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# Ciências da saúde# Economia sanitaria

O Impacto Financeiro da Vacinação contra a COVID-19 no Canadá

As vacinas contra a COVID-19 salvam vidas e economizam grana no sistema de saúde do Canadá.

Alison E. Simmons, Rafael N. Miranda, Michael W.Z. Li, Gebremedhin B. Gebretekle, Min Xi, Marina I. Salvadori, Bryna Warshawsky, Eva Wong, Raphael Ximenes, Melissa K. Andrew, Sarah Wilson, Matthew Tunis, Ashleigh R. Tuite

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A pandemia de COVID-19 mudou a maneira como encaramos as vacinas. Essas injeções se tornaram ferramentas essenciais na nossa luta contra o vírus, ajudando a prevenir doenças e salvar vidas. No Canadá, o programa de Vacinação contra a COVID-19 teve um impacto financeiro significativo, economizando bilhões ao manter as pessoas saudáveis e fora do hospital. Vamos simplificar isso sem entrar em muita ciência complicada.

Benefícios da Vacinação

De dezembro de 2020 a março de 2022, a campanha de vacinação do Canadá economizou muita grana ao prevenir Mortes precoces e reduzir doenças. Na verdade, estima-se que o programa tenha economizado uma quantia impressionante-pense em dezenas a centenas de bilhões de dólares! É grana pra caramba que pode ser usada pra outras coisas importantes, como garantir que o Tim Hortons tenha café suficiente pra todo mundo.

Onde Estamos Agora?

Atualmente, a COVID-19 não é mais só uma pandemia; se tornou o que chamamos de endemia. Isso significa que ela veio pra ficar, mas não aparece de uma vez como antes. No entanto, a COVID-19 não segue um padrão fixo como outros vírus, como a gripe sazonal. Esses germes chatos parecem aparecer em momentos estranhos, dificultando a previsão de quando eles vão atacar.

Com essa imprevisibilidade, a eficácia dos custos das vacinações contínuas não é tão clara como era durante a pandemia. É como tentar pegar um trem que não tem horário-frustrante e confuso!

Conselho do Governo sobre Vacinação

O Comitê Nacional de Consultoria em Imunização (NACI) tem sido o grupo indicado pra dar dicas sobre quem deve tomar a vacina contra a COVID-19. Para o outono de 2024, eles recomendam vacinar pessoas com 65 anos ou mais, além da galera de 6 meses a 64 anos que tem maior risco de ficar realmente doente por causa da COVID-19. Para quem tem risco médio, eles sugerem tomar a vacina se sentirem vontade.

Para a primavera de 2025, ainda não saíram as recomendações, mas espere conselhos parecidos-pessoas mais velhas e aquelas em situações especiais devem se vacinar.

Questão de Grana

Antes de 2025, o governo canadense cobria os custos de todas as vacinas contra a COVID-19. Depois disso, províncias e territórios vão ter que pagar pelas vacinas sozinhos, o que gerou discussões sobre o quão valiosas essas injeções realmente são. É como ter uma assinatura do seu serviço de streaming favorito: você quer ter certeza de que tá valendo a pena!

Analisando Custos e Resultados de Saúde

Pra descobrir se continuar com as vacinações contra a COVID-19 vale a pena, os especialistas fizeram uma análise de custo-utilidade. Isso significa que eles compararam os potenciais benefícios de se vacinar com os custos envolvidos. Eles analisaram duas estratégias principais: uma em que as pessoas foram vacinadas segundo as recomendações atuais, e outra em que ninguém foi vacinado. A equipe usou um modelo pra ver quantas pessoas ficariam doentes ou morreriam sem a vacinação.

Como Funciona o Modelo

Os pesquisadores criaram uma simulação que usou dados de cerca de um milhão de pessoas, separadas por idade e riscos de saúde. Eles dividiram as pessoas em dois grupos: aquelas com condições médicas crônicas (risco mais alto) e aquelas sem (risco médio). Isso ajudou a ver como cada grupo se sairia sem um programa de vacinação.

Estados de saúde foram estabelecidos pra acompanhar como a saúde das pessoas mudaria com base no status de vacinação. Eles monitoraram possíveis transições pra doenças graves ou morte. Mas relaxa, o modelo não envolveu elementos de ficção científica esquisitos!

Entendendo a Eficácia da Vacina

Pra entender a eficácia da vacina, a equipe usou dados de estudos anteriores, garantindo que se basearam principalmente em informações do Canadá. Eles tiveram que fazer algumas suposições informadas quando as informações não estavam disponíveis, então não pense que eles estavam apenas jogando dardos em um alvo!

A análise visava estimar quantos casos de COVID-19 poderiam ser evitados com a vacinação. Eles observaram de perto tanto o atendimento ambulatorial quanto o hospitalar pra avaliar o impacto na saúde.

O Jogo dos Números

Quando os pesquisadores compararam o cenário "sem vacinação" com as recomendações atuais de vacinação, encontraram números impressionantes. Sem vacinação, eles esperavam milhares de casos ambulatoriais, Internações e até algumas mortes em uma população de um milhão de pessoas. Mas com o programa de vacinação em vigor, eles descobriram que isso reduziria esses números consideravelmente.

Na verdade, a estratégia de vacinação atual poderia reduzir os casos ambulatoriais em cerca de 3,1%, internações em 8,8% e mortes em 9,4%!

Quantas Pessoas Precisam Ser Vacinadas?

