Simple Science

La science de pointe expliquée simplement

# Sciences de la santé# Médecine de réadaptation et physiothérapie

Comprendre les blessures de la moelle épinière et les bienfaits de l'exercice

Apprends comment l'exercice peut améliorer la santé après des blessures de la moelle épinière.

― 9 min lire


Blessure médullaire etBlessure médullaire etremise en formeblessure à la moelle épinière.L'exercice améliore la santé après une
Table des matières

Une blessure de la moelle épinière (BMI) se produit lorsque la moelle épinière est endommagée, ce qui peut entraîner divers problèmes de santé. Cette blessure peut résulter d'accidents, de maladies ou de conditions qui font dégénérer la moelle épinière. Les personnes avec une BMI rencontrent souvent des difficultés de mouvement et de sensation en dessous du site de la blessure. Dans certains cas, elles peuvent faire face à des défis concernant les fonctions corporelles automatiques, comme la régulation du rythme cardiaque et de la pression artérielle.

Risques pour la santé associés à la BMI

Les personnes avec une BMI font face à plusieurs risques pour la santé qui augmentent après la blessure. Ceux-ci incluent :

  1. Plus de chances d'AVC : Les personnes avec une BMI peuvent être plus susceptibles d'avoir un AVC.
  2. Problèmes cardiaques : Le risque de maladies cardiaques est accru.
  3. Diabète de type 2 : Les individus avec une BMI sont plus susceptibles de développer ce type de diabète.

Ces problèmes de santé soulignent l'importance d'interventions ciblées pour aider à gérer les facteurs de risque de maladies chroniques, en se concentrant particulièrement sur l'amélioration de la condition physique.

L'importance de la condition cardiorespiratoire

La condition cardiorespiratoire (CCR) fait référence à la manière dont le cœur, les poumons et les muscles fonctionnent ensemble pendant les activités physiques. Elle est généralement mesurée en regardant la consommation maximale d'oxygène (VO2 max) pendant l'exercice. Le VO2 max indique la capacité du corps à utiliser l'oxygène efficacement, ce qui est essentiel pour une bonne santé.

Des niveaux faibles de CCR sont courants chez les personnes avec une BMI, influencés par la gravité et l'emplacement de la blessure. De plus, le manque d'activité physique réduit la CCR, ce qui est un domaine critique à aborder pour de meilleurs résultats en matière de santé.

Recommandations d'exercice pour la BMI

L'exercice joue un rôle vital dans l'amélioration de la CCR. Plusieurs études ont montré que l'activité physique régulière bénéficie aux personnes avec une BMI. Les recommandations en matière d'exercice ont évolué, et certaines directives indiquent que les adultes avec une BMI devraient viser au moins 20 minutes d'activités aérobies modérées à vigoureuses deux fois par semaine. D'autres suggèrent qu'atteindre 150 minutes d'Exercice aérobie par semaine pourrait être mieux pour la santé globale.

Bien que les directives actuelles suggèrent moins d'heures d'exercice par rapport aux recommandations pour la population générale, certains chercheurs soutiennent que les personnes avec une BMI peuvent toujours bénéficier de plus d'exercice. Ce sujet soulève des questions sur la relation entre la quantité d'exercice et les améliorations de la CCR.

Intensité de l'exercice et ses effets

Le concept d'intensité de l'exercice fait référence à l'effort que le corps fournit pendant les activités physiques. Les directives encouragent les personnes avec une BMI à s'engager dans des exercices d'intensité modérée à vigoureuse. Cependant, il n'y a pas de distinction claire dans les recommandations actuelles, ce qui peut entraîner une confusion sur la manière de mesurer l'intensité de l'exercice pour les personnes avec une BMI.

Une intensité d'exercice accrue a montré qu'elle améliore la CCR. Par conséquent, comprendre les intensités les plus efficaces pour différents types d'exercice est crucial.

Différents types de modalités d'exercice

Divers types d'exercices peuvent bénéficier aux personnes avec une BMI, et leur efficacité peut varier. Quelques-unes des principales modalités incluent :

  1. Exercice aérobie : Cela inclut des activités comme le cyclisme, la natation ou l'utilisation d'un fauteuil roulant pour le sport. Les exercices aérobiques améliorent la fonction cardiaque et pulmonaire.

