Tendenze in crescita nelle chirurgie del legamento crociato in Giappone
Lo studio rivela un aumento delle operazioni al legamento crociato, soprattutto tra le donne più giovani.
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Indice
Negli ultimi anni, i big data nel campo medico hanno reso più facile capire quanto spesso si verificano Infortuni ai legamenti e quante operazioni vengono fatte per questi infortuni. Queste informazioni possono aiutare a migliorare le opzioni di trattamento e i servizi sanitari, a beneficio dei pazienti.
In Giappone, uno studio ha esaminato atleti delle scuole medie e superiori utilizzando registrazioni assicurative dal 2005 al 2014. Ha scoperto che ci sono stati oltre 30.000 infortuni al legamento crociato anteriore (LCA), che è un legamento chiave nel ginocchio. Lo studio ha rilevato che le atlete femminili subivano infortuni al LCA a un tasso 2,8 volte superiore rispetto agli atleti maschili. Anche se questo studio si è concentrato su gruppi ad alto rischio, non ha esaminato altre popolazioni per capire quanto siano comuni gli infortuni al LCA o come le persone si riprendano dopo questi infortuni.
Per avere un quadro migliore degli infortuni al LCA in Giappone, dovrebbe essere studiato un gruppo più ampio di persone. I ricercatori hanno utilizzato il Database Nazionale delle Richieste di Assicurazione Sanitaria e dei Controlli Sanitari Specifici del Giappone per raccogliere ulteriori informazioni. Questo database aiuta i ricercatori a vedere le tendenze e a migliorare i servizi sanitari.
Obiettivo dello Studio
Questo studio mirava a esaminare le tendenze relative alle operazioni sui legamenti crociati in un periodo specifico dal 2014 al 2019. I ricercatori si aspettavano di scoprire che il numero di operazioni sarebbe aumentato col passare del tempo e che più donne avrebbero subito queste operazioni rispetto agli uomini.
Design dello Studio
La ricerca ha utilizzato dati dal Database Nazionale tra aprile 2014 e marzo 2020. Questo database è disponibile per i ricercatori ed è stato anonimizzato per proteggere le informazioni personali, quindi non era necessario il consenso informato dagli individui.
I ricercatori hanno cercato dati su diversi tipi di interventi chirurgici ai legamenti crociati. Hanno trovato diverse categorie per le operazioni relative a strappi e ricostruzioni dei legamenti. I dati includevano il numero di operazioni suddivise per anno, sesso e età. Solo le categorie con più di 10 operazioni sono state analizzate per mantenere l'affidabilità dei dati. Il numero di operazioni ogni 100.000 persone è stato calcolato utilizzando le stime della popolazione del Ministero degli Affari Interni e delle Comunicazioni.
Per vedere come le operazioni sono cambiate nel tempo, i ricercatori hanno utilizzato un metodo statistico chiamato regressione di Poisson, concentrandosi sull'anno di intervento.
Risultati Chiave
Durante il periodo di studio, sono state effettuate un totale di 112.686 operazioni ai legamenti crociati. La maggior parte di queste operazioni, circa il 98%, erano ricostruzioni artroscopiche dei legamenti. Queste sono operazioni effettuate utilizzando piccoli strumenti e telecamere per minimizzare il danno ai tessuti circostanti.
Il numero di queste operazioni è aumentato significativamente dal 2014 al 2019. Ad esempio, nel 2014 ci sono state circa 17.000 operazioni, mentre nel 2019 questo numero è salito a circa 20.000. Questo aumento era statisticamente significativo.
In termini di età, il numero più alto di operazioni è stato osservato nel gruppo di età 15-19 anni, con un tasso di 108,5 operazioni ogni 100.000 persone. Il tasso è diminuito con l'aumentare dell'età. Ad esempio, il gruppo di età 10-14 anni ha seguito con 41,8 operazioni ogni 100.000 abitanti.
Guardando alle differenze di sesso, i dati hanno mostrato che le femmine avevano più operazioni nei gruppi di età più giovani. Nel gruppo di età 10-14 anni, le ragazze erano 6,7 volte più propense a subire operazioni rispetto ai ragazzi. Tuttavia, nei gruppi di età più avanzati, i maschi erano più propensi a sottoporsi a operazioni, specialmente nei gruppi di età 20-24 anni e oltre.
Motivi per l'Aumento delle Operazioni
L'aumento del numero di operazioni potrebbe essere collegato ai progressi nella tecnologia medica. L'intervento chirurgico artroscopico, che consente procedure meno invasive e una migliore esaminazione dell'articolazione del ginocchio, è diventato più comune. Questo ha portato più pazienti a optare per la chirurgia.
Inoltre, i risultati suggeriscono che mentre molte giovani donne si sottopongono a interventi chirurgici, anche gli adulti di mezza età e più anziani stanno aumentando il loro numero di operazioni. Gli infortuni dovuti a sport, cadute e altre attività quotidiane possono contribuire a questa tendenza. Maggiore consapevolezza della salute e stili di vita più attivi potrebbero anche giocare un ruolo.
Limitazioni dello Studio
Lo studio ha avuto diverse limitazioni. Per prima cosa, non ha separato le operazioni specificamente per infortuni al LCA e al legamento crociato posteriore (LCP). Inoltre, non ha analizzato altri infortuni ai tessuti che potrebbero essersi verificati. I dati raccolti si sono concentrati principalmente sulle operazioni e non hanno incluso aspetti come le cause degli infortuni o informazioni di base sui pazienti. Non c'erano neanche informazioni sugli infortuni stradali o legati al lavoro.
Direzioni Future
I futuri studi dovrebbero puntare a separare gli infortuni al LCA e LCP per fornire intuizioni più chiare. Sarebbe anche utile confrontare i dati del Giappone con informazioni di altri paesi. Imparare di più sugli infortuni ai legamenti del ginocchio può aiutare a creare migliori programmi di riabilitazione e prevenzione.
Conclusione
Questo studio mostra che c'è una tendenza crescente nelle operazioni ai legamenti crociati in Giappone, che colpisce sia i gruppi di età più giovani che quelli più anziani. Una raccolta di dati più approfondita in futuro può aiutare a identificare le esigenze specifiche per strategie di trattamento personalizzate per diverse popolazioni. Comprendere queste tendenze può portare a migliori risultati di salute per le persone a rischio di infortuni ai legamenti, aiutandole a riacquistare mobilità e qualità della vita.
Titolo: Epidemiology of cruciate ligament surgery in Japan: A retrospective cohort study from 2014 to 2019
Estratto: Understanding the incidence and trends of cruciate ligament (CL) surgeries in Japan is crucial for providing effective healthcare services. This study aimed to use open data available from the National Database of Health Insurance Claims and Specific Health Checkups of Japan (NDB) to determine the changes over time in CL surgeries and to analyze the characteristics of the Japanese population in terms of sex and age. We retrospectively identified CL surgeries of the knee joint registered from April 2014 to March 2020 using the NDB open data. Data on sex, age, and practice were extracted to determine the number of cases per 100,000 population. Trends in the annual incidence of CL surgeries were evaluated using Poisson regression analysis. In total, 112,686 CL surgeries were performed from 2014 to 2019. Arthroscopic ligament reconstruction accounted for 98% of all the cases. The number of surgeries performed had increased significantly from 16,975 in 2014 to 19,735 in 2019 (P
Autori: shota uchino, M. Taguri
Ultimo aggiornamento: 2023-07-07 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.06.23292305
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.06.23292305.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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