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# Scienze della salute# Educazione medica

Impatto dell'apprendimento online sugli studenti di medicina

Il COVID-19 sposta la formazione medica online, influenzando la preparazione degli studenti.

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Indice

COVID-19 ha cambiato il modo in cui viene fornita l'istruzione medica. Le istituzioni mediche ora affrontano nuove sfide nel mantenere gli standard educativi mentre cercano di tenere tutti al sicuro. Di conseguenza, le tradizionali lezioni in presenza e la formazione pratica negli ospedali sono passate all'apprendimento online. Questo include lezioni virtuali, conferenze ed esperienze online invece di interazioni dirette con i pazienti. Molte scuole di medicina hanno sospeso la formazione in presenza per limitare la diffusione del virus e ridurre il rischio di esposizione per gli studenti di medicina.

Le sessioni interattive online e gli ambienti virtuali possono aiutare gli studenti ad apprendere i contenuti educativi e sviluppare le competenze necessarie per la loro formazione. Piattaforme come Zoom e Google Meet sono diventate popolari per webinar, discussioni di gruppo e mentoring tra pari. La ricerca mostra che l'istruzione online può essere efficace quanto i metodi tradizionali perché incoraggia l'apprendimento autodiretto e consente un facile accesso alle risorse.

Tuttavia, la mancanza di interazioni reali con i pazienti può limitare le opportunità di formazione pratica e influenzare il modo in cui gli studenti sviluppano le loro Competenze Cliniche. Questi metodi adattati non possono sostituire completamente le interazioni tra medici e pazienti, che sono fondamentali per la formazione medica. C'è preoccupazione che gli studenti possano perdere esperienze essenziali dalle rotazioni cliniche, come lavorare direttamente con i pazienti. Questo potrebbe rappresentare una sfida poiché agli studenti viene incoraggiato di essere creativi e adattabili nel dimostrare le loro conoscenze e abilità.

Tuttavia, questa situazione potrebbe offrire opportunità per studenti e insegnanti di valutare i recenti cambiamenti nella formazione medica e sviluppare nuove pratiche che potrebbero beneficiare l'istruzione medica. Questo studio mira a esplorare quanto siano pronti gli studenti di medicina a esercitarsi durante la pandemia, dove l'istruzione digitale sta diventando la norma e nuovi modi di formazione e interazione con i pazienti sono in atto.

Importanza dello Studio

Per diventare professionisti medici competenti, gli studenti devono soddisfare le competenze richieste e completare la loro formazione. Il rapido passaggio all'apprendimento online a causa della pandemia ha influenzato vari aspetti dell'istruzione, impattando significativamente gli studenti di medicina. Devono assicurarsi di acquisire le competenze cliniche necessarie mentre si adattano all'apprendimento online. I risultati di questo studio saranno importanti per diversi gruppi:

Studenti di Medicina

Questo studio aiuterà gli studenti di medicina a valutare le loro competenze cliniche e la fiducia nel svolgere vari compiti in situazioni reali in ospedale. Saranno in grado di identificare aree di miglioramento e imparare a gestire le sfide poste dall'istruzione online.

Scuole di Medicina

Comprendere l'impatto dei programmi di formazione alternativi sulla prontezza degli studenti può assistere le scuole di medicina nella modifica delle loro strategie di insegnamento e nella progettazione di nuove per migliorare la formazione delle competenze cliniche in un formato online.

La Comunità

Questo studio sensibilizzerà la comunità sul fatto che controllare il virus e ridurre i casi non solo giova ai lavoratori della salute, ma sostiene anche il settore educativo. Questo permetterà la continuazione di interazioni vitali con i pazienti e lo sviluppo di competenze cliniche essenziali.

Domanda di Ricerca

In che modo i programmi di formazione clinica online influenzano la preparazione degli studenti di medicina del quarto anno a praticare la medicina nelle Filippine?

Obiettivi Generali

Lo studio mira a valutare il livello di prontezza clinica tra gli studenti di medicina del quarto anno nelle Filippine riguardo alla loro performance delle competenze cliniche in un ambiente di apprendimento online.

