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# Ciências da saúde# Endocrinologia

Usando a Força da Mão como uma Ferramenta de Triagem para Diabetes

Pesquisas mostram que a força de preensão manual pode ajudar a avaliar o risco de diabetes.

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Diabetes é um grande problema de Saúde que afeta muita gente pelo mundo. É uma condição onde os níveis de Açúcar no Sangue ficam altos demais, podendo ser causada por problemas genéticos, falta de Insulina ou como a insulina funciona. O número de pessoas diagnosticadas com diabetes tá aumentando rápido. De 1980 a 2014, houve um aumento de 314 milhões de casos, totalizando 415 milhões. Até 2045, espera-se que cerca de 625 milhões de adultos tenham diabetes, principalmente em países de baixa e média renda.

Quando a diabetes não é controlada, pode afetar muito a qualidade de vida da pessoa e levar a altos custos de saúde. Nos Estados Unidos, indivíduos com diabetes podem gastar em média $85.200 ao longo da vida só pra gerenciar a doença e suas complicações. A África deve ter o maior aumento nos casos de diabetes, mesmo gastando menos em cuidados relacionados à diabetes. Por exemplo, na Nigéria, os custos diretos de gerenciar a diabetes são estimados em cerca de $1.071 bilhões a $1.639 bilhões.

Todo ano, a diabetes causa mais de 3 milhões de mortes no mundo. Nos EUA, é a sétima principal causa de morte, e na África, foi responsável por mais de 298.160 mortes em 2017. Muitas dessas mortes ocorrem em pessoas mais jovens, com um número significativo acontecendo em indivíduos com menos de 60 anos. A diabetes pode levar a problemas de saúde sérios, como dano nos nervos, problemas de pele, complicações oculares, coma diabético e doenças cardíacas.

O acesso a cuidados básicos de saúde é frequentemente limitado em áreas mais pobres por causa da falta de profissionais de saúde treinados e altos custos de transporte. Como resultado, muitos pacientes só recebem ajuda quando a condição está bem séria. Pra ajudar com isso, várias regiões começaram programas de Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Esses trabalhadores geralmente são voluntários da comunidade que são treinados pra fornecer cuidados de saúde básicos e informações sobre saúde.

Enquanto os ACS têm progredido em ajudar suas comunidades, muitas vezes eles não têm as ferramentas necessárias pra fazer um bom diagnóstico e triagem de doenças. Dispositivos de saúde atuais, como medidores de glicose no sangue pra testar diabetes, podem ser caros e complicados. Muita gente não consegue pagar esses dispositivos ou as tiras de teste que precisam.

Força de Aperto como uma Ferramenta de Triagem

Uma alternativa simples e potencial a esses dispositivos complicados é a força de aperto. Esse é um jeito fácil de medir a força muscular e pode estar ligado a outros fatores importantes de saúde, incluindo diabetes. A força de aperto é medida pela força que uma pessoa consegue fazer ao apertar um dispositivo chamado dinamômetro.

Pesquisas mostram que a força de aperto pode fornecer informações importantes sobre o risco de diabetes. Embora as razões exatas para a ligação entre força muscular e controle de açúcar no sangue não sejam totalmente claras, alguns estudos sugerem que exercitar e aumentar a massa muscular pode ajudar a melhorar como o corpo processa açúcar.

Se a força de aperto puder ser ligada ao controle de glicose, pode ser uma ferramenta útil pra gerenciar a diabetes, especialmente em lugares onde os recursos de saúde são limitados. Esse método é seguro e não requer testes caros ou manuseio de fluidos corporais. Portanto, pode ajudar a diagnosticar diabetes mais cedo, facilitando o manejo da doença.

O objetivo do estudo discutido aqui foi ver como a força de aperto se relaciona com os níveis de açúcar no sangue em jovens adultos sem diabetes. Encontrando essa conexão, a esperança é usar o teste de força de aperto como uma ferramenta de baixo custo e eficaz pra gerenciar diabetes, particularmente em áreas onde os recursos são escassos.

Métodos

O estudo envolveu 100 alunos da Universidade de Ilorin na Nigéria. A recrutamento aconteceu entre 29 de março e 5 de julho de 2023, pelas redes sociais. As amostras foram coletadas no meio de julho, mas apenas os dados de 59 alunos foram usados para a análise, já que algumas informações estavam incompletas.

Critérios de Inclusão e Exclusão

Pra fazer parte do estudo, os alunos tinham que ter entre 18 e 30 anos, ter níveis normais de açúcar no sangue e não ter condições de saúde sérias que pudessem afetar a força de aperto ou os níveis de açúcar no sangue. Alunos que não forneceram informações completas, tinham histórico de açúcar alto, ou não estavam dispostos a participar dos testes de força de aperto foram deixados de fora do estudo.

Considerações Éticas

O estudo coletou informações através de questionários que perguntavam sobre fatores pessoais e de estilo de vida, condições de saúde e qualquer medicação tomada. A aprovação ética foi obtida das autoridades relevantes, e todos os participantes assinaram formulários de consentimento antes de entrar no estudo.

Medição de Variáveis

Neste estudo, o foco principal foi no controle do açúcar no sangue e resistência à insulina em alunos que não têm diabetes. O controle do açúcar no sangue foi checado usando vários testes, incluindo HbA1c, glicose em jejum e medições de glicose duas horas após a refeição. HbA1c dá uma ideia dos níveis de açúcar no sangue ao longo de alguns meses, enquanto o teste de duas horas mede o açúcar no sangue após comer.

