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# Scienze della salute # Epidemiologia

Le lotte dell'infanzia e il loro doloroso retaggio

Le difficoltà dell'infanzia possono portare a dolori cronici da adulti.

Lauren A. McKibben, Alice Woolard, Samuel A. McLean, Ying Zhao, Taanvii Verma, Jacqueline Mickelson, Hongxia Lu, Jarred Lobo, Stacey L. House, Francesca L. Beaudoin, Xinming An, Jennifer S. Stevens, Thomas C. Neylan, Tanja Jovanovic, Laura T. Germine, Scott L. Rauch, John P. Haran, Alan B. Storrow, Christopher Lewandowski, Phyllis L. Hendry, Sophia Sheikh, Christopher W. Jones, Brittany E. Punches, Lauren A. Hudak, Jose L. Pascual, Mark J. Seamon, Claire Pearson, David A. Peak, Roland C. Merchant, Robert M. Domeier, Niels K. Rathlev, Brian J. O’Neil, Leon D. Sanchez, Steven E. Bruce, John F. Sheridan, Ronald C. Kessler, Karestan C. Koenen, Kerry J. Ressler, Sarah D. Linnstaedt

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Il dolore del trauma Il dolore del trauma infantile problemi di dolore per tutta la vita. Le difficoltà iniziali portano a
Indice

Quando passiamo momenti difficili da bambini, come il Bullismo o gli abusi, possono rimanere segni duraturi. Più del 90% delle persone affronta qualche tipo di evento traumatico nella vita. La maggior parte di noi si riprende, ma alcuni si trovano a combattere con un dolore persistente che non vuole scomparire: questo è noto come dolore muscoloscheletrico post-traumatico cronico (CPMP). È come se il tuo corpo decidesse di farti uno scherzo, trattenendo il dolore anche quando la causa è da tempo svanita.

Cos'è il CPMP?

Il CPMP può verificarsi anche senza un infortunio chiaro. Pensalo come se il tuo corpo stesse facendo i capricci. Può arrivare insieme a problemi di salute mentale, come ansia e depressione, complicando ulteriormente le cose. Vivere con il CPMP può rendere la vita quotidiana davvero difficile. Compiti semplici diventano montagne da scalare, e il costo delle cure mediche può aumentare lo stress. Gli esperti credono che c'è ancora molto da scoprire sul perché alcune persone sviluppano il CPMP dopo aver vissuto un trauma.

Il Ruolo delle Difficoltà nei Primi Anni

Le ricerche mostrano che le persone che hanno affrontato situazioni difficili da bambini (come trascuratezza o bullismo) sono più inclini a sviluppare CPMP in seguito. Queste sfide precoci sono più comuni di quanto si possa pensare: circa la metà dei bambini nel mondo affronta qualche forma di avversità. Le conseguenze di questo possono persistere, portando a una salute mentale peggiore e a vari tipi di dolore da adulti.

Cosa Abbiamo Studiato

Nel nostro studio, abbiamo esaminato le esperienze di oltre 2.400 adulti che avevano vissuto traumi. Volevamo vedere come le loro esperienze infantili si collegassero ai loro Livelli di dolore da adulti. Abbiamo anche esplorato il legame tra i diversi tipi di avversità infantile, come gli abusi emotivi rispetto al bullismo, e come questi influenzino le traiettorie del dolore.

Lo Studio AURORA

Lo studio AURORA era un grande progetto che si concentrava su come le persone si riprendono dai traumi. I partecipanti hanno riportato le loro esperienze poco dopo un evento traumatico e hanno condiviso dettagli sui loro background. Era importante per loro comprendere e concordare su ciò che sarebbe successo dopo. Hanno risposto a domande sulle esperienze infantili e sui livelli di dolore nelle settimane successive.

Domande sul Trauma Infantile

Due settimane dopo il trauma, i partecipanti hanno risposto a domande sulle loro esperienze infantili, comprese quelle su abusi fisici ed emotivi, trascuratezza e bullismo. Le loro risposte ci hanno aiutato a categorizzare i tipi di avversità che hanno affrontato crescendo. Abbiamo utilizzato un semplice sistema di punteggio per comprendere la gravità e i tipi di trauma che hanno subito.

Monitorare i Livelli di Dolore nel Tempo

Abbiamo anche monitorato come i partecipanti si sentivano in termini di dolore in diversi momenti nei mesi successivi. Utilizzando questi dettagli, abbiamo raggruppato i partecipanti in base alle loro esperienze di dolore. Alcuni avevano dolore basso, altri dolore moderato, e altri ancora avevano un dolore alto che non scompariva.

Modelli di Esperienze

Abbiamo scoperto che i partecipanti con un'infanzia difficile erano più propensi a finire nella categoria del dolore alto. Maggiore era la difficoltà delle esperienze segnalate, più alti tendevano a essere i loro livelli di dolore. Questa tendenza era evidente in varie traiettorie del dolore, suggerendo un legame significativo tra le difficoltà infantili e il dolore da adulti.

Cosa Abbiamo Trovato?

Dalla nostra analisi, abbiamo scoperto che specifici tipi di sfide precoci, come abusi emotivi e fisici o bullismo, erano indicatori particolarmente forti di chi avrebbe poi vissuto CPMP. Coloro che segnalavano livelli più alti di queste esperienze avevano una probabilità superiore alla media di far parte del gruppo ad alto dolore.

