Disparités de santé chez les adolescents japonais : perspectives et tendances

Au cours des 20 dernières années, le Japon a de plus en plus de préoccupations concernant les différences de santé en fonction du statut économique. Après une croissance économique rapide, on a constaté que ces différences, appelées Disparités de santé, n'étaient pas aussi marquées au Japon par rapport aux pays occidentaux pendant les premières décennies des années 1990. Cependant, à mesure que la situation s'est détériorée, ça a devenu un problème de santé publique important.

Depuis 2013, les politiques de santé du Japon visent à traiter et à améliorer ces disparités. Dans de nombreux pays occidentaux, les écarts dans les comportements de santé ont été liés aux revenus familiaux ou de quartier. Ça inclut des problèmes comme être actif, passer du temps devant un écran, bien dormir, la fréquence des selles et ce que les gens mangent. Malheureusement, les recherches similaires au Japon sont limitées, puisque les inégalités en matière de santé sont un sujet relativement nouveau.

Les tendances récentes montrent que les adolescents issus de familles à revenu plus élevé ont tendance à avoir de meilleures habitudes alimentaires, comme prendre le petit-déjeuner régulièrement. En revanche, pendant les jours d'école, les disparités de revenus en matière d'alimentation et d'apport nutritionnel ont été moins marquées grâce aux repas scolaires. Cependant, des études récentes n'ont pas exploré le lien entre le revenu et l'exercice parmi les jeunes au Japon, à part une étude non concluante.

La pandémie de COVID-19 a aggravé les comportements de santé des jeunes à travers le monde. Au Japon, des enquêtes ont indiqué une baisse significative de l'Activité Physique, une augmentation du Temps d'écran et peu de changements dans la consommation de petit-déjeuner, la durée du sommeil et la fréquence des selles chez les adolescents. La pandémie a affecté non seulement la santé, mais aussi la façon dont les gens vivaient et travaillaient. Les politiques pour arrêter le virus ont entraîné la fermeture de restaurants et d'événements, impactant fortement de nombreuses entreprises.

En conséquence, l'inégalité de Revenu des ménages est devenue une préoccupation, ce qui a pu entraîner une augmentation des disparités de santé. Bien que certaines études aient suggéré une baisse du bien-être mental et de l'activité physique récréative chez les adultes japonais, les changements dans l'alimentation des adolescents pendant la pandémie ont montré que ceux issus de ménages à faible revenu ont particulièrement souffert.

On sait que le comportement des adolescents en matière de santé peut affecter leur développement physique et mental. Le droit à une vie saine est important pour tous les enfants, et ceux qui sont désavantagés par leur environnement familial sont souvent les plus touchés. Comprendre comment les comportements de santé diffèrent selon le revenu des ménages peut aider à créer des stratégies et des politiques de soutien efficaces.

#Aperçu de l'étude

Cette étude utilise des données d'une enquête nationale réalisée tous les deux ans au Japon. Les enquêtes se concentrent sur les jeunes âgés de 12 à 21 ans et examinent leur exercice, leur participation sportive et divers comportements de santé. Les données ont été collectées grâce à des questionnaires auto-administrés remplis par des adolescents et leurs parents ou tuteurs.

Les enquêtes ont inclus des participants de diverses zones, garantissant une large représentation de la population. L'analyse s'est concentrée sur les adolescents âgés de 12 à 18 ans, excluant ceux qui ne fréquentaient pas le lycée. Cela était basé sur l'hypothèse que la plupart des lycéens étaient dans cette tranche d'âge.

Mesurer les différents comportements de santé incluait l'activité physique, le temps d'écran, la durée du sommeil, la consommation de petit-déjeuner et la fréquence des selles. Des informations sur le revenu du ménage ont également été recueillies auprès des parents ou tuteurs, permettant aux chercheurs de voir comment ces comportements étaient liés au statut économique.

#Mesures des comportements de santé

L'activité physique a été mesurée en demandant aux jeunes combien de jours ils étaient actifs pendant au moins 60 minutes au cours de la semaine précédente. Ceux qui respectaient cette directive ont été classés comme actifs.