A força de aperto foi medida usando um dinamômetro pra avaliar a força muscular. Os participantes foram instruídos sobre como realizar o teste corretamente, e as medições foram feitas para ambas as mãos. A altura e peso dos participantes também foram medidos pra calcular o índice de massa corporal (IMC).

Análise Estatística

O estudo usou métodos estatísticos simples pra analisar os resultados. Compara as médias de diferentes grupos e busca relações entre variáveis usando análise de regressão. O software IBM SPSS foi usado pra os cálculos.

Resultados

Dos 59 participantes, havia 30 homens e 29 mulheres, com uma idade média entre 18 e 21 anos. A força de aperto variou entre os participantes. Em geral, os homens tinham aperto mais forte que as mulheres.

O estudo descobriu que força de aperto mais baixa (menos de 18 kg) indicava fraqueza muscular, enquanto qualquer coisa acima disso era considerada normal. Os níveis de açúcar no sangue também estavam dentro das faixas normais para todos os participantes.

Principais Descobertas

A análise revelou relações interessantes entre a força de aperto e os níveis de açúcar no sangue. Nos homens, uma força de aperto mais forte estava intimamente ligada a níveis mais baixos de açúcar no sangue. Essa conexão foi consistente em diferentes modelos, mesmo considerando outras medições corporais, como a relação cintura-quadril e IMC.

Pra mulheres, a relação entre força de aperto e níveis de açúcar no sangue só ficou clara depois de ajustar pra IMC. Isso sugere que o peso corporal e a composição desempenham um papel importante na relação entre força de aperto e níveis de açúcar no sangue.

Em ambos os gêneros, o estudo não encontrou uma ligação significativa entre força de aperto e níveis de insulina. Isso indica que ter músculos mais fortes não afeta diretamente a quantidade de insulina que o corpo produz.

Discussão

Os achados destacam como a força de aperto pode servir como uma medida útil pra risco de diabetes. Pros homens, houve uma forte correlação entre força de aperto e açúcar no sangue, indicando que músculos mais fortes podem ajudar no gerenciamento da glicose. No entanto, pra mulheres, a composição corporal foi um fator importante que influenciou essa relação.

Hormônios diferentes também têm um papel em como a força muscular se relaciona ao controle de açúcar no sangue. Nos homens, a testosterona pode melhorar o metabolismo muscular e a forma como o corpo lida com a glicose. Pra mulheres, o estrogênio pode ajudar na função muscular e na sensibilidade à insulina, o que afeta como a glicose é processada.

Os resultados mostram que, enquanto a força de aperto é um bom indicativo de saúde, muitos fatores entram em jogo, incluindo hormônios e gordura corporal. Por isso, enquanto avaliar a força de aperto pode ajudar a gerenciar diabetes, é vital também considerar a composição corporal e fatores hormonais do indivíduo.

Conclusão

O estudo apresenta a força de aperto como uma ferramenta prática e de baixo custo pra triagem de níveis de açúcar no sangue, especialmente em áreas com recursos limitados de saúde. Pode ajudar a identificar pessoas que podem estar em risco de diabetes, permitindo intervenções precoces e planos de saúde personalizados.

Em lugares onde as instalações médicas são escassas, usar a força de aperto como método de triagem pode ajudar a preencher lacunas no diagnóstico da diabetes. Destaca a importância de estratégias de saúde personalizadas que considerem as diferenças físicas e hormonais únicas entre os indivíduos.

Embora os achados sejam promissores, o estudo também teve limitações, como um tamanho de amostra pequeno. Pesquisas futuras com um grupo de participantes maior e mais diverso ajudarão a confirmar os achados e aprimorar o uso da força de aperto como uma ferramenta de triagem confiável pra gerenciar diabetes.

Fonte original

Título: Handgrip strength as a screening tool for diabetes in resource-constrained settings: a potential solution to overcome barriers to diagnosis

Resumo: Background InformationDiabetes mellitus is an escalating global health concern, especially in low and middle-income countries. The high cost and inaccessibility of diagnostic tools in resource-constrained settings have heightened the need for alternative screening methods. Handgrip strength (HGS), a measure of muscle strength, emerges as a potential non-invasive and affordable screening tool for diabetes, particularly in areas with limited healthcare access. ObjectiveTo investigate the relationship between handgrip strength and blood glucose regulation in non-diabetic young adults and to provide valuable insights into the potential of handgrip strength as a preventive and affordable approach to managing diabetes. MethodsA cross-sectional study was conducted involving 59 students (aged 18-21) from the University of Ilorin, Nigeria. Handgrip strength was measured using a dynamometer, and its relationship with blood glucose regulatory markers, such as fasting blood glucose, 2-hour post-prandial glucose, and HbA1c, was analyzed. Multiple regression models were utilized to examine the potential associations. ResultsFindings revealed significant associations between HGS and glucose regulation markers, particularly FBS, among males. In females, the relationship was evident only after adjusting for body mass index (BMI). Furthermore, a notable relationship between HGS and 2-hour post-prandial glucose levels was observed in females but not in males. However, no significant associations were found between HGS and serum insulin levels across genders. ConclusionOur study introduces HGS as a practical and cost-effective screening tool for blood glucose regulation disorders, aligning with existing literature and offering a personalized approach to management. In resource-constrained settings, HGS becomes significant, addressing diagnostic barriers and potentially revolutionizing diabetes management. However, limitations include a small sample size of 59 students and restrictions to specific demographics, emphasizing the need for future studies in diverse populations to validate HGSs efficacy in real-world, resource-constrained settings.

Autores: Sheriff Lekan Ojulari, S. E. Sulaiman, T. O. Ayinde, E. R. Kadir

Última atualização: 2023-10-20 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.19.23297260

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.19.23297260.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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