Obiettivi Specifici

Questo studio si propone di affrontare le seguenti domande:

  1. Qual è il profilo di formazione accademica degli studenti?

    • 1.1 Performance dello scorso anno accademico
    • 1.2 Sospensione delle rotazioni cliniche in presenza
    • 1.3 Tempo trascorso con esperienza in presenza
    • 1.4 Tipi di attività online
    • 1.5 Metodi di valutazione delle competenze
    • 1.6 Sistema di gestione dell'apprendimento
  2. Qual è l'estensione della prontezza come risultato della formazione clinica online su:

    • 2.1 Competenze Cliniche
      • 2.1.1 Competenze Cliniche Generali
      • 2.1.2 Ostetricia e Ginecologia
      • 2.1.3 Chirurgia
      • 2.1.4 Medicina Interna
      • 2.1.5 Pediatria
      • 2.1.6 Medicina Familiare e Comunitaria
    • 2.2 Gestione del Paziente
    • 2.3 Comunicazione e Lavoro di Squadra
    • 2.4 Comprensione delle Linee Guida e dei Protocolli Clinici
    • 2.5 Sviluppo Personale e Benessere
  3. C'è una differenza significativa nel livello di prontezza dei rispondenti riguardo a diverse competenze di preparazione?

  4. In base ai risultati, quali strategie possono migliorare la formazione clinica online?

Metodologia di Ricerca

Disegno dello Studio

Questo studio utilizza un disegno di ricerca descrittivo attraverso un metodo di sondaggio trasversale per misurare la preparazione clinica degli studenti di medicina del quarto anno nelle Filippine basato sul loro apprendimento clinico online durante l'anno accademico 2020-2021. I ricercatori hanno utilizzato un questionario online per il sondaggio.

Impostazione dello Studio

I rispondenti sono stati selezionati da 44 scuole di medicina in diverse regioni delle Filippine.

Popolazione dello Studio

Il gruppo di focus includeva circa 5,500 studenti di medicina del quarto anno nelle Filippine.

Disegno del Campionamento

È stato utilizzato un metodo di campionamento a più fasi, partendo da un campionamento casuale stratificato delle scuole di medicina, seguito da un campionamento per comodità degli studenti disposti a partecipare.

Criteri di Inclusione

I partecipanti includevano studenti regolari e iscritti in modo condizionato al quarto anno che hanno ricevuto una formazione online simile.

Criteri di Esclusione

I partecipanti in congedo, studenti irregolari o quelli che hanno cambiato scuola di medicina sono stati esclusi dallo studio.

Processo di Raccolta Dati

I ricercatori hanno collaborato con un'organizzazione di rete studentesca per distribuire il questionario online attraverso Google Forms, insieme a una copia del consenso informato, agli studenti delle scuole mediche. La raccolta dei dati è stata programmata e monitorata da vicino, e le risposte sono state archiviate in modo sicuro per l'analisi.

Strumento di Raccolta Dati

È stato progettato un questionario per valutare la prontezza clinica basata sulle competenze stabilite dalla Commissione sull'Istruzione Superiore. Il questionario includeva domande a scelta multipla, elementi della scala Likert e domande aperte.

Validità e Affidabilità

Il questionario è stato esaminato da pannelli di studenti di medicina e educatori per garantire la sua validità. Il set di domande era allineato con le competenze stabilite. L'affidabilità è stata confermata con un alto punteggio di Cronbach Alpha.

Trattamento Statistico

I metodi statistici includevano conteggi di frequenza, percentuali, medie ponderate, analisi della varianza (ANOVA) e test post-hoc per analizzare i dati.

Considerazioni Etiche

Il comitato di revisione istituzionale ha approvato lo studio. I partecipanti sono stati informati dei dettagli dello studio, dei rischi e dei loro diritti. Il consenso informato è stato ottenuto prima della partecipazione.

Riservatezza e Sicurezza delle Informazioni

Ai partecipanti è stata garantita la riservatezza, con i questionari completati etichettati con codici seriali per garantire l'anonimato. I dati sono stati conservati in modo sicuro e accessibili solo al team di ricerca.

Sezione 1: Profilo Personale e di Apprendimento Online dei Rispondenti

Il sondaggio ha mostrato che la maggior parte dei rispondenti era femminile, con un'età media di circa 26 anni. Quasi tutti hanno segnalato che le rotazioni cliniche in presenza erano state sospese a causa di COVID-19. Molti studenti non pianificavano di prendersi un congedo e alcuni avevano doveri limitati in presenza durante la pandemia.

