Lien entre les niveaux de β-HCG et la santé ovarienne
Une étude examine les niveaux de β-HCG chez les femmes non enceintes pour détecter le cancer de l'ovaire.
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Table des matières
- Éthique et Conception de l’Étude
- Population de l’Étude et Taille de l’Échantillon
- Collecte de Données et Analyse
- Démographie des Participants
- Niveaux de β-HCG Sérique
- Lésions Ovariennes
- Association entre β-HCG et Santé Ovarienne
- Comparaisons avec d'Autres Études
- Limitations de l’Étude
- Conclusion
- Source originale
Le Cancer de l'ovaire est un type courant de cancer qui touche beaucoup de femmes et est une des premières causes de décès chez elles. Ce cancer est souvent détecté à un stade avancé, ce qui rend le traitement plus difficile et les résultats moins bons. Des recherches ont montré que des niveaux élevés d'une hormone appelée β-HCG peuvent être liés au cancer de l'ovaire. Cependant, utiliser la β-HCG pour diagnostiquer le cancer de l'ovaire chez les femmes qui peuvent encore avoir des enfants reste débattu, car il y a plusieurs soucis et limites avec cette approche.
La β-HCG, ou gonadotrophine chorionique humaine bêta, est une hormone produite normalement pendant la grossesse par les cellules qui se développent en placenta. On la trouve généralement dans le sang des femmes enceintes. Cependant, certaines recherches suggèrent que certains types de cancer peuvent aussi produire cette hormone. Le secteur médical a les outils pour mesurer les niveaux de β-HCG dans les échantillons de sang. Au début, ces tests étaient principalement utilisés pour vérifier une grossesse, mais certaines Études suggèrent qu'ils pourraient être utiles pour détecter certains cancers, y compris le cancer de l'ovaire.
Il y a plusieurs préoccupations quand il s'agit d'utiliser la β-HCG comme marqueur pour diagnostiquer le cancer de l'ovaire. Pour commencer, certaines études ont montré qu'un petit nombre de femmes en bonne santé qui ne sont pas enceintes peuvent avoir des niveaux élevés de β-HCG sans avoir de cancer. De plus, les niveaux de cette hormone peuvent changer à mesure que les femmes vieillissent ou ont plus d'enfants, ce qui complique la définition de valeurs normales. En plus, différents laboratoires peuvent utiliser des points de référence différents, ce qui peut mener à des résultats de tests variés. Certaines conclusions peuvent ne pas correspondre à ce qui est réellement observé en pratique clinique, créant de la confusion. Malgré ces défis, certaines études soutiennent encore l'idée d'utiliser la β-HCG comme marqueur pour le cancer de l'ovaire avancé.
Actuellement, il y a eu peu de recherches axées sur les femmes non enceintes âgées de 18 à 40 ans concernant la santé ovarienne anormale et comment cela se connecte à des niveaux élevés de β-HCG. Ce manque de recherche indique un fort besoin d'études qui investiguent davantage ce sujet. Savoir si la β-HCG peut être un marqueur utile pour la santé ovarienne chez ces femmes est crucial pour la détection précoce du cancer. Cette étude vise à examiner les niveaux de β-HCG et la présence de problèmes ovariens suspects chez les femmes non enceintes à Port Harcourt, au Nigeria. Les résultats pourraient enrichir le débat en cours sur le rôle de cette hormone dans l'identification du cancer de l'ovaire.
Éthique et Conception de l’Étude
L'étude a reçu une approbation éthique de l'Université de Port Harcourt. Cette étude a respecté les lignes directrices éthiques énoncées dans la Déclaration de Helsinki. Aucun consentement écrit n'était nécessaire car les chercheurs ont examiné des dossiers médicaux anonymes. La collecte de données a eu lieu de novembre 2022 à mai 2023, les premiers dossiers de Participants étant rassemblés en février 2023.
