Validação de Ferramentas de Avaliação de Esquizotipia em Adultos Saudáveis

Os transtornos do espectro esquizofrênico (SSD) são problemas de saúde mental sérios que afetam muitas pessoas pelo mundo afora. Esses transtornos podem impactar muito o trabalho, a educação, a vida social e as finanças de uma pessoa. O SSD é caracterizado por pensamentos e percepções incomuns, que podem incluir crenças falsas (delírios) e ver ou ouvir coisas que não estão lá (alucinações). Pessoas com SSD também podem mostrar pensamentos e comportamentos desorganizados, além de sintomas negativos, como falta de motivação ou expressão emocional. O jeito que esses sintomas aparecem pode variar bastante de pessoa pra pessoa. Além disso, o SSD geralmente ocorre com outras condições de saúde mental, dificultando um diagnóstico preciso.

Nos últimos anos, os pesquisadores também têm focado em um conceito relacionado conhecido como esquizotipia. Embora compartilhe algumas semelhanças com o SSD clínico, a esquizotipia se refere a uma gama mais ampla de traços de Personalidade e experiências que podem ser tanto prejudiciais quanto inofensivas. A esquizotipia inclui três áreas principais: traços positivos, traços negativos e pensamento desorganizado, semelhante ao SSD. No entanto, ao contrário do SSD, que tem sintomas episódicos, esses traços na esquizotipia podem ser mais consistentes ao longo do tempo.

Alguns cientistas sugerem que a esquizotipia pode atuar como um fator de risco para o desenvolvimento do SSD, ajudando a identificar indivíduos que podem ser mais vulneráveis a esses transtornos. A pesquisa sobre esquizotipia ajudou a descobrir fatores de risco e de proteção, levando a melhores estratégias de intervenção. No entanto, ainda há debates sobre como categorizar e entender a esquizotipia da melhor maneira. Alguns pesquisadores acreditam que ela se encaixa em um espectro de psicose, enquanto outros argumentam que pode existir sem estar ligada a doenças mentais. Essa discussão abriu portas para estudar grupos não clínicos, o que pode levar a uma melhor compreensão desses traços.

Apesar dos desafios, a pesquisa contínua sobre esquizotipia oferece insights valiosos sobre a complexa relação entre personalidade e saúde mental. No entanto, os sistemas de classificação clínica atuais, como o DSM-5 e o CID-11, têm limitações. Muitas vezes, eles não incorporam novas ideias sobre doenças mentais que surgiram a partir de pesquisas avançadas, levando a diagnósticos desatualizados ou incorretos.

Para medir a esquizotipia de forma eficaz e tratá-la como um traço de personalidade estável, os pesquisadores preferem usar instrumentos de autorrelato. Essas ferramentas são relativamente fáceis de acessar e permitem que os indivíduos expressem seus pensamentos e sentimentos sem procedimentos invasivos. No entanto, as teorias subjacentes a essas ferramentas de avaliação influenciam muito seu design e a precisão de seus achados. Algumas ferramentas focam mais em populações clínicas e seus sintomas, enquanto outras buscam captar uma compreensão mais ampla da esquizotipia.

Dois instrumentos significativos para avaliação da esquizotipia são as Escalas de Esquizotipia de Wisconsin e o Questionário de Personalidade Esquizotipal. Esses instrumentos medem vários aspectos da esquizotipia, mas podem não cobrir totalmente todas as dimensões, como pensamento desorganizado ou sintomas negativos. Outras ferramentas, como a Escala Multidimensional de Esquizotipia (MSS) e o Inventário Oxford-Liverpool de Sentimentos e Experiências (O-LIFE), oferecem uma cobertura mais abrangente e demonstram forte confiabilidade.

A MSS busca captar experiências semelhantes aos sintomas do SSD, mas de forma mais leve, enquanto o O-LIFE foca em traços de personalidade que vão além dos limites clínicos. Ambos os instrumentos de avaliação apresentam perspectivas diferentes, contribuindo para uma compreensão mais sutil da esquizotipia.

Fatores culturais podem impactar como a esquizotipia é expressa, tornando crucial avaliar quão precisamente essas medidas refletem populações diversas. Os pesquisadores enfatizam a necessidade de replicar os achados em vários contextos culturais. Essa pesquisa reconhece que diferenças de linguagem podem afetar como as perguntas são entendidas e respondidas, o que pode influenciar os resultados. Os pesquisadores precisam adotar novos métodos que possam capturar com precisão a natureza sempre mutável da personalidade e da saúde mental.