  2. Entraînement de résistance : Cela se concentre sur le renforcement musculaire grâce à la musculation ou des exercices avec le poids du corps, ce qui peut aussi aider à la mobilité et à la santé physique globale.

  3. Stimulation électrique fonctionnelle (SEF) : Cette technique utilise des impulsions électriques pour stimuler les muscles et peut aider les personnes avec une BMI à réaliser des mouvements qu'elles ne peuvent généralement pas faire.

  4. Entraînement multimodal : Combiner différents types d'exercices pour atteindre un meilleur niveau de forme physique globale. Cela peut allier entraînement aérobie et de résistance pour des bénéfices complets.

  5. Entraînement à la marche : Cette technique se concentre sur l'amélioration de la capacité à marcher, même avec des dispositifs d'assistance.

Questions de recherche clés

La recherche en cours vise à examiner plusieurs questions importantes sur l'exercice pour les personnes avec une BMI :

  1. Les caractéristiques spécifiques de la blessure influencent-elles la façon dont les individus réagissent à l'exercice ?
  2. Quelle est la meilleure intensité, fréquence et durée de l'exercice pour améliorer la CCR ?
  3. Quelles modalités d'exercice sont les plus efficaces, et diffèrent-elles selon le type de blessure ?

Ces questions sont essentielles pour adapter les programmes d'exercice qui répondent efficacement aux besoins individuels.

Revue et collecte de données

Une revue systématique a été menée pour analyser l'impact de différentes interventions d'exercice sur les changements dans la CCR chez les individus avec une BMI. L'objectif était d'identifier comment divers facteurs comme le type de blessure, l'intensité de l'exercice et la fréquence influençaient les résultats.

Des recherches de haute qualité sont nécessaires pour guider les programmes d'exercice efficaces. La revue a inclus divers designs d'étude, tels que des essais contrôlés randomisés (ECR) et des études d'observation.

Critères d'éligibilité pour les études

Pour être inclus dans la revue, les études devaient répondre à des critères spécifiques, comme se concentrer sur des adultes avec une BMI acquise et impliquer des interventions d'exercice durant plus de deux semaines. Les études qui ne respectaient pas ces critères, qui impliquaient des sujets non humains, ou qui n'étaient pas de la recherche originale ont été exclues.

Stratégie de recherche et sélection des études

Les chercheurs ont exploré plusieurs bases de données pour trouver des études pertinentes, en utilisant des mots-clés spécifiques liés à la BMI et à l'exercice. Le processus a impliqué le dépouillement des titres, des résumés et des articles en texte intégral pour s'assurer qu'ils respectaient les critères d'inclusion.

Deux évaluateurs indépendants ont évalué les études pour garantir l'exactitude et la rigueur dans la sélection de la bonne recherche pour l'analyse.

Analyse des données

Une fois les études éligibles sélectionnées, des données ont été extraites pour analyse, y compris les caractéristiques démographiques des participants, les caractéristiques de la blessure, les paramètres d'exercice et les changements dans les résultats de la CCR.

Les études ont été évaluées pour leur qualité, et les biais potentiels ont été identifiés pour garantir la fiabilité des résultats.

Résultats de la revue

La revue a trouvé des améliorations significatives de la CCR résultant des interventions d'exercice. Les points clés incluent :

  1. Augmentation du VO2 max : Les participants ont montré des augmentations considérables du VO2 max après les programmes d'exercice, indiquant une meilleure condition cardiorespiratoire.

  2. Effet du type d'exercice : Différentes modalités d'exercice ont produit des résultats variés, avec des exercices aérobiques du haut du corps et de l'entraînement de résistance montrant les plus grands progrès en matière de forme physique.

  3. Importance de l'exercice régulier : Participer à un exercice régulier et structuré a conduit à de plus grands bénéfices pour la santé, soulignant l'importance d'établir une routine d'exercice cohérente.

