Lien entre la consommation d'alcool et la dépression majeure

Une consommation excessive d'alcool et un trouble lié à l'alcool sont associés à un risque plus élevé de développer un trouble dépressif majeur (TDM). Des études montrent qu'environ une personne sur six avec un TDM a aussi des problèmes avec l'alcool, et environ une personne sur trois en a eu à un moment de sa vie. Par contre, le lien entre une consommation modérée d'alcool et le risque de développer un TDM n’est pas clair. Certaines recherches indiquent que boire avec modération pourrait légèrement augmenter le risque de TDM, tandis que d'autres ne trouvent aucun lien ou même suggèrent que ça pourrait diminuer le risque. Une consommation légère ne semble pas augmenter le risque de TDM, et ceux qui boivent légèrement sont souvent utilisés comme groupe de comparaison dans les recherches.

Une façon dont l'usage d'alcool peut affecter la dépression, c'est par des changements dans la façon dont notre corps traite certaines substances. Une consommation excessive modifie divers processus métaboliques. Par exemple, ça change les niveaux de certains composés dans le corps. Certains composés augmentent avec une consommation excessive, tandis que d'autres diminuent, comme le glutamine et la sérotonine. Ces changements peuvent se produire avant même que quelqu'un soit diagnostiqué avec des maladies liées à la consommation d'alcool. Il y a aussi une relation entre le TDM et les changements dans les niveaux de ces composés.

Cette étude vise à déterminer si la consommation d'alcool cause des changements similaires dans les niveaux de certains composés, peu importe si la personne est déprimée ou non. Les chercheurs ont mesuré les quantités de ces composés dans deux groupes : un groupe de gens non déprimés et un autre groupe de personnes diagnostiquées avec un TDM.

#Groupes d'Étude

L'étude a utilisé deux groupes : 1) un groupe de la population générale de personnes non déprimées et 2) un groupe de patients avec TDM. Les deux groupes venaient de la même région, ce qui garantissait qu'ils étaient similaires. Les participants des deux groupes ont donné leur consentement éclairé avant de participer à l'étude.

Le groupe non déprimé était composé d'individus d'une étude de suivi basée sur la population. Cette étude a commencé en 2005 et a continué avec un suivi cinq ans plus tard, incluant environ 289 participants ayant des données sur la consommation d'alcool après avoir exclu ceux montrant des signes de dépression ou prenant des médicaments pour la dépression.

Le groupe TDM comprenait des individus diagnostiqués avec TDM, recrutés dans un département psychiatrique. Leur diagnostic a été confirmé par un entretien clinique spécifique, et ceux ayant des conditions comme le trouble bipolaire ou des problèmes mentaux liés à des substances ont été exclus. Beaucoup de participants dans ce groupe prenaient des médicaments pour des problèmes de santé mentale.

#Consommation d'Alcool

Les participants des deux groupes ont rapporté leur consommation d'alcool hebdomadaire via des questionnaires. Le sondage a détaillé diverses quantités, allant de la consommation légère (moins d'une boisson par semaine) à une consommation excessive (plus de 28 boissons par semaine). Les chercheurs ont classé la consommation d'alcool en trois catégories : consommation légère (moins de six boissons par semaine), consommation modérée (six à 21 boissons par semaine) et consommation excessive (plus de 21 boissons par semaine).

L'étude a aussi collecté des données de base sur les participants, y compris l'âge, le sexe, les habitudes de tabagisme, les arrangements de vie et le niveau d'éducation. Les informations sur leur alimentation et leur indice de masse corporelle n'étaient disponibles que dans le groupe non déprimé.

#Analyse des Composés

Des échantillons de sang ont été prélevés auprès des participants après un jeûne de 12 heures, et le sérum a été séparé pour analyse. Ces échantillons ont été conservés à des températures très froides jusqu'à leur analyse dans un laboratoire spécialisé. L'analyse a impliqué l'utilisation de techniques avancées pour mesurer les niveaux de divers composés dans le sérum.