Uma área crescente de pesquisa envolve psicometria de rede, onde conceitos de saúde mental são vistos como sistemas complexos formados pelas interações de seus componentes. Essa abordagem sugere que os sintomas podem influenciar uns aos outros e podem ser afetados por muitos fatores, como aspectos biológicos, ambientais e sociais. Nesse sentido, a esquizotipia pode ser vista como um fator de risco para o desenvolvimento do SSD, já que interações com várias influências podem facilitar a transição para o transtorno.

A Análise Gráfica Exploratória (EGA) é uma nova técnica que revela dimensões dentro de ferramentas de avaliação psicológica. Essa análise remove preconceitos dos pesquisadores usando algoritmos para identificar padrões. A EGA mostra promessa na identificação de dimensões de forma mais precisa em comparação com métodos tradicionais, como a análise de componentes principais e a análise fatorial.

Apesar dos avanços na compreensão da esquizotipia, não houve um estudo comparando as características estruturais de dois instrumentos principais dentro da mesma amostra usando EGA. Isso oferece uma oportunidade única para uma exploração mais aprofundada.

O objetivo deste estudo é validar as estruturas da MSS e O-LIFE em um grande grupo de participantes de língua alemã que não possuem nenhum transtorno clínico. Os pesquisadores irão comparar esses achados com a análise fatorial exploratória tradicional para identificar como cada ferramenta de avaliação conceptualiza a esquizotipia.

Os participantes dessa pesquisa foram recrutados através de uma pesquisa online voltada para candidatos potenciais para um estudo em um hospital psiquiátrico. A pesquisa incluía perguntas demográficas, avaliações da MSS e O-LIFE e questionamentos sobre trauma na infância. Levou cerca de 20 a 30 minutos para os participantes completarem. Os pesquisadores focaram exclusivamente nos resultados da MSS e O-LIFE nesta análise.

Para participar, os indivíduos precisavam ser adultos saudáveis com idades entre 18 e 40 anos, sem transtornos mentais ou neurológicos, e fluentes em alemão. A pesquisa foi compartilhada em várias plataformas para garantir um grupo diversificado. Os participantes que completaram a pesquisa inteira receberam 150 francos suíços, enquanto aqueles que não foram selecionados não receberam nenhuma compensação.

Mais de 1.000 participantes preencheram o questionário, e como a pesquisa foi feita online, não houve respostas em branco. Os participantes concordaram com o processamento dos dados antes de começar a pesquisa. Foram incentivados a fornecer respostas honestas, enfatizando que não existem respostas certas ou erradas.

A MSS consiste em 77 itens, divididos em subescalas positivas, negativas e desorganizadas. Estudos anteriores indicaram que essas subescalas têm alta consistência interna. O O-LIFE possui 104 itens e mede várias características associadas à esquizotipia. Suas subescalas também mostram boa confiabilidade.

Os dados das pesquisas foram analisados para extrair informações descritivas sobre o grupo. Diferentes métodos de correlação foram testados para determinar a melhor abordagem para a construção de matrizes para a EGA subsequente. Várias ferramentas estatísticas foram utilizadas para realizar a análise, buscando conexões entre diferentes respostas.

A EGA na MSS revelou uma estrutura tridimensional refletindo sintomas positivos, negativos e desorganizados. Alguns itens foram classificados incorretamente, indicando uma nova categoria potencial chamada "desconexão". Uma análise confirmatória comparou vários modelos para ver qual representava melhor os dados; o modelo de quatro dimensões apresentou índices de ajuste melhores.

A análise do O-LIFE começou com uma estrutura complexa que eventualmente exigiu uma abordagem mais simples. Itens que não se encaixavam bem foram removidos, levando a um modelo de quatro fatores mais claro. Esse modelo demonstrou forte consistência interna, mostrando que captura efetivamente os conceitos pretendidos.

Em conclusão, este estudo representa a primeira tentativa de validar as estruturas da MSS e O-LIFE usando EGA dentro da mesma amostra. Ele destaca a clara dimensionalidade da MSS e introduz uma nova compreensão do domínio da "desconexão". O modelo refinado do O-LIFE, embora mais intricado, ajuda a captar aspectos mais amplos da esquizotipia. Ambas as ferramentas contribuem com perspectivas essenciais para avaliar e entender a esquizotipia em indivíduos saudáveis.

Para o futuro, mais pesquisas são necessárias para explorar os novos domínios e refinar a estrutura dos itens para melhorar a validade e a estabilidade das avaliações, levando em consideração as potenciais diferenças entre culturas e idiomas.