Istituzioni Mediche Iscritte

Lo studio ha incluso studenti di varie scuole di medicina situate in tutto il territorio delle Filippine.

Attività Online Correlate

I dati indicavano che le attività online più comuni durante la pandemia erano un mix di lezioni, webinar e forum di discussione.

Metodi di Valutazione Più Comuni Utilizzati

Il sondaggio ha rivelato che l'Obiettivo Strutturato di Esame Clinico (OSCE), i rapporti online e gli studi di caso erano metodi frequentemente utilizzati per la valutazione durante questo periodo.

Sistemi di Gestione dell'Apprendimento Utilizzati Frequentemente

Google Classroom e Blackboard erano le piattaforme più utilizzate per erogare l'istruzione online.

Percezione dei Risultati dalle Attività Online

Quando sono stati chiesti riguardo al loro sviluppo delle competenze cliniche attraverso l'apprendimento online, molti studenti si sono sentiti insicuri e un numero significativo ha espresso una mancanza di fiducia nel supportare le funzioni ospedaliere. La maggior parte si è sentita meno preparata per gli esami fisici.

Sezione 2: Estensione della Prontezza come Impatto della Formazione Clinica Online su Aree di Sviluppo

Il sondaggio ha valutato la prontezza in vari domini di competenze cliniche. Complessivamente, gli studenti hanno valutato la loro prontezza in modo moderato per le competenze cliniche generali. Anche se si sentivano pronti a prendere le anamnesi, si sentivano meno preparati a gestire le emergenze.

Competenze Cliniche in Ostetricia e Ginecologia

I rispondenti hanno valutato la loro prontezza in OB-Gyne come moderata, indicando meno fiducia nell'eseguire procedure chiave.

Competenze Cliniche in Chirurgia

Gli studenti si sono sentiti anche moderatamente preparati nelle competenze chirurgiche, ma avevano una fiducia inferiore nell'eseguire compiti specifici.

Competenze Cliniche in Medicina Interna

Nella medicina interna, gli studenti si sono sentiti moderatamente preparati ma hanno classificato competenze specifiche come l'inserimento di cateteri più in basso.

Competenze Cliniche per la Pediatria

Gli studenti si sono sentiti più pronti per esami pediatrici di base, ma avevano una minore fiducia in procedure specifiche.

Competenze Cliniche per Medicina Familiare e Comunitaria

Nella medicina familiare e comunitaria, gli studenti hanno percepito una prontezza moderata complessivamente, con alcune competenze valutate più in alto rispetto ad altre.

Competenze di Gestione del Paziente

I rispondenti si sono valutati pronti nella gestione del paziente, particolarmente nella promozione della salute e nel rispetto dei pazienti.

Comunicazione e Lavoro di Squadra

Gli studenti hanno percepito di essere pronti nelle competenze di comunicazione e lavoro di squadra, indicando forti abilità interpersonali.

Comprensione delle Linee Guida e dei Protocolli Clinici

I rispondenti si sono sentiti pronti a comprendere le linee guida cliniche, suggerendo una solida conoscenza in quest'area.

Sviluppo Personale e Benessere

Gli studenti si sono sentiti preparati nello sviluppo personale e nel benessere, essenziali per funzionare in contesti clinici.

Sezione 3: Differenza Significativa nel Livello di Prontezza dei Rispondenti Rispetto a Diverse Competenze di Preparazione

Utilizzando ANOVA, lo studio ha trovato differenze significative nella prontezza percepita attraverso varie aree di competenza. La prontezza più alta è stata riportata nelle linee guida cliniche, comunicazione e sviluppo personale, mentre la prontezza nelle competenze chirurgiche e in OB-Gyne era notevolmente più bassa.

Il passaggio all'apprendimento online è stata una risposta necessaria alla pandemia, influenzando come le competenze vengono sviluppate e praticate. Nonostante la flessibilità dell'apprendimento online, molti studenti di medicina hanno riferito di sentirsi non preparati, in particolare per compiti pratici. L'assenza di interazioni reali con i pazienti ha posto sfide nello sviluppo di competenze vitali.