L'Esperimento con i Ratti

Per capire meglio come le difficoltà precoci possano portare a dolore a lungo termine, ci siamo rivolti ai nostri amici pelosi: i ratti! Mimicando la trascuratezza infantile nei ratti, abbiamo visto come queste esperienze influenzassero la loro risposta al dolore in seguito. Abbiamo utilizzato due modelli di stress diversi per vedere se la combinazione mostrasse schemi simili a quelli che abbiamo trovato negli esseri umani.

Ricerca sui Ratti

Abbiamo messo questi piccoli in situazioni che rispecchiavano da vicino lo stress che alcuni bambini affrontano, come spazi ristretti e separazione forzata. Quando sono cresciuti, li abbiamo poi esposti a stress simile a quello degli adulti per vedere se avrebbero mostrato una maggiore sensibilità al dolore.

Risultati dagli Studi sui Ratti

Questi esperimenti hanno rivelato che i ratti che hanno vissuto trascuratezza nei primi anni di vita mostravano una maggiore sensibilità al dolore quando affrontavano stress da adulti. Questo supporta i nostri risultati negli esseri umani, mostrando che gli effetti del trauma infantile possono persistere e aumentare la vulnerabilità al dolore in seguito nella vita.

Cosa Significa per Noi

Le scoperte della nostra ricerca suggeriscono che le esperienze infantili possono avere un impatto a lungo termine. Le persone che sono cresciute con sfide significative, specialmente quelle che riguardano il bullismo o gli abusi fisici e emotivi, sono a maggior rischio di dolore cronico. Questo sottolinea l'importanza di avere migliori sistemi di supporto per i bambini che attraversano momenti difficili.

Il Contesto Più Ampio

I nostri risultati si inseriscono in una conversazione più ampia sull'importanza dell'intervento precoce. Aiutare i bambini a affrontare le loro sfide potrebbe potenzialmente ridurre il dolore che sperimentano da adulti. Inoltre, comprendere queste connessioni potrebbe portare a migliori opzioni di trattamento che considerano sia la salute fisica che quella emotiva.

Direzioni per la Ricerca Futura

Sebbene abbiamo appreso molto, c'è ancora molto da capire. Dobbiamo approfondire i processi biologici che rendono gli individui più vulnerabili al CPMP. I prossimi passi dovrebbero prevedere l'analisi di come la risposta allo stress e il sistema immunitario interagiscano con le esperienze di trauma, aprendo potenzialmente nuove porte per il trattamento e il supporto.

Conclusione

In sintesi, il nostro studio mostra che i momenti difficili dell'infanzia possono avere un impatto duraturo sul benessere da adulti, in particolare riguardo al dolore. Serve da promemoria dell'importanza della compassione e del supporto per coloro che hanno affrontato avversità nella loro gioventù. Riconoscere queste connessioni nelle nostre vite e comunità può aiutare a promuovere la guarigione e future più sane. Quindi, la prossima volta che senti qualcuno dire: "È tutto nella tua testa", ricorda che a volte, è anche nel tuo cuore.

Fonte originale

Titolo: Early life adversity increases risk for chronic posttraumatic pain, data from humans and rodents

Estratto: Traumatic stress exposures (TSE) are common in life. While most individuals recover following a TSE, a substantial subset develop adverse posttraumatic neuropsychiatric sequelae such as chronic posttraumatic musculoskeletal pain (CPMP). Vulnerability factors for CPMP are poorly understood, which hinders identification of high-risk individuals for targeted interventions. One known vulnerability factor for many pain types is exposure to early life adversity (ELA), but few studies have assessed whether ELA increases risk for CPMP. This study used data from the AURORA study, a prospective human cohort study of TSE survivors, to test the hypothesis that ELA increases risk for CPMP. In addition, in secondary analyses, we assessed which subtypes of ELA (including childhood bullying) were most predictive of CPMP and whether a rat ELA model consisting of neonatal limited bedding (NLB), combined with single prolonged stress (SPS) in adulthood, would accurately model human findings. In AURORA study participants (n=2,480), using multinomial logistic regression modeling of four identified latent pain classes, we found that ELA increased vulnerability to the high unremitting pain class (OR=1.047, p

Autori: Lauren A. McKibben, Alice Woolard, Samuel A. McLean, Ying Zhao, Taanvii Verma, Jacqueline Mickelson, Hongxia Lu, Jarred Lobo, Stacey L. House, Francesca L. Beaudoin, Xinming An, Jennifer S. Stevens, Thomas C. Neylan, Tanja Jovanovic, Laura T. Germine, Scott L. Rauch, John P. Haran, Alan B. Storrow, Christopher Lewandowski, Phyllis L. Hendry, Sophia Sheikh, Christopher W. Jones, Brittany E. Punches, Lauren A. Hudak, Jose L. Pascual, Mark J. Seamon, Claire Pearson, David A. Peak, Roland C. Merchant, Robert M. Domeier, Niels K. Rathlev, Brian J. O’Neil, Leon D. Sanchez, Steven E. Bruce, John F. Sheridan, Ronald C. Kessler, Karestan C. Koenen, Kerry J. Ressler, Sarah D. Linnstaedt

Ultimo aggiornamento: 2024-11-02 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.01.24316303

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.01.24316303.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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