La crise de la malnutrition chez les enfants au Myanmar

En 2020, un grand nombre d'enfants dans le monde ont été touchés par le Retard de croissance, ce qui veut dire qu'ils étaient plus petits que prévu pour leur âge. C'est surtout dû à la malnutrition, qui est une grosse raison de décès chez les jeunes enfants. Même si le problème de la malnutrition mondiale s'est lentement amélioré depuis l'an 2000, il reste encore beaucoup à faire pour atteindre les objectifs fixés pour 2030.

La malnutrition augmente le risque que les enfants tombent malades et les empêche de se remettre des maladies. Si les enfants ne reçoivent pas assez de nutrition, ils peuvent avoir du mal à apprendre et à réussir dans la vie, ce qui entraîne des défis pour leur avenir et affecte leurs familles. La malnutrition peut aussi conduire à l'abandon scolaire et à vivre dans la pauvreté avec le temps.

Beaucoup de jeunes enfants souffrent de diarrhée fréquente, qui est une des principales causes de décès dans cette tranche d'âge. Une mauvaise sanitation peut entraîner des maladies comme le choléra et l'hépatite, qui menacent encore plus la vie des enfants. On estime que des centaines de milliers de personnes meurent chaque année à cause de Diarrhées liées à une sanitation inadéquate.

Au Myanmar, les maladies liées à l'eau, à la sanitation et à l'hygiène (WASH) sont courantes. L'état nutritionnel des jeunes enfants au Myanmar est mauvais comparé à d'autres pays de la région. Beaucoup d'enfants souffrent de diarrhée et d'infections respiratoires. Selon les estimations, un pourcentage significatif d'enfants de moins de cinq ans au Myanmar sont touchés par le retard de croissance, le gaspillage ou le surpoids.

Bien que les pays travaillent à améliorer la sanitation d'ici 2030, le Myanmar manque d'enquêtes dédiées pour évaluer les conditions sanitaires. Il y a quelques recherches reliant le comportement sanitaire à la malnutrition chez les jeunes enfants, mais il y a peu d'études sur le lien entre l'accès à une sanitation adéquate et le retard de croissance au Myanmar. Cette étude vise à fournir des infos précieuses pour de futures recherches et pour les décideurs qui se concentrent sur l'amélioration de la sanitation et de la nutrition pour les enfants.

#Conception de l'étude et participants

La recherche a été menée dans 16 municipalités à travers différents États et régions du Myanmar. L'étude a inclus diverses régions pour obtenir une vue complète de la situation. Elle visait à explorer comment les pratiques sanitaires sécuritaires sont liées au retard de croissance chez les enfants de moins de cinq ans. Les enfants inclus dans l'étude avaient entre 6 mois et 59 mois.

Pour choisir les participants, certains critères ont été établis. Les enfants éligibles devaient avoir entre 6 mois et moins de 5 ans, avoir le consentement parental pour participer, et avoir vécu dans leur région pendant au moins un an. Les enfants souffrant de problèmes de santé graves ou de handicaps ont été exclus de l'étude. La recherche visait à étudier 1207 enfants de moins de cinq ans.

L'échantillonnage a été fait en utilisant une méthode qui couvrait toutes les zones. Les municipalités ont été choisies au hasard, puis les quartiers et villages ont été sélectionnés pour la collecte de données. Des informations sur la taille des ménages et les noms des chefs de ménage ont été collectées. Finalement, le nombre requis d'enfants a été sélectionné en utilisant une méthode systématique. Les hauteurs des enfants ont été mesurées, et leurs mères ont été interviewées en utilisant un questionnaire préétabli.

Les hauteurs des enfants ont été mesurées en centimètres. Le retard de croissance a été défini comme un score Z de taille pour l'âge qui était plus de deux écarts-types en dessous de ce qui est attendu pour leur âge.

Selon les définitions mondiales, une sanitation gérée de manière sécurisée signifie utiliser des installations sanitaires améliorées qui ne sont pas partagées avec d'autres familles. Cela inclut l'élimination correcte des déchets. L'eau potable de base est définie comme de l'eau provenant d'une source sûre qui peut être collectée dans un délai raisonnable. Les normes d'hygiène exigent la disponibilité d'un endroit pour se laver les mains avec du savon et de l'eau.

L'élimination correcte des selles des enfants inclut l'utilisation de toilettes ou d'enterrer les déchets, tandis que les méthodes incorrectes impliquent de les jeter dans les ordures ou de les laisser à l'air libre. De même, l'élimination des déchets solides doit se faire par des services formels ou des emplacements désignés, tandis que les méthodes incorrectes incluent le rejet des déchets dans des zones inconnues. Les pratiques d'élimination des eaux usées ont également été classées en méthodes correctes et incorrectes.

La littératie en santé a été évaluée en termes de connaissance sur la sanitation, l'hygiène et la nutrition. Les participants ont reçu des scores basés sur leurs réponses, qui ont été catégorisées en quatre niveaux, allant de "insuffisant" à "excellent."

Divers facteurs ont été examinés dans l'étude, y compris des facteurs socio-démographiques, liés à l'enfant, aux parents, aux WASH, aux régimes alimentaires, à la littératie en santé et aux maladies.