Pour l'analyse, seuls les composés détectables chez plus de la moitié des participants dans au moins un des groupes ont été inclus. Les chercheurs ont cherché des corrélations entre l'auto-reported consommation d'alcool et la concentration de composés dans le sang.

#Résultats de l'Étude

La comparaison des deux groupes a montré que les participants non déprimés étaient plus âgés que ceux avec TDM. Comme prévu, les individus du groupe TDM ont rapporté des scores plus élevés lors des évaluations de dépression. En plus, les gens du groupe TDM avaient plus de chances de vivre seuls et de fumer régulièrement par rapport au groupe de la population générale.

L'étude a révélé qu'à un niveau de signification ajusté, il y avait des corrélations notables entre l'utilisation d'alcool et les niveaux de certains composés dans les deux groupes. Dans le groupe non déprimé, des associations significatives ont été découvertes entre l'utilisation d'alcool et les niveaux de deux composés. Dans le groupe TDM, un autre composé a montré une corrélation avec l'utilisation d'alcool.

Fait intéressant, des changements spécifiques dans les niveaux de sérum de certains composés, comme l'acide hippurique, étaient liés à l'utilisation d'alcool. Ceux du groupe non déprimé qui consommaient six boissons ou plus par semaine avaient des niveaux d'acide hippurique similaires à ceux du groupe TDM, peu importe leurs habitudes de consommation. Des recherches antérieures ont indiqué que des niveaux plus faibles de ce composé sont liés à l'utilisation d'alcool, à la dépression et au stress.

#Associations de Métabolites

D'autres composés ont également montré des corrélations avec l'utilisation d'alcool, comme le 5-HIAA et l'histidine. Il est à noter que le Microbiote intestinal, qui désigne les diverses bactéries dans nos intestins, pourrait jouer un rôle dans l'influence sur les niveaux de ces composés. À la fois l'utilisation d'alcool et la dépression ont été connectées à des changements dans le microbiote intestinal, ce qui pourrait expliquer certaines des corrélations observées entre les niveaux de composés, l'utilisation d'alcool et la dépression.

L'acide hippurique est produit dans le corps à partir de composés trouvés dans l'alimentation, notamment les composés phénoliques. Les changements dans les niveaux d'acide hippurique pourraient refléter la fonction hépatique, puisque le foie est impliqué dans la production de ce composé. L'étude n'a trouvé aucun lien fort entre la consommation de fruits ou de légumes et les niveaux d'acide hippurique, ce qui suggère que les habitudes alimentaires seules ne pourraient pas expliquer les changements observés dans cette étude.

En plus, les chercheurs ont observé des corrélations positives entre la consommation d'alcool et les niveaux de deux Acides biliaires. Les changements dans les acides biliaires pourraient être liés à la façon dont le corps traite le cholestérol, qui est un précurseur pour la formation des acides biliaires. L'absence de corrélation entre l'un des acides biliaires et l'utilisation d'alcool dans le groupe TDM suggère des différences possibles dans le métabolisme du cholestérol au sein de ce groupe.

#Conclusion

L'étude indique que même une consommation modérée d'alcool est associée à des changements notables dans les niveaux de métabolites sériques. En particulier, des niveaux plus bas d'acide hippurique étaient liés à une consommation accrue, ce qui suggère une connexion à la santé du foie et des bactéries intestinales. Ces résultats soulignent que les changements dans la façon dont le corps traite divers composés pourraient lier l'utilisation d'alcool à la dépression.

L'étude avait quelques limites, notamment une taille d'échantillon plus petite dans le groupe TDM, ce qui pourrait affecter la robustesse des résultats. De futures recherches devraient inclure des groupes plus larges pour confirmer ces résultats et explorer d'autres biomarqueurs potentiels pour mesurer avec précision la consommation récente d'alcool.

En résumé, cette recherche contribue à la compréhension de la façon dont l'utilisation d'alcool peut se relier à la dépression au niveau biologique, notamment par ses effets sur les métabolites influencés par les bactéries intestinales et la fonction hépatique. D'autres études sont nécessaires pour confirmer ces liens et explorer leurs implications pour les stratégies de traitement et de prévention pour ceux affectés par l'usage d'alcool et la dépression.