC no discrimina por edad o raza, sino que puede afectar a cualquiera, sin importar el trasfondo.
Las personas sin diagnóstico de EM/SFC informaron que su fatiga comenzó generalmente menos de tres años antes de la encuesta. Esto sugiere que muchos casos nuevos están pasando desapercibidos, como un gato que se escabulle ante un perro dormido, ¡casi imposible de atrapar!
Calidad de Vida
Problemas deEl impacto de EM/SFC en la vida diaria puede ser profundo. El estudio encontró que tanto los individuos diagnosticados como los no diagnosticados reportaron una calidad de vida más baja en comparación con aquellos sin síntomas similares a EM/SFC. Al examinar las puntuaciones relacionadas con la salud física y mental, ambos grupos con EM/SFC puntuaron significativamente más bajo que la población general.
Las puntuaciones promedio para la salud mental fueron particularmente preocupantes. Aquellos sin un diagnóstico médico reportaron puntuaciones aún peores por ansiedad en comparación con los que tenían un diagnóstico. Esto plantea la pregunta: ¿no ser reconocidos como enfermos hace que las personas se sientan incluso más enfermas? Es una situación difícil que puede pesar mucho en el bienestar mental, como cargar una mochila llena de ladrillos cuesta arriba.
El Camino por Delante
Los hallazgos de este estudio destacan la urgente necesidad de un mejor reconocimiento de EM/SFC. Hay muchas razones por las que ocurre el subdiagnóstico, como la falta de formación para los proveedores de salud, malentendidos sobre la enfermedad y síntomas que se superponen con otras condiciones. Es como estar en una fiesta donde nadie conoce las reglas del juego, y los que necesitan ayuda están sentados en silencio en la esquina.
Para mejorar la conciencia, se podrían implementar varias estrategias. Aumentar la formación para los proveedores de salud y mejorar la comunicación pública sobre los síntomas de EM/SFC podría ayudar a que las personas obtengan la atención que necesitan más pronto. Piensa en ello como dar a todos una chuleta para reconocer los signos de EM/SFC.
Además, algunos investigadores sugieren usar recursos en línea para educar tanto a pacientes como a proveedores de salud sobre EM/SFC. Estos recursos podrían ser un cambio de juego, ayudando a todos a entender mejor cómo manejar e identificar esta enfermedad compleja.
La Necesidad de Mejor Vigilancia
La importancia de la vigilancia continua para EM/SFC es clara. Al mantener un ojo en los patrones de síntomas y el uso de servicios de salud, podemos identificar a más personas que pueden tener esta condición. Herramientas mejoradas para la identificación temprana podrían ser vitales para reducir el número de casos no diagnosticados.
El esfuerzo de este estudio por rastrear síntomas a través de encuestas fue fundamental. Es como iluminar con una linterna una habitación oscura para encontrar todas las esquinas donde EM/SFC podría estar escondido. Si podemos encontrar estos casos ocultos, podemos proporcionar apoyo y mejorar los resultados de salud para muchas personas.
Factores Limitantes y Direcciones Futuras
Si bien este estudio proporcionó información valiosa, también tuvo sus limitaciones. Los investigadores se basaron en síntomas autoinformados y registros de salud, que pueden no contar siempre la historia completa. Por ejemplo, algunas personas pueden tener problemas de salud diferentes que llevan a síntomas similares, causando un malentendido potencial sobre la verdadera prevalencia de EM/SFC.
Además, la encuesta tuvo una tasa de respuesta más baja, lo que dificulta generalizar los hallazgos a todos. Es como preparar una comida deliciosa para unos pocos amigos, pero no saber si a todos los demás les encantaría tanto. Los investigadores también solo incluyeron a personas que hablan inglés, lo que podría dejar fuera voces importantes de comunidades diversas.
Conclusión
En resumen, la investigación destacó el problema persistente del subdiagnóstico de EM/SFC. Muchas personas viven con esta difícil enfermedad sin el reconocimiento o apoyo adecuado. Con mejor conciencia, educación y vigilancia, podemos tomar medidas para asegurarnos de que más personas reciban la ayuda que necesitan.
Es crucial que todos los involucrados, desde proveedores de salud hasta pacientes, trabajen juntos para iluminar el camino para aquellos que sufren de EM/SFC. Porque cuando se trata de salud, nadie debería jugar al escondite. Todos merecen ser encontrados y ayudados.
Fuente original
Título: Underdiagnosis of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome-like illness in a large integrated healthcare system -- Kaiser Permanente Northern California, 2022-2023
Resumen: BackgroundSurveillance of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS), a chronic, debilitating multisystem illness, is challenging because ME/CFS can be under-recognized in healthcare settings. MethodsUsing a population-based panel study of 9,820 adult members of Kaiser Permanente Northern California (KPNC), a large, integrated healthcare system, we compared survey-defined ME/CFS-like illness with presence of an ME/CFS diagnosis in the electronic health record (EHR) to evaluate ME/CFS underdiagnosis. ResultsOf those with survey-defined ME/CFS-like illness, an estimated 97.8% (95% confidence interval [CI] 97.1%-98.4%) did not have an ME/CFS diagnosis in the EHR. The group without EHR diagnosis was younger, less likely to identify as white non-Hispanic, and more likely to have developed fatigue in the past three years than the EHR diagnosed group. Both diagnosed and undiagnosed ME/CFS-like illness groups had significantly impaired physical, cognitive, and social functioning, and significantly worse mental health and anxiety than those without ME/CFS-like illness. ConclusionME/CFS is underdiagnosed in the Kaiser Permanente Northern California healthcare system. Enhanced syndromic surveillance that characterizes patients with ME/CFS who have not been diagnosed has the potential to increase timely recognition of ME/CFS.
Autores: Mariah S. Wood, Nicole Halmer, Jeanne Bertolli, Laura B. Amsden, Joshua R. Nugent, Jin-Mann S. Lin, Gretchen Rothrock, Joelle Nadle, Shua J. Chai, Jamila H. Champsi, James Yang, Elizabeth R. Unger, Jacek Skarbinski
Última actualización: Dec 6, 2024
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.04.24318508
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.04.24318508.full.pdf
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