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Évaluer le Guide alimentaire canadien pour les aînés

Un aperçu de l'efficacité du Guide alimentaire canadien pour les Canadiens âgés.

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Table des matières

Le Guide alimentaire canadien (GAC) est depuis longtemps une ressource clé pour aider les gens à faire des choix alimentaires sains. La version de 2007 se concentrait surtout sur l’évitement de la malnutrition en suggérant des portions spécifiques de divers groupes alimentaires. Ces groupes incluaient les légumes, les fruits, les grains, les produits laitiers et les viandes. En revanche, la version de 2019 a pris une nouvelle approche. Son but était de réduire le risque de maladies chroniques, au lieu de simplement prévenir la malnutrition. Le guide de 2019 encourage une façon de manger plus flexible, suggérant aux gens de se concentrer sur les proportions globales des différents groupes alimentaires dans leurs assiettes plutôt que de rester accrochés à des tailles de portion strictes.

Changements dans les recommandations alimentaires

Le nouveau guide a reçu des retours partagés, avec des avis positifs mais aussi des critiques. Si certains ont loué son approche moderne, d'autres craignaient qu'il ne fournisse pas assez de Nutriments, surtout pour les personnes âgées. Des études ont montré que suivre le guide de 2019 pouvait entraîner un apport insuffisant en Calcium et en Vitamine D. De plus, beaucoup de personnes âgées consomment principalement des protéines animales, ce qui va à l’encontre de la recommandation d'inclure plus d'aliments d'origine végétale. Ce changement pourrait laisser certains en manque de nutriments essentiels, en particulier les personnes âgées qui rencontrent des défis spécifiques.

Défis pour les personnes âgées

Les personnes âgées peuvent avoir des problèmes uniques quand il s’agit de manger sainement. Elles ressentent souvent de la solitude, ont du mal à acheter ou préparer des repas, ou peuvent constater que leur appétit change. Ces soucis rendent difficile la consommation d'un régime équilibré et riche en nutriments. Les nutriments essentiels comme le calcium, la vitamine D, les fibres, le potassium et les protéines sont particulièrement importants pour les personnes âgées. De nombreuses études ont souligné que certains groupes d'âge ont du mal à obtenir suffisamment de ces nutriments.

Besoins nutritionnels des Canadiens âgés

Il n’est pas encore clair si suivre le GAC de 2019 satisfait vraiment les besoins alimentaires des Canadiens âgés. Pour le découvrir, une étude a examiné à quel point les personnes âgées respectent le nouveau guide alimentaire et si cela affecte leur apport en nutriments. Les chercheurs ont utilisé un système de notation appelé l'Indice de qualité de l'alimentation saine (IQAS), qui mesure à quel point l'alimentation de quelqu'un correspond aux recommandations de 2019. L'objectif était de voir s'il y a un lien entre le respect du guide et l'apport réel en nutriments chez les adultes de 65 ans et plus au Canada.

Conception de l'étude et participants

Cette recherche s'est appuyée sur des données d'une enquête nationale appelée l'Enquête canadienne sur la santé communautaire (ECSC), qui incluait des adultes de un an et plus vivant dans des logements privés à travers le Canada. La collecte des données pour l'enquête a eu lieu en 2015. Pour cette étude, les participants de moins de 65 ans ont été exclus, laissant un total de 4 089 adultes âgés à analyser.

Méthode d'évaluation alimentaire

Pour évaluer ce que les participants ont mangé, les chercheurs ont utilisé une méthode appelée les rappels alimentaires de 24 heures. La plupart de ces rappels ont été réalisés en personne, et certains par téléphone. Les participants devaient décrire tout ce qu'ils ont mangé et bu la veille. Les chercheurs ont utilisé une méthode spécifique pour estimer les tailles des portions, aidant à mieux comprendre la quantité consommée par chaque personne. Les informations nutritionnelles étaient basées sur une base de données qui répertorie le contenu en nutriments des aliments consommés au Canada.

Comprendre l'IQAS-2019

Le score IQAS-2019 est un outil utilisé pour évaluer à quel point quelqu'un adhère au guide alimentaire de 2019. Il se compose de dix éléments qui examinent divers facteurs, comme la quantité de chaque groupe alimentaire que quelqu'un consomme et les nutriments qu'il ingère. Le score le plus élevé possible est de 80, avec des scores plus élevés indiquant une meilleure adhésion aux recommandations.

Analyse de l'apport en nutriments

L'étude s'est concentrée sur les nutriments clés nécessaires pour les personnes âgées, y compris les protéines, le calcium, la vitamine D, le fer, le zinc et plusieurs vitamines. Elle n'a pas inclus les nutriments provenant de suppléments parce que le guide alimentaire met l'accent sur les aliments entiers. L'étude a examiné le pourcentage de participants ne recevant pas suffisamment de ces nutriments essentiels.

Analyse statistique

Les chercheurs ont utilisé diverses méthodes statistiques pour analyser les données. Ils ont cherché des schémas entre les scores IQAS-2019 et l'apport en nutriments des participants. Par exemple, ils voulaient savoir si ceux qui respectaient mieux le guide avaient des apports en nutriments plus élevés. Ils ont également évalué comment la probabilité de ne pas obtenir suffisamment de nutriments variait en fonction des scores IQAS-2019.