#Analyse statistique

Les données brutes des 1207 participants ont été enregistrées et analysées. Les données catégorielles ont été affichées en utilisant des fréquences et des pourcentages, tandis que les données continues montraient des valeurs moyennes et des plages. Pour trouver le lien entre les pratiques sanitaires gérées de manière sécurisée et le retard de croissance, une régression logistique multiple a été utilisée et des résultats significatifs ont été identifiés.

#Résultats : Prévalence du retard de croissance

L'étude a rapporté que sur 1207 enfants, environ 327 (27,09 %) étaient touchés par le retard de croissance. La moyenne du score Z de taille pour l'âge montrait que de nombreux enfants étaient en dessous de la taille attendue. Le retard de croissance était le plus fréquent chez les enfants de 2 à 3 ans, suivi de ceux de 4 à 5 ans, et tendait à diminuer avec les groupes d'âge plus jeunes. Un pourcentage plus élevé de garçons était touché par le retard de croissance par rapport aux filles.

#Caractéristiques de base des participants

La plupart des enfants de l'étude vivaient en zone rurale, et de nombreux ménages avaient des cuisines situées à l'intérieur de leur maison. La majorité des foyers avaient des sols en béton ou en bois, et la plupart des familles comptaient moins de cinq membres. Un nombre significatif de mères avaient moins de 30 ans, et une plus petite partie avait obtenu leur diplôme. Beaucoup de familles gagnaient moins de 100 $ par mois, et la plupart des mères avaient une bonne connaissance nutritionnelle et des attitudes positives envers la nutrition.

En termes de caractéristiques WASH, de nombreux ménages avaient accès à des services d'eau de base et à une sanitation gérée. Cependant, certaines familles avaient encore des difficultés avec des pénuries d'eau et une élimination incorrecte des déchets et des selles.

Le score de sécurité alimentaire variait, le riz étant un aliment de base dans l'alimentation des enfants. Beaucoup d'enfants consommaient des aliments variés, bien que certains évitent certains types d'aliments. La littératie en santé concernant la sanitation, l'hygiène et la nutrition variait, de nombreuses mères montrant une connaissance adéquate. Une partie des enfants a éprouvé des maladies dans les semaines précédant l'enquête.

#Facteurs associés au retard de croissance

Après avoir analysé les données, de nombreux facteurs ont été liés au retard de croissance chez les jeunes enfants. Une sanitation sûre a été trouvée comme un facteur significatif. Les enfants sans accès à une sanitation sûre étaient plus susceptibles d'être touchés par le retard de croissance. D'autres facteurs WASH liés incluaient le temps que les familles prenaient pour collecter de l'eau et la manière dont elles éliminaient les eaux usées. Le sexe, l'apport en vitamine A, la taille de la mère et la diversité de l'alimentation ont également influencé le retard de croissance.

Les enfants, en particulier les garçons, vivant dans des foyers avec une sanitation mal gérée étaient à un plus grand risque de retard de croissance. Ceux qui devaient voyager plus longtemps pour collecter de l'eau étaient également plus susceptibles de faire face à un retard de croissance. De plus, les enfants dans des foyers qui éliminaient les eaux usées de manière incorrecte avaient une probabilité plus élevée d'être retardés dans leur croissance.

Plusieurs facteurs tels que la taille maternelle, la prise de suppléments de vitamine A et la consommation d'un régime diversifié semblaient jouer un rôle crucial dans la détermination du retard de croissance chez les enfants.

#Discussion

L'étude révèle une forte prévalence du retard de croissance chez les jeunes enfants au Myanmar. Les enfants avec un accès à une mauvaise sanitation courent un risque beaucoup plus élevé d'être touchés par le retard de croissance. D'autres facteurs liés comme le temps de collecte d'eau et les pratiques appropriées d'élimination des déchets contribuent aussi à ce problème.

Les résultats s'alignent avec des recherches d'autres pays qui soulignent l'importance de la sanitation dans la nutrition de l'enfant. S'attaquer aux besoins en sanitation et améliorer les pratiques de gestion des déchets pourrait avoir un impact significatif sur la réduction des taux de retard de croissance.

L'accès à de l'eau propre et sûre à la maison joue aussi un rôle vital. Les enfants qui peuvent obtenir de l'eau facilement sont moins susceptibles de faire face à des défis Nutritionnels. Une bonne gestion des déchets est nécessaire pour prévenir les maladies qui peuvent entraver la croissance et la santé des enfants.

Les différences de genre semblent également significatives, avec les garçons montrant un risque plus élevé de retard de croissance. L'apport en vitamine A et la taille maternelle sont des facteurs importants qui nécessitent de l'attention.

Un régime diversifié est crucial pour une bonne croissance et un bon développement. Les enfants qui consomment une variété d'aliments ont moins de chances de connaître le retard de croissance.

#Conclusion

En résumé, l'étude a révélé que de nombreux jeunes enfants au Myanmar font face au risque de retard de croissance en raison d'une mauvaise sanitation et de facteurs connexes. Certaines recommandations incluent la promotion de pratiques sanitaires sûres, l'amélioration de la gestion des déchets, l'assurance de l'accès à de l'eau propre, l'augmentation de la diversité alimentaire et la fourniture de suppléments de vitamine A. De futures recherches devraient continuer à explorer ces relations pour une meilleure compréhension et pour guider des interventions efficaces.