O Impacto do Comportamento Social na Disseminação de Doenças
O comportamento humano influencia bastante a transmissão de doenças e as escolhas de vacinação.
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O comportamento humano tem um papel importante na forma como as doenças se espalham, especialmente influenciado por normas sociais e regras que não são formalmente impostas. Na hora de prevenir doenças, ações como tomar vacina e usar máscara podem ser muito afetadas pelo que as pessoas acham aceitável ou esperado nos seus grupos. Por exemplo, se muita gente em uma comunidade optar por não se vacinar, outros podem decidir não se vacinar também, achando que podem contar com quem já está vacinado para se proteger. Isso cria um problema para atingir a imunidade de rebanho, onde um número suficiente de pessoas precisa estar imune para proteger quem não está.
Para entender como as doenças se espalham, é essencial considerar esses aspectos sociais. Tem muita pesquisa que analisou como as doenças se espalham nas populações, especialmente durante a pandemia de COVID-19. Esses estudos mostraram que a consciência das pessoas sobre os riscos de Infecção e suas decisões sobre medidas preventivas são frequentemente influenciadas pelo que está acontecendo ao seu redor.
O Papel da Dinâmica Social
Os responsáveis por políticas públicas enfrentam escolhas difíceis quando se trata de gerenciar a propagação de doenças, porque o comportamento social pode afetar muito os resultados. Por exemplo, a extensão do distanciamento social que é eficaz pode depender de quão contagiosa é uma doença. Além disso, se as pessoas recebem informações enganosas, isso pode minar os esforços para gerenciar a doença de forma eficaz.
Uma suposição comum poderia ser que as pessoas sempre tomam decisões racionais baseadas nas informações disponíveis. No entanto, as decisões individuais são frequentemente moldadas por fatores sociais e psicológicos. Em economia, essa ideia é capturada pelos "retornos sociais", que se referem a respostas emocionais como culpa, felicidade ou frustração que podem surgir de interações sociais. Por exemplo, a decisão de alguém de se vacinar pode ser influenciada por se seus amigos e familiares estão se vacinando.
Diferenças Individuais no Comportamento
Um dos principais fatores em como as doenças se espalham é a variedade nos comportamentos das pessoas. Padrões diferentes de contato e grupos etários dentro de uma população podem influenciar muito como uma doença se espalha. Por exemplo, se os mais jovens tendem a interagir mais entre si, a doença pode se espalhar rapidamente nesse grupo, enquanto os adultos mais velhos podem ter padrões de interação diferentes.
Outro aspecto importante é como uma pessoa percebe seu risco de ficar doente, o que pode ser afetado pelas pessoas com quem ela interage. Em casos específicos, como a Vacinação em anel, as pessoas podem decidir se vacinar se vêem que aqueles ao seu redor estão infectados. Essa decisão pode ajudar a reduzir a propagação da doença e superar os desafios de programas de vacinação voluntária.
Saúde Pública
Aceitação da Vacina eUma preocupação significativa para a saúde pública é a eficácia das vacinas ao longo do tempo, especialmente para doenças que são bastante comuns. Profissionais de saúde pública estão interessados em como fatores sociais podem afetar a disposição das pessoas para tomar doses de reforço. Recomendações podem ser feitas para incentivar as pessoas a tomarem essas doses e minimizar a propagação da doença.
Um modelo pode ser usado para analisar como as escolhas individuais sobre vacinação são influenciadas pelo comportamento social e pela perda de eficácia das vacinas. As pessoas pesam os benefícios de se vacinar em relação aos custos, que podem incluir dinheiro ou potenciais riscos à saúde. Também há um custo social associado a não seguir o comportamento dos outros, já que muitas pessoas tendem a seguir o que é considerado normal dentro de seus círculos sociais.
Entendendo as Decisões sobre Vacinação
Quando as pessoas consideram se devem se vacinar, elas pensam em vários fatores. Avaliam seu risco de infecção, os possíveis custos da vacinação e as expectativas dos que estão ao seu redor. Se as pessoas notam que a maioria da comunidade está se vacinando, elas podem estar mais propensas a se vacinar também. Essa conexão mostra como as Dinâmicas Sociais podem influenciar as decisões de saúde.
A proteção da vacina pode diminuir com o tempo, mas não há falhas absolutas na eficácia da vacina. Os custos associados a se vacinar, tanto financeiramente quanto socialmente, desempenham um papel essencial na tomada de decisões. Essas dinâmicas podem resultar em respostas complicadas a situações que mudam, como um aumento nas infecções levando a uma maior aceitação da vacina.