Le temps d'écran a été mesuré en demandant aux participants combien d'heures ils passaient à regarder la télévision ou à utiliser des ordinateurs et des smartphones en semaine et le week-end. Les réponses ont été regroupées en fonction de ceux qui passaient deux heures ou plus par jour devant un écran.

Le sommeil a été évalué en demandant les heures de coucher et de réveil, permettant aux chercheurs de calculer combien d'heures ils dormaient chaque nuit. Les recommandations suggèrent 8 à 10 heures de sommeil pour les jeunes.

La fréquence du petit-déjeuner a été déterminée par à quelle fréquence les répondants prenaient le petit-déjeuner en une semaine, avec ceux qui en prenaient presque tous les jours considérés comme conformes aux recommandations. Enfin, la fréquence des selles a été mesurée en demandant à quelle fréquence les participants avaient des selles, la régularité étant définie comme en avoir presque tous les jours ou au moins tous les quelques jours.

#Évaluation du revenu des ménages

Des questions ont été posées aux parents ou tuteurs des participants concernant leur revenu annuel de ménage. Les réponses ont été regroupées en catégories allant de zéro revenu à plus de 10 millions de yens. Ces informations ont aidé à déterminer comment le revenu des ménages influençait les comportements de santé.

Plusieurs facteurs tels que le lieu de résidence, la structure familiale, l'âge, la participation sportive, la santé auto-évaluée et la préférence pour l'activité physique ont été pris en compte lors de l'analyse des données. Cela a assuré une compréhension plus complète de ce qui pourrait affecter les résultats.

#Principales conclusions

L'étude a révélé des tendances préoccupantes concernant les comportements de santé avant et pendant la pandémie. Bien que les directives d'activité physique aient connu une baisse dans tous les niveaux de revenu, c'était particulièrement pire parmi les familles à faible revenu. Pendant ce temps, la fréquence de consommation de petit-déjeuner parmi les adolescents à faible revenu s'est améliorée pendant la pandémie, tandis qu'elle a diminué pour ceux issus de familles à revenu élevé.

Le temps d'écran a également changé, s'aggravant pour les groupes à revenu élevé pendant la pandémie, probablement en raison de plus de temps passé à la maison. Les données sur la durée du sommeil et la fréquence des selles n'ont montré aucun changement significatif selon les niveaux de revenu.

Fait intéressant, les taux d'adolescents atteignant la durée de sommeil recommandée sont restés faibles, avec seulement environ 35 % en conformité, tandis que le pourcentage pour la constipation était d'environ 10 %.

#Implications

Cette étude souligne les disparités socio-économiques croissantes dans les comportements de santé parmi les adolescents au Japon, surtout en ce qui concerne l'activité physique. La baisse des niveaux d'activité en raison des restrictions sur les activités parascolaires pendant la pandémie a probablement été un facteur significatif. Le système scolaire japonais offre généralement des opportunités abordables pour le sport, mais celles-ci étaient limitées pendant la pandémie.

À l'inverse, les habitudes de petit-déjeuner ont montré des changements positifs pour les adolescents à faible revenu, probablement en raison d'une plus grande prise de conscience de la santé durant cette période difficile.

Les résultats soulignent le besoin de mieux comprendre et aborder les facteurs socio-économiques affectant les comportements de santé. Comme la pandémie a probablement exacerbé ces disparités, des interventions ciblées sont essentielles pour soutenir les populations vulnérables.

#Limitations

Il y a des limitations à cette étude. Ce n'était pas une étude longitudinale, ce qui signifie que les changements individuels au fil du temps n'ont pas pu être suivis. Bien que les méthodes de sélection de l'échantillon aient été robustes, un nombre important de répondants a été exclu en raison de données manquantes sur le revenu, ce qui a pu fausser les résultats.

Bien que des progrès aient été réalisés dans la compréhension des comportements de santé chez les adolescents au Japon, cette recherche révèle un besoin critique de suivi et de soutien continu. Alors que les disparités ont augmenté dans certains domaines, en particulier l'activité physique, une action rapide est nécessaire pour garantir que tous les enfants aient un accès équitable à des modes de vie sains et à des opportunités de bien-être.

D'autres études sont nécessaires pour évaluer les impacts à long terme de la pandémie sur les disparités de comportements de santé, en particulier dans d'autres pays où les systèmes sociaux et les cultures diffèrent de celles du Japon.