Lo studio evidenzia la necessità per le scuole di medicina di adeguare le loro strategie di formazione per garantire che gli studenti siano adeguatamente preparati per il futuro lavoro clinico. Ciò include fornire maggiori opportunità per interazioni faccia a faccia e formazione pratica delle competenze, anche attraverso metodi adattati come la telemedicina.

Riepilogo del Livello di Prontezza degli Studenti

I risultati hanno indicato che le competenze trasversali come comunicazione e lavoro di squadra erano punti di forza per gli studenti, mentre le competenze cliniche dure, in particolare quelle relative alla chirurgia e all'ostetricia, mostravano livelli più bassi di preparazione. La pandemia ha messo in evidenza lacune nella formazione che gli ambienti di apprendimento tradizionali affrontano tipicamente.

Raccomandazioni

Per le Scuole di Medicina

  • Creare opportunità per la pratica di competenze pratiche e interazioni con i pazienti.
  • Consentire l'accesso a strutture e attrezzature in campus per la formazione.
  • Formare gli istruttori per fornire feedback mirati per migliorare la performance degli studenti.
  • Sviluppare linee guida per riprendere le lezioni in presenza in sicurezza.

Per gli Studenti di Medicina

  • Continuare a esercitarsi nelle competenze quando possibile.
  • Cercare esposizione clinica attraverso opportunità disponibili.
  • Impegnarsi in risorse online e eventi educativi.

Per la Comunità

  • Sostenere l'istruzione medica attraverso una migliore allocazione delle risorse.
  • Garantire che i lavoratori sanitari, compresi gli studenti, siano prioritari per le vaccinazioni.

Per i Futuri Ricercatori

  • Sviluppare questionari dettagliati focalizzati su competenze specifiche.
  • Studiare gli effetti a lungo termine dell'istruzione online sulla prontezza clinica.
  • Catturare rappresentazioni accurate dei dati migliorando i metodi di campionamento.

Questo studio fa luce sulle esperienze e percezioni degli studenti di medicina del quarto anno durante la pandemia e fornisce spunti che possono contribuire a plasmare le riforme future nell'istruzione medica. I risultati suggeriscono che, sebbene l'istruzione online abbia i suoi vantaggi, la formazione faccia a faccia rimane fondamentale per lo sviluppo di competenze pratiche.

Fonte originale

Titolo: Perceived Clinical Readiness of Senior Medical Students as Outcomes of Online Clerkship in the Philippines: New Normal in Medical Education

Estratto: TITLEPerceived Clinical Readiness of Senior Medical Students as Outcomes 0f Online Clerkship in the Philippines: New Normal in Medical Education INTRODUCTIONCOVID-19 formed new challenges to the medical institutions; it resulted in the transition from the usual face-to-face classes and direct clerkship training within the hospital to a new remote learning with online lectures and virtual clinical experience. Given the new online interactive setting, problems were raised given the limited patient care and interaction as well as restricted bedside teaching opportunities and its impact on how medical students can acquire and hone their clinical skills. OBJECTIVETo determine the perceived clinical readiness of the medical clerks in the new normal setting in the Philippines. METHODOLOGYConvenience sampling was used to gather respondents who were asked to answer an online survey questionnaire. The questions pertained to: academic training profile, clinical skills, patient management, communication, understanding clinical guidelines, and personal development. After analyzing the data, the scales of readiness from these subjects were gathered. RESULTSThe medical clerks in the Philippines perceived that they were ready with regards to understanding clinical guidelines, communication, personal development, and patient management. They were moderately ready in the different clinical skills in the departments of Family and Community Medicine, Internal Medicine, Pediatrics, Surgery and Obstetrics and Gynecology with some specific skills in Surgery and Obstetrics and Gynecology being perceived as less ready than the rest. CONCLUSIONThe impact of the pandemic has disrupted the students confidence and readiness. This shows that online clerkship in this time of pandemic may have provided learning to a certain degree but it is not enough to replace what face-to-face training could offer.

Autori: Justin Riley Lam, J. E. C. Mendoza, B. L. U. Fuentes, K. M. S. Cabrillos, S. P. Tan, A. V. Casana, A. J. A. Abear, J. M. D. Ellema, M. T. M. P. Doctora, M. B. P. Benitez, S. D. C. Tan

Ultimo aggiornamento: 2023-05-12 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.11.23289727

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.11.23289727.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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