Modelagem Baseada em Agentes da Propagação de Doenças
Um modelo baseado em agentes pode ajudar a entender como as doenças se espalham através de uma rede social. Nesse modelo, cada pessoa é representada e pode interagir com seus vizinhos. A doença se espalha por essas conexões, enquanto as informações sobre o status de infecção também viajam por elas. As decisões tomadas pelos indivíduos sobre vacinação são influenciadas pelo comportamento e status de quem está ao seu redor.
Nesse modelo, a cada dia, pessoas são escolhidas aleatoriamente para vivenciar seus resultados de vacinação ou infecção. Se um indivíduo suscetível não estiver infectado, ele pode decidir sobre a vacinação considerando as ações de seus vizinhos. Isso reflete como as pressões sociais podem impactar as decisões de saúde.
Resultados do Modelo
A simulação mostra que ter informações locais sobre a doença e vacinação leva a menos infecções e ondas de propagação de doença mais brandas. Quando as pessoas recebem informações próximas de casa, elas têm mais chances de tomar decisões informadas sobre sua saúde. Em contraste, quando recebem informações globais, todo mundo pode seguir tendências e tomar ações semelhantes, tornando a resposta à doença menos eficaz.
Esse padrão de comportamento pode reforçar o risco contínuo de propagação da doença. Assim, os indivíduos podem responder a surtos apenas depois que ocorrem, em vez de se prepararem para eles através da vacinação proativa.
Implicações para Políticas Públicas
As descobertas sugerem que quando as taxas de vacinação estão baixas, é crucial que campanhas de saúde pública promovam a vacinação com vigor. Inicialmente, esforços fortes devem ser feitos para incentivar as pessoas a se vacinarem, mesmo que a ameaça da doença possa não parecer significativa no momento. Uma vez que um número crítico de pessoas esteja vacinado, as campanhas podem reduzir, permitindo que as dinâmicas sociais apoiem os esforços contínuos de vacinação.
À medida que as taxas de infecção diminuem, torna-se necessário renovar as promoções para vacinas a fim de prevenir surtos futuros. Além disso, incentivar esforços de vacinação localizados pode ser mais eficaz do que campanhas que abrangem grandes áreas, pois pode ajudar a criar uma aceitação constante entre aqueles dentro de comunidades específicas.
Direções Futuras
Pesquisas futuras podem examinar como as decisões sobre vacinação mudam com o tempo e como as dinâmicas sociais podem evoluir ao longo de uma epidemia. Os indivíduos podem ficar menos interessados em tomar doses de reforço com o passar do tempo, especialmente se forem influenciados por desinformação. Além disso, entender como diferentes normas sociais direcionam o comportamento das pessoas poderia oferecer insights adicionais sobre como promover a saúde pública.
Identificar e abordar as barreiras que impedem as pessoas de se vacinarem, como desinformação e expectativas sociais divergentes, será essencial para melhorar as respostas de saúde pública a surtos de doenças. Ao considerar as complexidades do comportamento humano, os esforços de saúde pública podem abordar melhor os desafios impostos por doenças infecciosas e melhorar os resultados de saúde na comunidade.
Título: Vaccination and collective action under social norms
Resumo: Social dynamics are an integral part of the spread of disease affecting contact rates as well as the adoption of pharmaceutical and non-pharmaceutical interventions. When vaccines provide waning immunity, efficient and timely uptake of boosters is required to maintain protection and flatten the curve of infections. How then do social dynamics affect the timely up-take of vaccines and thereby the course of an epidemic? To explore this scenario, a behavioural-epidemiological is developed here. It features a tipping-point dynamic for the uptake of vaccines that combines the risk of infection, perceived morbidity risk of the vaccine, and social payoffs for deviating from the vaccination decision making of others. The social payoffs are derived from a social norm of conformity, and they create a collective action problem. A key finding driven by this dilemma is that waves of vaccine uptake and infections can occur due to inefficient and delayed uptake of boosters. This results in a nonlinear response of the infection load to the transmission rate: an intermediate transmission rate can result in greater prevalence of disease relative to more or less transmissible diseases. Further, global information about the prevalence of the disease and vaccine uptake increases the infection load and peak relative to information restricted to individuals contact net-works. Thus, decisions driven by local information can mitigate the collective action problem across the population. Finally, the optimal public policy program to promote boosters is shown to be one that focuses on overcoming the social inertia to vaccinate at the start of an epidemic.
Autores: Bryce Morsky
Última atualização: 2024-04-10 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.08.24305497
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.08.24305497.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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