La recherche s'est concentrée sur des centres de diagnostic privés à Port Harcourt, dans l'État de Rivers, au Nigeria. Port Harcourt est une grande ville de la région du delta du Niger et compte au moins 2,4 millions d'habitants. Les résidents travaillent dans divers secteurs comme la construction et le commerce, mais la ville fait aussi face à des problèmes environnementaux comme la pollution liée aux activités d'extraction pétrolière. Dans Port Harcourt, seuls huit centres de diagnostic avaient la technologie nécessaire pour mesurer les niveaux de β-HCG. Ces centres comprenaient plusieurs installations médicales de diagnostic renommées.
Population de l’Étude et Taille de l’Échantillon
L'étude a utilisé une approche descriptive-analytique pour répondre à une question de recherche spécifique. Le groupe cible était d'environ 301,562 femmes vivant dans la ville âgées de 18 à 40 ans.
Pour déterminer le nombre de participants nécessaires pour l'étude, une formule spécifique a été utilisée. Après des calculs, le nombre minimum de femmes nécessaires a été fixé à 206. Pour tenir compte des personnes qui pourraient ne pas répondre, la taille de l'échantillon a été augmentée de 10 %, ce qui a conduit à un total final de 224 participants. Les dossiers des centres de diagnostic ont été sélectionnés selon un système de quota, en choisissant 28 cas de chacun des huit centres.
Les participantes comprenaient des femmes âgées de 18 à 40 ans, tandis que les femmes enceintes et celles ne vivant pas à Port Harcourt ont été exclues.
Collecte de Données et Analyse
L'équipe de recherche a créé un formulaire d'extraction de données avec six composantes pour recueillir des informations importantes. Ce formulaire a rassemblé des détails démographiques comme l'âge, l'état civil et l'emploi, tout en extrayant les résultats médicaux concernant les niveaux de β-HCG et les résultats d'échographies liés à la santé ovarienne.
Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux sélectionnés, et les informations démographiques sur les femmes ont été analysées à l'aide d'outils statistiques de base. L'analyse a inclus un examen de l'âge et a déterminé s'il y avait des modèles ou des relations entre différentes variables. Des tests statistiques ont été effectués pour vérifier s'il y avait des associations significatives à certains niveaux de confiance.
Démographie des Participants
Un résumé de la démographie des participantes a révélé que la majorité des femmes (52,7 %) avaient entre 30 et 35 ans. La plupart des participantes étaient mariées (98,7 %), avaient donné naissance à deux enfants ou plus (78,6 %) et étaient employées (83,9 %).
Niveaux de β-HCG Sérique
Un aperçu des niveaux de β-HCG a montré qu'environ 5,8 % des participantes avaient des niveaux au-dessus de la référence standard de 5 IU/L fixée par l'Organisation mondiale de la santé. Cette découverte est significative car elle suggère un risque potentiel de problèmes ovariens chez ces femmes.
Lésions Ovariennes
Un petit pourcentage des participantes (4,0 %) ont été trouvées avec des lésions ovariennes suspectes lors des échographies. Cette prévalence indique une préoccupation qui mérite d'être examinée plus en détail.
Association entre β-HCG et Santé Ovarienne
L'analyse des données a démontré que les femmes ayant des niveaux de β-HCG plus élevés étaient significativement plus susceptibles d'avoir des lésions ovariennes suspectes. Spécifiquement, celles avec des niveaux au-dessus de 5 IU/L étaient 59 fois plus susceptibles de montrer des résultats anormaux dans leurs ovaires lors des tests échographiques.
De plus, une relation significative a été trouvée entre les niveaux de β-HCG et des facteurs comme l'âge et le nombre d'enfants qu'une femme avait. Les femmes plus âgées et celles ayant moins d'enfants étaient plus susceptibles d'avoir des niveaux hormonaux plus élevés, indiquant un lien possible à prendre en compte dans les recherches futures.