Os pesquisadores calcularam quantas pessoas precisariam se vacinar pra evitar um caso de doença grave ou morte. Spoiler: é bastante gente! Para cada caso ambulatorial evitado, eles estimaram que cerca de 50 pessoas precisam ser vacinadas. Em termos de internações, cerca de 1.121 pessoas por internação evitada. Até mais pessoas foram necessárias pra evitar uma morte, especialmente entre os grupos mais jovens que normalmente são mais saudáveis.

Custo em Jogo

Ao olhar para os custos do sistema de saúde, o programa de vacinação resultaria em custos adicionais de cerca de 4,695 milhões, mas também ganharia cerca de 221 Anos de Vida Ajustados pela Qualidade (QALYs). O ICER, um termo chique pra custo-efetividade, saiu em cerca de 21.227 dólares por QALY quando consideramos apenas os custos do sistema de saúde.

De uma perspectiva social, os custos foram um pouco mais altos, em cerca de 5,721 milhões, mas os benefícios adicionais à saúde continuam significativos. Pra resumir: gastar grana em vacinas pode na verdade economizar custos de saúde no futuro. É quase como comprar um seguro-melhor ter e não precisar do que o contrário!

Análises de Sensibilidade e Cenários

Os pesquisadores também fizeram algumas análises de cenários pra testar diferentes condições e suposições sobre a eficácia da vacina, custos e quão propensas as pessoas estavam a se vacinar. Alguns cenários mostraram que poderiam haver custos mais baixos por QALY, enquanto outros indicaram o oposto.

Uma das maiores conclusões foi que preços mais altos das vacinas tornariam o programa de vacinação menos custo-efetivo. Se o preço da vacina for parecido com o dos Estados Unidos, pode ultrapassar o limite de custo-efetividade normalmente usado, chamando atenção.

O que Acontece Agora?

Se a COVID-19 continuar sendo imprevisível, as agências de saúde pública precisam adaptar suas estratégias. Sincronizar o tempo de vacinação com os picos sazonais de casos poderia ser mais eficiente, mas é desafiador devido a vários fatores. É como tentar acertar um alvo em movimento enquanto anda de monociclo-negócio complicado!

Insights sobre Populações

Essa avaliação focou principalmente nas pessoas em maior risco. Eles determinaram que os idosos se beneficiam mais das vacinas, algo a lembrar ao planejar futuras estratégias de vacinação. Se você quer economizar recursos, focar nos grupos mais vulneráveis provou ser o caminho mais inteligente!

Limitações a Considerar

Como toda pesquisa, essa análise teve suas limitações. Os pesquisadores fizeram algumas suposições que poderiam mudar com a evolução das cepas do vírus, e seu método não incluiu certos grupos recomendados para vacinação. Então, mesmo que tenham feito um trabalho minucioso, ainda há mais perguntas por aí.

Pensamentos Finais

Pra concluir, a vacinação contra a COVID-19 continua sendo um investimento válido pro Canadá. Embora existam incertezas sobre o comportamento futuro do vírus e os preços das vacinas, os benefícios potenciais de continuar a vacinação superam de longe os custos. Além disso, quem não quer manter seus compatriotas canadenses saudáveis e felizes? Com atenção contínua aos esforços de vacinação, o Canadá pode dar passos à frente na gestão da COVID-19 mesmo em seu estado endêmico.

Então levante seu copo, ou talvez uma xícara de café, para os esforços contínuos de manter a COVID-19 sob controle!

Fonte original

Título: Cost-utility analysis of current COVID-19 vaccination program recommendations in Canada

Resumo: BackgroundAs COVID-19 becomes established as an endemic disease with widespread population immunity, there is uncertainty about the economic benefit of ongoing COVID-19 vaccination programs. We assessed the cost-effectiveness of a COVID-19 vaccination program similar to current Canadian recommendations, modelled as annual vaccination for people aged less than 65 years with chronic medical conditions and biannual vaccination for adults aged 65 years and older. MethodsUsing a static individual-based model of medically attended COVID-19 in a population of 1 million people, we estimated costs (in 2023 Canadian dollars), quality-adjusted life years (QALYs), and incremental cost-effectiveness ratios (ICERs). We used health system and societal perspectives and a 1.5% discount rate. Parameters were based on recent COVID-19 epidemiology, vaccine characteristics, and costs. ResultsBetween July 2024 and September 2025, a program similar to current Canadian recommendations was estimated to avert 3.1% (95% credible interval (CrI): 3.0 to 3.2%) of outpatient cases, 8.8% (95% CrI: 7.3 to 10.4%) of inpatient cases, 3.6% (95% CrI: 2.8 to 4.3%) of PCC cases, and 9.4% (95% CrI: 5.6 to 13.8%) of deaths compared to no vaccination. The number needed to vaccinate to prevent one hospitalization and one death was 1,121 (95% CrI: 941 to 1,357) and 8,656 (95% CrI: 5,848 to 14,915), respectively. For the health system perspective, the program would cost an additional $4.695 million but result in 221.17 QALYs gained, leading to an ICER of $21,227 per QALY compared to no vaccination. Vaccine price influenced cost-effectiveness, with higher prices reducing the likelihood the program met common cost-effectiveness thresholds. ConclusionsA program similar to current COVID-19 recommendations in Canada is likely effective and cost-effective compared to no vaccination. However, unlike some other research studies, alternate vaccination strategies that may offer better value for money were not evaluated.

Autores: Alison E. Simmons, Rafael N. Miranda, Michael W.Z. Li, Gebremedhin B. Gebretekle, Min Xi, Marina I. Salvadori, Bryna Warshawsky, Eva Wong, Raphael Ximenes, Melissa K. Andrew, Sarah Wilson, Matthew Tunis, Ashleigh R. Tuite

Última atualização: 2024-12-14 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.13.24318988

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.13.24318988.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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