Recommandations pour les interventions d'exercice

Sur la base des résultats, il est recommandé que les personnes avec une BMI considèrent les éléments suivants lors de la pratique d'exercice :

  1. Viser des sessions d'exercice structurées incluant des composants aérobiques et de résistance.

  2. Participer à des activités physiques qui augmentent le rythme cardiaque à des niveaux modérés à vigoureux pour une amélioration efficace de la condition physique.

  3. La régularité est essentielle – viser un minimum de 150 minutes d'exercice d'intensité modérée par semaine pourrait offrir de meilleurs bénéfices pour la santé.

  4. Reconnaître les différences individuelles dans la gravité des blessures et la réponse à l'exercice, en veillant à ce que des programmes d'exercice personnalisés soient développés.

Directions futures

L'avenir de la recherche sur l'exercice chez les individus avec une BMI devrait se concentrer sur la réponse aux questions restantes, notamment concernant la dose optimale d'exercice pour des améliorations significatives de la condition physique. Les études devraient également explorer des adaptations spécifiques basées sur le niveau et la gravité de la blessure, ce qui pourrait informer les directives futures.

De plus, de meilleures pratiques de rapport dans la recherche aideront à améliorer la qualité et l'applicabilité des études dans ce domaine, ouvrant la voie à des interventions améliorées adaptées aux besoins des individus avec une BMI.

Conclusion

Une blessure de la moelle épinière peut poser des défis importants pour la santé et la forme physique. Cependant, s'engager dans un exercice régulier peut conduire à des améliorations remarquables de la condition cardiorespiratoire et du bien-être général. En comprenant les meilleures pratiques pour l'exercice dans cette population, les personnes avec une BMI peuvent travailler vers des vies plus saines et plus actives.

Source originale

Titre: The effect of exercise on aerobic capacity in individuals with spinal cord injury: A systematic review with meta-analysis and meta-regression

Résumé: ABSTRACTO_ST_ABSBackgroundC_ST_ABSA low level of cardiorespiratory fitness [CRF; defined as peak oxygen uptake (VLJO2peak) or peak power output (PPO)] is a widely reported consequence of spinal cord injury (SCI) and a major risk factor associated with chronic disease. However, CRF can be modified by exercise. This systematic review with meta-analysis and meta-regression aimed to assess whether certain SCI characteristics and/or specific exercise considerations are moderators of changes in CRF. Methods and FindingsDatabases (MEDLINE, EMBASE, CENTRAL and Web of Science) were searched from inception to March 2023. A primary meta-analysis was conducted including randomised controlled trials (RCTs; exercise interventions lasting >2 weeks relative to control groups). A secondary meta-analysis pooled independent exercise interventions >2 weeks from longitudinal pre-post and RCT studies to explore whether subgroup differences in injury characteristics and/or exercise intervention parameters explained CRF changes. Further analyses included cohort, cross-sectional and observational study designs. Outcome measures of interest were absolute (AVLJO2peak) or relative VLJO2peak (RVLJO2peak), and/or PPO. Bias/quality was assessed via The Cochrane Risk of Bias 2 and the National Institute of Health Quality Assessment Tools. Certainty of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach. Random effects models were used in all meta-analyses and meta-regressions. Of 21,020 identified records, 120 studies comprising 29 RCTs, 67 pre-post studies, 11 cohort, 7 cross-sectional and 6 observational studies were included. The primary meta-analysis revealed significant improvements in AVLJO2peak [0.16 (0.07, 0.25) L/min], RVLJO2peak [2.9 (1.8, 3.9) mL/kg/min] and PPO [9 (5, 14) W] with exercise, relative to controls (p

Auteurs: Tom Edward Nightingale, D. D. Hodgkiss, G. Bhangu, C. Lunny, C. Jutzeler, S.-Y. Chiou, M. Walter, S. Lucas, A. Krassioukov

Dernière mise à jour: 2023-06-02 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.08.05.22278397

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.08.05.22278397.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

Merci à medrxiv pour l'utilisation de son interopérabilité en libre accès.

Plus d'auteurs

Articles similaires