Comparaisons avec d'Autres Études
Les résultats de cette étude concernant le pourcentage de femmes avec des niveaux élevés de β-HCG contrastent avec des études d'autres pays. Par exemple, une étude aux États-Unis a rapporté que seulement 1,7 % des femmes avaient des niveaux élevés. Ces différences pourraient être dues aux populations spécifiques étudiées, cette recherche se concentrant sur des femmes d'ascendance africaine. D'autres études ont trouvé des taux variables de lésions ovariennes suspectes, indiquant qu'il est nécessaire de faire plus de recherches dans ce domaine pour comprendre ces différences.
Limitations de l’Étude
L'étude avait certaines limitations. Une préoccupation est que la taille de l'échantillon était relativement petite et pourrait ne pas représenter la population plus large de femmes en âge de procréer à Port Harcourt ou au Nigeria. Cela signifie aussi que les résultats pourraient ne pas s'appliquer à un public plus large. De plus, la méthode d'échantillonnage par quota utilisée pourrait potentiellement introduire un biais, rendant les résultats moins fiables.
Conclusion
Cette étude met en évidence l'importance des niveaux de β-HCG dans l'identification des lésions ovariennes suspectes chez les femmes non enceintes. Les résultats indiquent qu'environ 5,8 % des femmes avaient des niveaux supérieurs à la norme, ce qui suggère un risque d'anomalies ovariennes. Les femmes avec des niveaux de β-HCG élevés avaient une chance significativement plus élevée de trouver des résultats ovariens suspects. Le lien entre les niveaux de β-HCG et des facteurs comme l'âge et le nombre d'enfants devrait également être pris en compte.
Sur la base de ces résultats, il est recommandé que les femmes non enceintes envisagent de faire vérifier leurs niveaux de β-HCG au moins une fois par an pour aider à la détection précoce et à l'intervention pour des problèmes ovariens potentiels. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre la relation entre les niveaux de β-HCG et la santé ovarienne, notamment dans différents groupes démographiques.
Titre: Beta-HCG levels and ovarian ultrasonography results among non-pregnant women of reproductive age in Port Harcourt, Nigeria
Résumé: BackgroundCertain ovarian cancers previously more common in postmenopausal women are now increasingly observed in women of reproductive age. The research on using {beta}-HCG as a diagnostic biomarker for ovarian cancer in women of reproductive age is ongoing. This particular study assessed the level of serum {beta}-HCG in non-pregnant women of reproductive age and determined its potential association with suspicious ovarian ultrasonography results in Port Harcourt, Nigeria. Material and methodsThis study utilized a descriptive-analytic design on a quota sample of 224 diagnostic case notes of women aged 18-40 years obtained from eight diagnostic centres. Data collection involved a data extraction form. Data analysis employed descriptive statistics, Chi-square, Fishers exact test, and Odds Ratio at 95% confidence and 5% significance levels. ResultsAbout 5.8% of the participants exhibited detectable levels of serum {beta}-HCG above 5 IU/L (World Health Organization reference) at a mean concentration of 5.87 ({+/-}1.75) IU/L. About 4.0% of the participants had suspicious ovarian lesions identified through ultrasonography. Participants with elevated serum {beta}-HCG levels above the WHO reference were 59 times more likely to have suspicious ovarian lesions, with an odds ratio of 59.4 (95%CI: 12.3-287.8, p = 0.001). There was a significant association between serum {beta}-HCG level and age (p = 0.041) as well as parity (p < 0.001). ConclusionsThis study demonstrated that Serum {beta}-HCG levels above the WHO reference were associated with suspicious ovarian lesions. Non-pregnant women should undergo serum {beta}-HCG testing at least yearly to facilitate the early detection of ovarian anomalies.
Auteurs: Chinemerem Eleke, C. C. Agonsi, F. Anacletus, J. Aluko, J. Samuel
Dernière mise à jour: 2023-07-13 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.05.23292265
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.05.23292265.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.
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