Résultats sur les scores IQAS-2019

Le score moyen IQAS-2019 pour les personnes âgées dans l'étude était d'environ 46 sur 80. Les jeunes femmes avaient les scores les plus élevés, tandis que les jeunes hommes avaient les plus bas. L'analyse a révélé que les personnes âgées obtenaient principalement leurs protéines de sources animales et consommaient une quantité significative de grains non complets.

Apport en nutriments et insuffisance

L'étude a trouvé que le pourcentage de personnes âgées ne recevant pas suffisamment de certains nutriments variait énormément. Par exemple, presque tous les participants n'obtenaient pas assez de vitamine D, tandis qu'un petit pourcentage manquait de fer. La prévalence des apports inadéquats était particulièrement élevée pour la vitamine D, le calcium et le magnésium.

Relation entre les scores IQAS et les apports en nutriments

Des scores IQAS-2019 plus élevés étaient liés à des apports accrus en fibres, magnésium et certaines vitamines. Cependant, une meilleure adhésion au guide était associée à des apports plus faibles en nutriments comme la vitamine D, la vitamine B12 et le fer. Cela signifie que suivre le guide pourrait améliorer certains apports en nutriments, tout en entraînant des manques dans d'autres.

Implications pour l'apport en nutriments

L'étude a suggéré que suivre le GAC de 2019 pourrait ne pas être suffisant pour garantir que les personnes âgées obtiennent tous les nutriments nécessaires. Par exemple, même avec une adhésion plus élevée, le risque d'insuffisance en vitamine D a légèrement augmenté. Les résultats ont souligné que les recommandations existantes pourraient ne pas soutenir efficacement les besoins alimentaires uniques des personnes âgées.

Importance du calcium et de la vitamine D

Selon l'étude, les insuffisances en calcium et vitamine D demeuraient élevées, indiquant un besoin de conseils plus spécifiques dans ces domaines. L'absence de recommandations particulières concernant les produits laitiers dans le guide alimentaire pourrait expliquer pourquoi beaucoup de personnes âgées ont du mal à satisfaire leurs besoins en ces nutriments essentiels.

Besoin de conseils supplémentaires

Les résultats soulignent que simplement suivre les recommandations GAC-2019 ne garantit pas un apport adéquat en nutriments chez les personnes âgées. Il y a un appel pour des recommandations plus ciblées ou des stratégies supplémentaires pour s'assurer que les Canadiens âgés peuvent répondre à leurs besoins alimentaires. Cela peut inclure des directives plus claires sur les groupes alimentaires importants, en mettant l'accent sur les options qui fournissent des nutriments essentiels.

Conclusion

En résumé, bien qu'une meilleure adhésion au Guide alimentaire canadien 2019 soit associée à des apports améliorés en certains nutriments, cela ne garantit pas un apport adéquat en nutriments dans l'ensemble, en particulier pour des nutriments vitaux comme le calcium et la vitamine D. Les personnes âgées continuent de faire face à des défis pour maintenir un régime équilibré et riche en nutriments nécessaires. Les futures recommandations devraient viser une approche plus adaptée pour répondre aux besoins uniques des personnes âgées et s’assurer que leurs exigences nutritionnelles sont satisfaites efficacement.

Source originale

Titre: Relationship between adherence to the 2019 Canada's Food Guide recommendations on healthy food choices and nutrient intakes in older adults

Résumé: BackgroundFollowing Canadas food guide (CFG) recommendations should ensure adequate nutrient intakes. Older adults have increased needs for certain nutrients and nutrient density; the extent to which adherence to CFG recommendations can help reduce inadequate nutrient intakes is unknown. ObjectiveOur aim was to assess the relationship between adherence to CFG recommendations on healthy food choices and intake of key nutrients in adults 65 years and older from the Canadian Community Health Survey (CCHS) 2015 - Nutrition. MethodsSecondary analysis of data from 4,093 older adults of the CCHS 2015 - Nutrition (mean age, 73.6 years, 54% females). Dietary intakes were measured using an interviewer-administered 24-hour dietary recall including one repeat in a subsample (42%). The National Cancer Institute multivariate method was used to estimate usual (i.e., long-term) dietary intakes. Adherence to CFG recommendations was measured using the Healthy Eating Food Index (HEFI)-2019 score. Simple linear and logistic regression models estimated the effect of increased HEFI-2019 score on usual nutrient intakes and the prevalence of inadequate nutrient intakes (i.e., below the estimated average requirements), respectively. ResultsCompared with the prevalence of inadequate intakes at median HEFI-2019 score (46.4/80 points), a higher HEFI-2019 (+11 points) was associated with reductions in the prevalence of inadequate intakes of magnesium, vitamin B6, and protein (-19.8% [95%CI: -30.8, -8.9], -12.7% [95%CI: -22.5, -3.0], and -4.7% [95%CI: -9.4, -0.1], respectively). In contrast, data for higher HEFI-2019 scores were compatible with increased prevalence of inadequate intakes of folate, vitamin D, and calcium (4.0% [95%CI: -8.4, 16.3], 2.6% [95%CI: 1.1, 4.0], and 2.3% [95%CI: -3.0, 7.5], respectively). ConclusionsBased on dietary intakes of Canadian older adults in 2015, increasing the degree of adherence to CFG recommendations on healthy food choices may reduce nutrient intake inadequacy for most key nutrients except folate, vitamin D and calcium.

Auteurs: Stephanie Chevalier, D. Brassard

Dernière mise à jour: 2023-07-12 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.13.23285868

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.13.23285868.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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